El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprobó la ampliación de la cobertura de medicamentos de alto costo del Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Subsidiado para incluir patologías no oncológicas, estableciendo un nuevo tope de RD$1.000.000 por paciente y garantizando mayor claridad en los procesos de autorización y acceso.
La medida, formalizada mediante la resolución No. 631-04 del 26 de febrero de 2026, busca proteger financieramente a los afiliados que enfrentan enfermedades crónicas distintas al cáncer. Diario Libre informó que la norma detalla enfermedades específicas y procedimientos para la obtención de los medicamentos, con el objetivo de reducir barreras de acceso y asegurar tratamientos continuos bajo un marco transparente.
PUBLICIDAD
La ampliación anunciada por el CNSS implica que los pacientes diagnosticados con lupus, artritis reumatoide, enfermedad renal, trastornos de crecimiento, hemofilia, inmunodeficiencias, enfermedad de Kawasaki, púrpura trombocitopénica y gammaglobulinemias podrán acceder a terapias continuas costosas a través del régimen subsidiado.
La cobertura para estos fármacos queda fijada en un máximo de RD$1.000.000 por paciente para enfermedades distintas al cáncer. La gerente general del CNSS, Aura Celeste Fernández Rodríguez, señaló a Diario Libre: “El CNSS fortalece la protección financiera de las personas que padecen enfermedades de alto costo distintas al cáncer, garantizando mayor claridad en la cobertura, reduciendo barreras de acceso y asegurando tratamientos continuos con un respaldo más específico y transparente”.
PUBLICIDAD
Cambios en la cobertura y procedimientos para medicamentos de alto costo
La disposición aprobada incluye la modificación del artículo tercero de la resolución 610-04 del Consejo Nacional de Seguridad Social. Esta actualización, además de unificar la cobertura para tratamientos neoadyuvantes, adyuvantes y paliativos en enfermedades oncológicas, define con exactitud la lista de enfermedades no oncológicas beneficiadas, evitando errores de interpretación en la autorización y aprobación de servicios.
Fernández Rodríguez expresó que la gestión, la autorización y el pago de estos medicamentos deberán efectuarse de preferencia a través de la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (DAMAC) del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MISPAS), privilegiando las compras conjuntas para maximizar beneficios. Si los medicamentos no se encuentran disponibles en la DAMAC, la adquisición deberá garantizarse por otras vías del mercado.
PUBLICIDAD
Rol de las entidades regulatorias y detalles del proceso de aprobación
La resolución se aprobó tras la solicitud de la Comisión Permanente de Salud a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) para la remisión de la propuesta técnica que detalla la cobertura para enfermedades no oncológicas, según informó la gerente general del CNSS.
Con esta decisión, las autoridades sanitarias buscan disminuir las ambigüedades y agilizar los trámites para los afiliados que requieren fármacos de alto costo, unificando los procesos administrativos y clarificando las reglas de financiamiento.
“El Consejo procura garantizar que los afiliados reciban una mejor cobertura pues detalla de manera expresa los medicamentos y las patologías distintas al cáncer, evitando así errores, interpretaciones ambiguas o distorsiones en el proceso de autorización y aprobación de los servicios”, declaró Fernández Rodríguez a Diario Libre.
PUBLICIDAD
Estas medidas marcan un cambio sustancial en la cobertura del SFS del Régimen Subsidiado, al definir límites, reglas y entidades responsables para la provisión de terapias costosas para enfermedades no relacionadas con el cáncer y consolidar las garantías financieras para la población afiliada.
PUBLICIDAD
PUBLICIDAD
Últimas Noticias
Luces, cámara y oro: La atleta dominicana Marileidy Paulino salta a la pantalla grande en su mejor momento deportivo
En un 2026 que parece escrito por el mejor guionista de Hollywood, Marileidy Paulino continúa demostrando que su talento no tiene techo. Mientras el país entero cuenta los días para ver su inspiradora vida reflejada en la pantalla grande, la campeona olímpica volvió a hacer historia
Caso Jet Set: Reclaman penas de hasta 30 años tras el derrumbe que dejó 236 muertos en República Dominicana
José María Llorente, quien perdió a su esposa aquella noche, integra el Movimiento Justicia Jet Set, que pide recalificar la acusación contra los propietarios como homicidio voluntario para lograr penas de hasta 30 años
Precios de las gasolinas y el gasoil aumentan en República Dominicana
Las gasolinas y el diésel tendrán alzas de entre RD$5 (USD 0.15) y RD$9 (USD 0.08) por galón del 19 al 25 de septiembre, mientras el GLP y el gas natural conservarán sus tarifas actuales
El Poder Judicial dominicano reduce en 86% el tiempo para emitir sentencias por prescripción de multas de tránsito
La institución informó que una plataforma con interoperabilidad, automatización e inteligencia artificial acortó los plazos de 21 a tres días, tras un piloto en el Distrito Nacional que luego se extendió al país
El Ministerio Público lleva a juicio al exministro de Hacienda de República Dominicana por supuesta defraudación millonaria
El alegato de apertura ante el Tercer Tribunal Colegiado reunió a Wilson Camacho y Pepca. Una investigación por corrupción administrativa y lavado marca el ritmo. Los mecanismos señalados prometen un debate clave
