Los expertos recomiendan cambios saludables en el estilo de vida junto con el uso de medicamentos GLP-1

MIÉRCOLES, 16 de julio de 2025 (HealthDay News) -- Los medicamentos para perder peso GLP-1, como Ozempic y Zepbound, son tan efectivos que podría parecer que una persona puede perder peso sin hacer nada en absoluto.

Pero esa es una noción falsa, dicen los expertos. Perder peso adecuadamente y no recuperarlo requerirá cambios en el estilo de vida que se extiendan más allá de una inyección semanal de GLP-1.

"Muchos pacientes pierden masa muscular además de masa grasa, y tienen síntomas gastrointestinales que llevan a suspender la medicación", señaló en un comunicado de prensa la investigadora sénior, la Dra. JoAnn Manson . Es jefa de medicina preventiva en el Hospital Brigham and Women's, en Boston.

Estos problemas potenciales llevaron a los expertos a elaborar un conjunto de consejos de dieta y ejercicio específicamente para las personas que toman medicamentos GLP-1. Las sugerencias se publicaron en la edición del 14 de julio de la revista JAMA Internal Medicine.

"Proponemos un enfoque para mejorar los resultados de los GLP-1 mediante la preservación de la masa corporal magra, la garantía de una buena nutrición y la gestión de los síntomas que, de otro modo, podrían llevar a suspender los medicamentos", dijo Manson.

Por ejemplo, la masa muscular magra representa entre un 25 y un 40 por ciento del peso que una persona pierde cuando usa medicamentos GLP-1, anotaron los expertos.

"Comience cada comida con 20 a 30 gramos de proteína de alimentos como pescado, frijoles, garbanzos o tofu", dicen las recomendaciones. "Trate de consumir de 1.0 a 1.5 g de proteína por kilogramo de peso corporal al día, si es moderadamente activo. Si tienes muy poco apetito, utiliza batidos de proteínas con al menos 20 g de proteína por ración".

Las recomendaciones también requieren de dos a tres sesiones de media hora de entrenamiento de fuerza a la semana, para ayudar a preservar la masa muscular.

Los medicamentos GLP-1 funcionan en parte al reducir el apetito de una persona, lo que puede interferir con la alimentación adecuada de sus cuerpos, anotaron los investigadores.

"Mantenga su energía comiendo comidas más pequeñas más bocadillos (fruta, puñado de nueces, yogur sin azúcar)", dice el documento. "Elija carbohidratos de digestión lenta como batatas o avena en lugar de granos refinados (pan blanco, pasteles) o bebidas azucaradas que pueden causar cambios en la glucosa en la sangre. Para sentirse lleno por más tiempo, agregue grasas saludables como el aceite de oliva o el aguacate a las comidas".

En general, las personas deben adoptar una dieta bien equilibrada y rica en nutrientes para complementar su uso de drogas GLP-1, dicen los expertos. Evite las dietas que restringen las calorías, que pueden resultar en una pérdida de peso poco saludable y causar desnutrición al omitir nutrientes y vitaminas esenciales.

Cuando se trata de los posibles efectos secundarios gastrointestinales (GI) de los medicamentos GLP-1, los expertos ofrecen una serie de recomendaciones:

Para aliviar las náuseas, evite los alimentos grasos fritos o procesados y coma tostadas o cereales integrales que calmen el estómago, coma algo de fruta o beba un poco de té de jengibre.

Para contrarrestar la acidez estomacal causada por la capacidad de los medicamentos para retrasar el vaciado del estómago, coma porciones más pequeñas y evite acostarse durante dos o tres horas después de las comidas. Elija hornear en lugar de freír y evite las especias irritantes como la pimienta negra, el chile o el ajo.

Para el estreñimiento, aumente la ingesta de alimentos ricos en fibra como avena, manzanas, verduras y nueces. También beba mucha agua y considere los laxantes de venta libre o los ablandadores de heces.

Los medicamentos GLP-1 pueden causar deshidratación, por lo que los pacientes deben beber de 8 a 12 tazas de agua al día. Comer sopas o frutas y verduras ricas en agua, como pepinos y sandías, también ayuda, dicen los expertos.

Finalmente, para mantener el peso perdido, los expertos recomiendan adoptar un programa de ejercicio regular. Además del entrenamiento de fuerza, los pacientes deben aumentar a 150 minutos de ejercicio de intensidad moderada a la semana con actividades como caminar a paso ligero, andar en bicicleta o trabajos ligeros en el jardín.

"Aunque los (fármacos) GLP-1 representan un gran avance en el control de la obesidad, el éxito duradero del tratamiento requiere la integración de la medicación con intervenciones individualizadas de nutrición y actividad física", escriben los autores.

"Este enfoque integral optimiza la pérdida de peso sostenida al tiempo que mitiga los efectos secundarios, preserva la masa muscular y limita las deficiencias nutricionales", añaden.

Más información

La Facultad de Medicina de Harvard ofrece más información sobre los efectos secundarios de los medicamentos GLP-1.

FUENTES: JAMA Internal Medicine, 14 de julio de 2025; General de Misa Brigham, comunicado de prensa, 14 de julio de 2025