En 2019, el Ministerio de Salud del Perú (Minsa) informó que más de 23 mil personas sufrían de trastorno bipolar en nuestro país. Además destacó el estigma que existe acerca de esta condición, debido a los que se cataloga a las personas con este trastorno mental como peligrosas o violentas.
Pero, además de ser blanco de estigmatizaciones o ser confundida con el trastorno límite de la personalidad (TLP), la bipolaridad es también uno de los trastornos mentales más comunes en nuestro país. Sin embargo, lo que no se suele mencionar es que existen 2 tipos de trastorno bipolar.
El trastorno bipolar
El trastorno bipolar, conocido anteriormente como depresión maníaca, es un trastorno mental que se caracteriza por provocar variaciones significativas en el ánimo de una persona.
Dichas fluctuaciones emocionales propias de la bipolaridad van desde niveles muy altos de energía y euforia, conocidos como manía o hipomanía, hasta episodios de depresión mayor.
Este trastorno mental, que impacta de manera considerable en la calidad de vida del individuo, puede alterar el sueño, la energía y el comportamiento de la persona que lo padece.
Para entender los dos tipos de trastorno bipolar es necesario comprender en qué consiste la manía o hipomanía y el episodio depresivo mayor.
La manía o hipomanía
La manía o hipomanía son dos tipos de episodios del trastorno bipolar que poseen los mismos síntomas y pueden provocar una desconexión de la realidad o psicosis, pero se diferencian por la gravedad que los caracteriza.
La manía es más grave que la hipomanía y genera una mayor dificultad en el ámbito laboral, académico, social y familiar.
Los síntomas de la manía o hipomanía son: aumento de energía o agitación, episodios anormales de optimismo, nerviosismo o tensión, locuacidad inusual, euforia (sensación exagerada de bienestar y confianza en sí mismo), toma de malas decisiones como prácticas sexuales de riesgo o compras compulsivas y menor necesidad de dormir.
Episodio de depresión mayor
El trastorno bipolar presenta un episodio de depresión mayor, que se caracteriza por un estado anímico dominado por la tristeza, el vacío, la desesperanza y el llanto, lo cual afecta el desarrollo de las actividades cotidianas relacionadas con el trabajo, los estudios y la vida social y familiar.
El episodio depresivo mayor debe presentar cinco o más de los siguientes síntomas: notoria pérdida de la capacidad para sentir placer en todas o casi todas las actividades que se realizan, problemas de sueño como insomnio o hipersomnia, fatiga o pérdida de energía, sentimiento de culpa o inutilidad, ideaciones suicidas o intentos de suicidio, alteraciones en el peso sin hacer dieta como pérdida o aumento de peso debido a disminución o incremento del apetito, comportamiento más lento o agitación y dificultad para pensar o concentrarse.
Dos tipos de trastorno bipolar
De acuerdo a Mayo Clinic, en el caso de la bipolaridad, existen dos tipos de trastorno bipolar y es importante diferenciarlos para buscar el tratamiento adecuado para cada uno de ellos.
- Trastorno bipolar I: este primer tipo de bipolaridad ocurre cuando se sufre al menos un episodio maníaco que puede ser precedido o seguido de un episodio hipomaníaco o un episodio depresivo mayor.
- Trastorno bipolar II: este segundo tipo de bipolaridad ocurre cuando se sufre al menos un episodio depresivo mayor y como mínimo un episodio hipomaníaco, pero nunca se experimenta un episodio maníaco.
Por último, cabe mencionar también el trastorno ciclotímico o ciclotimia, una forma leve de trastorno bipolar que ocurre cuando durante al menos dos años se han experimentado periodos con síntomas de hipomanía y periodos con síntomas depresivos, pero estos últimos nunca llegan a ser tan graves como para constituir un episodio de depresión mayor.
Por lo tanto, la ciclotimia, al igual que los dos tipos de trastorno bipolar, causa altibajos emocionales pero estos no son tan graves o extremos como el trastorno bipolar I o II.
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