El Hospital Nacional Cayetano Heredia del Ministerio de Salud ha iniciado una nueva etapa en el manejo del cáncer de endometrio en el Perú, al incorporar la cirugía laparoscópica con ganglio centinela. Esta innovación reduce riesgos y mejora los resultados en pacientes del sistema público, al identificar con precisión los ganglios linfáticos afectados y evitar procedimientos invasivos.
La nueva técnica proporciona mayores posibilidades de recuperación y disminuye las complicaciones postoperatorias. Permite localizar el ganglio centinela sin necesidad de extraer todos los ganglios pélvicos, lo que representa un importante progreso frente a las técnicas tradicionales.
Indocianina en la cirugía
Durante el procedimiento se utilizó verde de indocianina, un colorante que ilumina vasos sanguíneos y tejidos al ser detectado por cámaras especiales en torres laparoscópicas. Esta herramienta tecnológica permite visualizar en tiempo real las zonas de interés y localizar de manera precisa el ganglio linfático centinela.
La doctora Karina Amaro explicó: “Con este procedimiento evitamos intervenir zonas con nervios y vasos, lo que disminuye las complicaciones posteriores a la cirugía”. Además, señaló que el verde de indocianina tiene un amplio margen de seguridad para los pacientes, aunque no se recomienda en personas con alergia al yodo o enfermedad hepática severa.
Primer caso en hospital público
La técnica fue aplicada a una mujer adulta con obesidad, diagnosticada con cáncer de endometrio en etapa temprana, a quien se administró el colorante a nivel del cuello uterino durante una cirugía de estadiaje y biopsia de ganglio centinela. El doctor José Zambrano Correa, cirujano asistente, indicó que es la primera vez que un hospital del Ministerio de Salud realiza este procedimiento para el cáncer de endometrio inicial, lo que constituye un hito para la salud pública nacional.
La jefa del Servicio de Oncología Quirúrgica, Carolina Chonlón Otoya, detalló los beneficios de la técnica: “Este colorante, aplicado por vía intravenosa, se ilumina al ser detectado por cámaras especiales, lo que facilita identificar áreas con adecuada o deficiente irrigación, localizar estructuras profundas y tomar decisiones más seguras durante la intervención”.
Equipo multidisciplinario
Esta tecnología, utilizada con frecuencia en cirugías oncológicas, gastrointestinales, hepáticas y reconstructivas, disminuye la extracción innecesaria de ganglios linfáticos, lo que se traduce en menos secuelas para los pacientes y una recuperación más favorable. El equipo multidisciplinario responsable incluyó a los cirujanos Karina Amaro, Edgar Loayza y José Zambrano Correa, junto con especialistas en anestesiología y enfermería.
La doctora Chonlón Otoya subrayó: “Destacamos la continua capacitación de nuestros cirujanos oncólogos en beneficio de nuestros pacientes”.
Minsa refuerza fiscalización
La Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas (Digemid) viene realizando operativos e inspecciones a nivel nacional para verificar que los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios cumplan con los estándares de calidad, seguridad y eficacia declarados en su registro sanitario. Estas acciones forman parte de las labores permanentes de fiscalización orientadas a prevenir riesgos para la salud pública.
Para fortalecer estas intervenciones, la Digemid coordina de manera permanente con las direcciones y gerencias regionales de salud (Diresa y Geresa), así como con las Direcciones de Redes Integradas de Salud (Diris) de Lima Metropolitana, con el objetivo de asegurar una supervisión efectiva en farmacias y boticas de todo el país. De manera paralela, la entidad inspecciona las droguerías registradas para verificar el cumplimiento de las órdenes de inmovilización de productos como medida de seguridad sanitaria.
Durante las intervenciones, los inspectores de la Digemid, Diris, Diresas y Geresas recordaron que es responsabilidad de los almacenes especializados, droguerías, farmacias y boticas cumplir estrictamente con las disposiciones y medidas de seguridad establecidas. La Digemid informó que continuará ejecutando estas acciones de control para garantizar que la población acceda únicamente a medicamentos y productos sanitarios que sean seguros, eficaces y de calidad comprobada.
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