Oncólogos quieren biopsia líquida en el sistema de salud para un manejo preciso del cáncer

Rafael López, presidente de la Asociación Española de Investigación sobre el Cáncer, planteó la necesidad de modernizar los sistemas de cribado oncológico, remarcando que la actual oferta de pruebas de detección temprana resulta insuficiente. Según señaló López en una entrevista reproducida por la agencia EFE, ampliar el acceso a técnicas como la biopsia líquida no solo permitiría identificar el cáncer con mayor anticipación, sino también personalizar los tratamientos y optimizar la vigilancia de la enfermedad a lo largo del tiempo.

De acuerdo con EFE, la biopsia líquida consiste en una serie de técnicas que detectan la presencia de material tumoral –como fragmentos de ADN, células cancerígenas y moléculas liberadas por el tumor– en fluidos corporales como sangre y orina. López, quien también lidera el Servicio de Oncología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS) y ejerce como profesor en la Facultad de Medicina de la misma ciudad, recalcó que estos test deberían integrarse en la cartera básica del sistema de salud para favorecer un abordaje más preciso del cáncer. El especialista sostuvo que la comunidad médica, tradicionalmente conservadora en la adopción de nuevas metodologías, enfrenta barreras culturales y económicas para dejar atrás herramientas diagnósticas convencionales, como las pruebas radiológicas.

El experto indicó que la incorporación de la biopsia líquida requiere la adaptación de protocolos, debido a que la medicina de precisión implica una mayor base biológica. A esto se suma el desafío financiero, ya que el costo de las nuevas tecnologías representa un obstáculo recurrente para su implementación inicial en el sistema sanitario español. López afirmó para EFE que “en España, la innovación cuesta incorporarla inicialmente”, y lo relacionó con una tendencia más amplia que también se registra en otros países europeos.

Durante el simposio ‘El camino a la oncología de precisión’, celebrado en Santiago de Compostela y coordinado científicamente por López, el debate giró en torno a la urgencia de estandarizar la biopsia líquida en la práctica clínica cotidiana. Según reportó EFE, esta metodología ya se emplea ampliamente en Francia, donde cualquier profesional sanitario puede acceder a ella a través de un programa estatal liderado por el Instituto Gustave Roussy de París. Allí, la biopsia líquida se utiliza para diversos fines diagnósticos y de seguimiento. No obstante, el medio precisó que en Europa el uso de la biopsia líquida varía considerablemente, y en España su aplicación clínica permanece irregular y desigual, mientras que en los centros universitarios se encuentra más extendida debido a la investigación.

Entre las aplicaciones clínicas actuales, López destacó que la biopsia líquida se implementa de manera habitual en cáncer de pulmón y comienza a introducirse en ciertos subtipos de cáncer de mama, colon, tumores urológicos y otros tumores digestivos. La técnica también se utiliza en casos de tumores raros, incluyendo aquellos de origen desconocido. El oncólogo proyecta que su uso se ampliará a casi todos los tipos de tumores en el futuro. Según sus declaraciones recogidas por EFE, considera “imprescindible” esta herramienta tanto para monitorizar la enfermedad avanzada como en situaciones de enfermedad residual mínima o para la detección precoz.

El medio EFE puntualizó que, para alcanzar la plena integración de la biopsia líquida, López considera imprescindible avanzar en la cultura médica y generar evidencia mediante ensayos científicos que validen el valor añadido de estas pruebas frente a los métodos tradicionales. “Útil”, matizó López, implica que el beneficio recaiga directamente en los pacientes, no solo en el diagnóstico, sino también en la selección y ajuste de los tratamientos.

Un factor que complica todavía más la implantación, según relató el especialista a EFE, es la reducción de la inversión pública en investigación y sanidad en favor de otras partidas, como la defensa. Esta tendencia internacional ha impactado en la capacidad de los sistemas sanitarios para incorporar innovaciones, lo que agrava las desigualdades en el acceso al diagnóstico y tratamiento entre diferentes regiones, e incluso dentro de un mismo país.

En ese sentido, López subrayó el reto de garantizar la equidad, ya que existen diferentes velocidades en la atención del cáncer tanto entre países europeos como entre comunidades autónomas españolas. Además, el oncólogo dejó la sugerencia de fortalecer los programas de cribado, ya que el abanico de pruebas disponibles sigue siendo reducido. López también abogó, según consignó EFE, por promover la prevención primaria mediante la advertencia sobre factores de riesgo relacionados con el consumo de alcohol, tabaco y el sedentarismo, aspectos que inciden de manera significativa en la incidencia del cáncer.