
Una menor de cuatro años, identificada como Cristel, logró sobrevivir a una delicada intervención médica tras desarrollar un tumor de Wilms en el riñón derecho, afección agravada por la presencia de un trombo que avanzó por la vena cava inferior y llegó a comprometer un cuarto de su corazón.
La familia, proveniente de la región Junín, viajó hasta el Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) en Lima, donde la pequeña recibió atención especializada que resultó decisiva para salvarle la vida.
El procedimiento, que se extendió por cerca de ocho horas, requirió la labor simultánea de expertos en urología, cirugía pediátrica y cardiovascular. Para asegurar el éxito de la operación, se utilizaron equipos de última generación, como una máquina de circulación extracorpórea y un sistema especial para recuperar sangre, recursos que minimizaron los riesgos y aumentaron la seguridad a lo largo de la intervención.

Un equipo multidisciplinario del INSN, conformado por tres profesionales en urología, dos en cirugía pediátrica y tres en cirugía cardiovascular, junto con anestesiólogos, enfermería y una perfusionista, lideró el proceso. Antes del acto quirúrgico, la paciente fue sometida a cuatro sesiones de quimioterapia, con el objetivo de reducir el tamaño del tumor y facilitar la extirpación.
Durante la primera etapa, los urólogos realizaron una nefrectomía radical, eliminando el riñón afectado en su totalidad. El Dr. David Avendaño, responsable del Servicio de Urología, subrayó la complejidad de la maniobra, pero destacó que la experiencia del grupo médico permitió retirar el tumor y evitar complicaciones mayores para la niña.
La segunda fase fue conducida por el área de cirugía general. La Dra. Jazmín Zárate explicó que el reto consistió en exponer la vena cava inferior en la zona abdominal, región especialmente sensible por su ubicación entre el hígado y el riñón. Este paso resultó crucial para que el equipo cardiovascular pudiera continuar con la extracción del trombo que ponía en peligro la vida de Cristel.

La última etapa recayó en manos del Dr. Jorge Hernández Galarreta, especialista en cirugía de tórax y cardiovascular, quien detalló que el procedimiento final incluyó abrir el tórax para retirar el trombo tumoral alojado tanto en la vena cava como en la aurícula derecha.
Según el especialista, si no se realizaba esta intervención, existía un riesgo considerable de tromboembolismo pulmonar que podría haber desencadenado una falla cardíaca fatal. “La cirugía se realizó sin parada cardiaca ni sangrado significativo”, puntualizó Hernández Galarreta.
Al concluir la operación, la menor ingresó a la unidad de cuidados intensivos, donde un equipo conformado por médicos, enfermeras y técnicas logró estabilizar sus funciones vitales. La recuperación de Cristel fue posible gracias al soporte constante del personal del INSN.

Betty Valle, madre de la paciente, relató entre lágrimas que los primeros signos de alarma en su hija fueron dolor abdominal persistente y fiebre por varios días. Mencionó que la pequeña dejó de alimentarse y solo encontraba alivio con medicación.
La familia, proveniente de Carpapata, en Junín, atravesó un largo camino de consultas y exámenes hasta que en Lima pudieron acceder a un diagnóstico definitivo y recibir el tratamiento adecuado.
Durante los últimos dos años, el INSN, a través de su Servicio de Urología, ha mantenido una actividad constante en cirugías pediátricas por cáncer renal, con cerca de veinte intervenciones en el último año, muchas de ellas derivadas de distintos puntos del país.
En el caso de tumor de Wilms con trombo, que requiere la intervención de diversas especialidades, se han reportado dos operaciones en 2025 y una en el presente año, demostrando la importancia de un enfoque integral y especializado para enfrentar patologías complejas en la infancia.
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