Identifican causas del brote diarreico en comunidades nativas de Loreto que dejó muertes de varios niños

Quince niños menores de cinco años y un adulto han fallecido por enfermedades diarreicas infecciosas en comunidades nativas de Loreto solo durante este 2023. Después de varias semanas de lanzado el clamor de ayuda, el Instituto Nacional de Salud (INS) ha logrado establecer las razones tras los padecimientos digestivos y respiratorios de la población indígena afectada de los distritos de Morona y Andoas, los más golpeados en lo que va del año.

Los distritos de Andoas y Morona, ubicados en la provincia del Datem del Marañón, son los más afectados por estas enfermedades, ya que allí vivían la mayoría de niños fallecidos. Cahuapanas, situada en la misma provincia reporta un niño fallecido, al igual que Lagunas, un distrito de la provincia de Alto Amazonas.

Pues bien, el INS emitió el informe técnico “Resultados de muestras respiratorias, serológicas y de heces en pacientes con fiebre, síntomas respiratorios agudos y/o enfermedad diarreica aguda en comunidades nativas del distrito de Morona” enviado del INS al Viceministerio de Salud del Minsa durante la primera semana de agosto, al que accedió Infobae Perú. En este se detallan los males que aquejan a estas poblaciones vulnerables, situadas en zona de frontera con Ecuador.

A inicios de julio se reportó un aumento de casos de enfermedades respiratorias y diarreicas en la comunidad Yankuntich, del distrito de Morona, en la provincia de Datem del Marañón. Ante el pedido de ayuda de la Nación Chapra, el Ministerio de Salud envió en helicóptero a brigadas, conformada por médicos, enfermeros y técnicos de laboratorio, para identificar a más personas enfermas y adoptar medidas de prevención y control.

“(El Minsa) no nos ha dado ninguna respuesta, esa es la preocupación más grande. Hay más contagiados, pero no hay ninguna respuesta. Todos están diciendo que ya nos están atendiendo, pero están confundiendo la zona con la Nación Achuar, donde también hay pacientes con los síntomas, pero en nuestro caso ya tenemos muertos de infantes y adultos”, dijo en aquella fecha Olivia Biza, presidenta de la Nación Chapra.

Leptospira, virus sincicial y COVID-19

Durante esa primera intervención se tomaron muestras respiratorias y fecales. De los 10 hisopados respiratorios se encontró que tres de las 4 muestras de lactantes (75%) fueron positivas para el Virus Sincicial Respiratorio (VSR) tipo B.

Precisamente, por esas mismas fechas, el Ministerio de Salud (Minsa) había sido sido alertado por el aumento de personas afectadas por el Virus Respiratorio Sincitial (VRS) en algunos países de la región andina, por parte de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), que pidió a la institución tomar acciones de vigilancia epidemiológica y estar atentos tanto a la detección oportuna como el tratamiento. La entidad emitió una alerta epidemiológica sobre el VRS precisando que afecta especialmente a aquellas personas con condiciones de riesgo, entre ellos lactantes, bebés prematuros, niños con enfermedades cardiopulmonares y con cardiopatías congénitas.

En el caso de las muestras de heces de dos lactantes y dos niños, se aisló E. coli, pero esta es parte de la flora fecal. Sin embargo, en uno de los cuatro cultivos correspondió a E.coli enterohemorrágica. Asimismo, todas fueron negativas para malaria y tres fueron positivos a leptospira.

El 16 de julio otro equipo de respuesta llegó a más comunidades del distrito de Morona. Incluso el ministro de Salud, César Vásquez, viajó hasta la comunidad de Inca Roca, en un hecho que el Minsa calificó de “histórico”. Además, dos técnicos de laboratorio visitaron los puestos de salud Inca Roca y Unanchay hasta el 21 de julio y tomaron 65 muestras respiratorias, 41 muestras de sangre y seis muestras de heces, que fueron llevados al INS.

En este grupo, se encontró nuevamente un caso de VSR, influenza A, Influenza B y COVID-19.

Además, de las 41 muestras de sangre, 20 dieron positivo para serovares de leptospira, mediante el Test de Microaglutinación (MAT), considerado el método de prueba de referencia.

“La alta prevalencia de MAT positivos con alta dilución indica que esta población tiene una alta exposición a Leptospira, probablemente de forma continua, aunque la negatividad al PCR indicaría que no se trataría de un brote de casos agudos. Se recomienda mantener y fortalecer el seguimiento de casos febriles en la región”, argumentó.

Pese a que estos resultados fueron enviados al Minsa el 4 de agosto, hasta esa fecha, las comunidades afectadas no habían sido informadas sobre este reporte, según señala Olivia Bizo, presidenta de la Nación Chapra.

Según la Sala situacional del Centro Nacional de Epidemiología (CDC) este año se han registrado más episodios de enfermedades respiratorias y neumonías en niños menores de cinco años que en los tres años previos. Y esto, principalmente en regiones de la selva como Loreto, Madre de Dios y Ucayali.