Logran explicar por qué algunos tratamientos contra el asma tienen una eficacia limitada

(HealthDay News) -- Un conjunto de células inmunitarias parecidas a las de un camaleón podría estar contribuyendo al asma grave en algunos pacientes.

Las células linfoides innatas del grupo intermedio 2 (ILC2) parecen ser capaces de sortear los tratamientos de vanguardia para el asma, transformándose en otro tipo de célula inmunitaria.

Los medicamentos biológicos dirigidos han revolucionado el tratamiento del asma grave impulsada por los eosinófilos, que son glóbulos blancos vinculados a las ILC2, anotaron los investigadores en un estudio reciente en la revista Science Translational Medicine.

Pero no todos los pacientes responden a estos medicamentos biológicos, y el hecho de que las ILC2 puedan transformarse a sí mismas podría ser un motivo, apuntaron los investigadores.

Las ILC2 intermedias comparten rasgos tanto de las ILC2 como de otro tipo de células inmunitarias llamadas células linfoides innatas del grupo 3, o ILC3. Las ILC3 están ligadas a otro tipo de glóbulos blancos llamados neutrófilos.

Es menos probable que un inhalador calme un ataque de asma que involucra a eosinófilos y neutrófilos, dijeron los investigadores.

“Cuando el asma se asocia tanto con las células eosinófilas como con las de neutrófilos, los individuos generalmente responden menos al tratamiento con glucocorticosteroides, que son el pilar del tratamiento para el asma grave”, señaló en un comunicado de prensa el investigador, el Dr. Parameswaran Nair. Es catedrático de enfermedades de las vías respiratorias en la Universidad McMaster en Hamilton, Ontario, Canadá.

Se cree que el asma grave que se resiste a las terapias estándar afecta a hasta un 10 por ciento de las personas con asma, señalaron los investigadores en las notas de respaldo.

“Los hallazgos de esta investigación allanan el camino para descubrir nuevos objetivos terapéuticos para el asma difícil de tratar”, dijo Nair.

Para este estudio, los investigadores tomaron muestras de moco de 34 personas con asma grave. Analizaron el moco en busca de células inmunitarias que podrían desempeñar un papel en hacer que el asma sea más difícil de tratar.

Descubrieron que las ILC2 se asocian con un mayor número de eosinófilos en el moco, mientras que las ILC3 se asocian con mayores cantidades de neutrófilos, que a menudo se observan en el asma difícil de tratar.

La capacidad de algunas ILC2 para cambiar y adoptar características de las ILC3 en las vías respiratorias de los pacientes con asma es un nuevo descubrimiento que podría conducir a mejores tratamientos para el asma grave, señalaron los investigadores.

También encontraron factores de crecimiento que favorecen la formación de ILC2 intermedias.

Esto sugiere que controlar los niveles intermedios de ILC2 podría mantener bajos los recuentos de glóbulos blancos problemáticos, lo que podría prevenir los síntomas graves del asma, dijo el equipo.

Más información

La Asthma and Allergy Foundation of America (Fundación Americana de Asma y Alergia) ofrece más información sobre el asma eosinofílica.

FUENTE: Universidad McMaster, comunicado de prensa, 15 de enero de 2025

*Dennis Thompson HealthDay Reporters ©The New York Times 2024