Descubren que el ventrículo derecho del corazón resiste mejor las paradas cardíacas

Madrid, 28 may (EFE).- Un equipo de investigadores españoles ha descubierto que el ventrículo derecho del corazón es más resistente que el izquierdo a los efectos de una parada cardíaca por fibrilación ventricular, la más mortal que existe, lo que abre la puerta al desarrollo de terapias para ponerle remedio.

El hallazgo, recogido en la revista Cardiovascular Research, describe las diferencias entre los dos ventrículos del corazón en su capacidad de resistencia a los efectos de una parada cardíaca por fibrilación ventricular, una de las principales causas de muerte súbita.

En España, la mayoría de los 17.000 fallecimientos anuales por muerte súbita cardíaca se deben a esta causa.

Este accidente cardiovascular suele ocurrir fuera del hospital, donde las probabilidades de supervivencia son significativamente menores, situándose por debajo del 10%, debido a que la actividad eléctrica desorganizada de los ventrículos interrumpe de inmediato el bombeo de la sangre, causando isquemia global y, si no se revierte, la muerte en pocos minutos.

Los investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III (CNIC) han visto que las señales eléctricas del corazón durante una parada cardíaca por fibrilación ventricular contienen información clave sobre el daño que sufren tanto este órgano como el cerebro.

De este modo, el ventrículo derecho presenta una mayor resistencia que el izquierdo a la falta de perfusión sanguínea y oxígeno que se producen durante la parada cardíaca.

La mayor fortaleza del ventrículo derecho se traduce en el mantenimiento de su actividad eléctrica durante más tiempo, lo cual se debe a una mejor preservación metabólica y mayor tolerancia a la isquemia.

“Esta diferencia genera gradientes en la activación eléctrica del corazón que reflejan la evolución del daño subyacente. Además, el uso de la señal eléctrica de superficie en el contexto de una parada cardíaca por fibrilación ventricular permite predecir las probabilidades de recuperación neurológica”, explica uno de los autores, David Filgueiras, especialista en arritmias del CNIC.

Estos datos han sido confirmados mediante simulaciones computacionales desarrolladas en colaboración con la Universidad Politécnica de Valencia.

“Los resultados apoyan el valor pronóstico del electrocardiograma de superficie en el contexto de una parada cardíaca por fibrilación ventricular. Esto permite reconocer a aquellos pacientes con mayor probabilidad de recuperación sin secuelas neurológicas graves”, añade Filgueiras en un comunicado del CNIC.

El hallazgo "aporta pistas clave para el desarrollo de terapias dirigidas a proteger el ventrículo izquierdo y mejorar su resistencia a la isquemia durante la parada cardíaca”, subraya otro de los autores, Jorge García, investigador senior del grupo del CNIC y del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV)

Andrés Redondo Rodríguez, primer firmante del trabajo e investigador del CNIC y del CIBERCV, subraya la importancia de un enfoque multidisciplinar para abordar problemas arrítmicos complejos como la fibrilación ventricular, lo que permitirá desarrollar nuevas terapias en un campo con avances limitados en las últimas décadas.

Esta investigación se ha llevado a cabo con la colaboración del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos (IdISSC); el CIBERCV; el Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación Jiménez Díaz, el Centro de Investigación e Innovación en Bioingeniería (Ci2B) de la Universidad Politécnica de Valencia, la Fundación Interhospitalaria para la Investigación Cardiovascular (FIC) y la Universidad Complutense de Madrid. EFE