
Pasar tiempo al aire libre es sin dudas de los aspectos más positivos que tiene la temporada de verano. Pero, por el otro lado, el juego y los deportes muchas veces pueden terminar en golpes, raspones u otro tipo de heridas que requieren atención.
Desde la Asociación Argentina de Cirugía elaboraron una serie de recomendaciones y consejos a la hora de actuar ante un episodio inesperado.
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En caso de golpe, el médico cirujano Juan Pablo Ares (MN 97.731) aconsejó "aplicar hielo (gel en almohadillas) o agua fría sobre la zona afectada, por periodos cortos, durante las primeras 24 horas, para evitar que aumente la inflamación". El hecho de aplicar compresas o baños calientes en las primeras horas puede calmar momentáneamente el dolor, pero producirá una dilatación de los vasos sanguíneos que hará que aumente la inflamación y quizás el dolor.
"Si el sector afectado es en una extremidad, se deberá mantener reposo y en alto, lo que contribuirá a bajar la inflamación y calmar el dolor. Si sospechamos que puede existir alguna fractura u otro tipo de lesión más importante, hay que consultar al médico a la brevedad", agregó el médico cirujano Santiago de Salas (MN 98247).
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En el caso de las contusiones en las órbitas de los ojos, los especialistas llamaron a "no alarmarse frente a la apariencia estética y aplicar las mismas medidas que para el resto de las contusiones, en cambio si el traumatismo fue directo en el globo ocular, consultar a un médico en forma inmediata".
¿Qué pasa si el golpe es en la cabeza?
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Si después de un golpe el comportamiento es normal, sólo es necesario observación. Sin embargo, los especialistas alertaron que resulta imprescindible consultar en los siguientes casos:
– Cuando se observa pérdida de conocimiento
– Si hay agitación o aturdimiento, o cualquier cambio de carácter
– Si se producen vómitos
– Si se observan anomalías de los ojos: pupilas asimétricas, etcétera
– Si existe dificultad para mover un miembro
– Si habla incoherentemente
– Si se queja de dolor de cabeza
– Si se observan hemorragias en el oído, la nariz o la boca, o elimina un líquido claro por los oídos o la nariz
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Las heridas por abrasión o raspones son las más comunes y se realizan por el roce contra una superficie rugosa. Tiene una forma irregular y va acompañada por un intenso dolor. "Dependiendo del accidente, las abrasiones pueden contener cuerpos extraños y mucha suciedad y, por ello, ser más o menos fáciles de infecciones -apuntó Ares-. Las abrasiones son superficiales, pero dependiendo del trauma que las cause, la piel puede también sufrir laceración (herida más profunda) y necesitar un cierre con puntos para lograr la curación apropiada".
¿Cómo limpiar este tipo de heridas para evitar una infección?
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"La mejor forma es dejar correr agua tibia sobre ella. Usar jabón neutro sin perfume y un paño para limpiar el área periférica de la herida. Si hay partículas de suciedad usar una pinza limpia para retirarlas", recomendó el especialista.
Y agregó: "Una vez que la herida esté limpia, cubrirla con un vendaje limpio y estéril. Esto permite mantener la humedad, favoreciendo el proceso de curación y reduciendo el dolor y la formación de cicatrices. También evita que se ensucie, disminuyendo las posibilidades de infección".
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Es importante estar atento ante los signos de infección, tales como enrojecimiento, aumento de la temperatura local, inflamación, sangrado continuo o sin control, aumento del drenaje, dolor que no cesa o presencia de olor feo. Si cualquiera de estos signos se desarrolla, se debe buscar atención médica.
Heridas cortantes y punzo cortantes
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Son las que se producen por contacto de las partes del cuerpo (generalmente manos y pies) con objetos cortantes y/o punzantes (vidrios rotos, latas, cuchillos, clavos, tornillos, etc.) y pueden ser desde muy superficiales, hasta generar lesiones en músculos, tendones, vasos sanguíneos y nervios.
En lesiones que son superficiales se recomienda limpiar con agua, secar y cubrir con apósitos estériles.
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Ahora bien, en heridas profundas cortantes estos deberían ser los primeros auxilios:
– Detener la hemorragia (compresión local)
– Limpiar la herida y el área perilesional
– Colocar una cura compresiva sobre la herida
– Trasladar urgente a un centro asistencial

En el caso de heridas graves se recomienda:
– Detener la hemorragia
– Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el traslado en la posición adecuada, controlando los signos vitales
– No extraer cuerpos extraños incrustados
– Fijarlos para evitar que se muevan durante el traslado y causen nuevos daños en el interior del cuerpo
– Colocar, si es posible, una cura compresiva sobre la herida
– Para inmovilizar, entablillar la zona si hay fractura, antes de movilizar a la víctima
– Traslado urgente a un centro asistencial
Quemaduras
"Es una lesión en la piel debido al contacto o exposición de un agente peligroso, como son el calor, el frío, la electricidad, las radiaciones del sol o ciertos productos químicos", explicó De Salas, al tiempo que aclaró que "las quemaduras se clasifican de acuerdo a la capa de la piel hasta donde llega la lesión (profundidad)".
En ese sentido, hay tres tipos:
– Quemaduras de tipo A: que afecta solamente la epidermis. Y pueden ser de dos formas: superficial (enrojecimiento de la piel sin ruptura de la misma. La más común es la quemadura por exposición solar) y flictenular (donde puede estar comprometida la membrana basal, sin llegar a afectar la dermis. Se presenta con las características de ampollas).
– Quemaduras de tipo AB o quemadura intermedia: compromete la dermis.
– Quemaduras de tipo B: la lesión se extiende hasta la hipodermis, con lesión de todas las capas de la piel.

"En el caso de las quemaduras tipo A superficial, se debe refrescar inmediatamente la quemadura con agua a una temperatura de entre 10 y 20 grados centígrados y beber abundante líquido", recomendaron los especialistas. En tanto, "en las tipo A flictenular lo que siempre se recomienda es lavar la zona afectada con abundante agua, si la ampolla sigue intacta, cubrir con paño limpio o compresa estéril. Se debe proteger la quemadura de presiones o fricciones. Si la ampolla se rompe hay que tratar como una herida. Lavarse las manos y aplicar antiséptico".
Finalmente, "en las quemaduras tipo AB se aconseja lavar la zona afectada con abundante agua. No retirar los restos de ropa y no reventar las ampollas que aparezcan. No usar pomadas y envolver la parte afectada con un paño limpio humedecido en suero, agua oxigenada o agua y trasladar al paciente con urgencia hasta un centro hospitalario".
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