
Sigue una fuerte tensión entre el Gobierno de Gustavo Petro y el Centro Democrático por la reforma a la salud. De nada sirvió el tinto que se tomó el mandatario con el expresidente Álvaro Uribe para limar asperezas sobre el tema y, por el contrario, las diferencias parecen haber crecido.
De acuerdo con Uribe Vélez, la reforma afectaría la prestación del servicio de salud, abriéndole las puertas del sistema a la corrupción y generando incertidumbre financiera sobre el modelo propuesto. Por su parte, el presidente Petro dijo que el uribismo tiene “muy poca valoración del sistema preventivo de centros de atención primaria y los equipos médicos que recorrerán de manera permanente todos los hogares del país”.
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A pesar de toda la polémica que genera el proyecto de ley del Gobierno, en la noche del martes 28 de noviembre logró un importante avance en la plenaria de la Cámara de Representantes al lograr la aprobación de 15 artículos durante la ponencia de su segundo debate. De esa forma ya van noventa numerales aprobados y restan otros 45.
Ese resultado poco alegró al expresidente Uribe, para quien “la ideología destruye la salud” y “avanza la destrucción de la salud”. Según argumentó en un video que llegó a varios medios de comunicación, el sistema pasaría “del aseguramiento al estatismo” debido a que se aprobó que “el 85% de los recursos será girado directamente por el Gobierno-Adress a las entidades prestadoras sin en auditoría previa a las aseguradoras. El Gobierno se reserva el derecho de una auditoría aleatoria sobre el 15% restante”.
Para el exmandatario esto es de suma gravedad, puesto que representa una desmejora del sistema de auditoria a los recursos de la salud. “Hoy por hoy, la regla es que la aseguradora le traslade el dinero al Gobierno, la aseguradora audita las cuentas de los prestadores, les gira”, explicó Uribe.
Añadió que muchas veces hay demoras porque el Gobierno no paga a tiempo. “Hoy la excepción es que a aquellas aseguradoras o EPS sometidas a medida especial de la Superintendencia (de Salud) o del Régimen Subsidiado, el Gobierno le gira el 80% a los prestadores. Pero, siempre hay revisión previa de la aseguradora”.
Finalmente, el expresidente clamó “por favor”, y sentenció que “van a destruir el sistema de salud. Ya lo paralizaron por el pánico y avanzan a la destrucción”.
¿Qué fue lo que se aprobó de la reforma a la salud en el Congreso?

Luego de seis horas de debate en la plenaria de la Cámara de Representantes, se logró la aprobación de los artículos cuatro, seis, siete, 11,16, 55, 56, 58,60 66, 67, 69, 70, 72 y 75.
Los artículos 55, 56, 66, 67, 69, 72 y 75 hablan sobre el uso de los recursos del sistema de salud. También se aprobó la Reserva Técnica por parte del Estado para garantizar el giro directo, lo cual significa que la Adres destinará un grupo de recursos destinados a cubrir los gastos por servicios; también se aprobó la integración de los Servicios Sociales Complementarios en Salud.
Por otra parte, se aprobó que la Adres autorice el pago de servicios de mediana y alta complejidad ofrecidos por instituciones prestadoras de servicios de salud, bajo los mecanismos que defina el Gobierno.
También se aprobó el artículo 72, que dice que el Ministerio de Salud reglamentará la operación de la Atención Primaria Integral Resolutiva en Salud y determinará las condiciones para la ejecución de los recursos, y el artículo 75, que dice que las deudas de las EPS liquidadas serán pagadas de forma gradual mediante vigencias futuras.
La polémica del artículo 70
Este artículo fue el que más generó polémica y malestar en el expresidente Uribe. Según la propuesta, las entidades de salud deben presentar sus facturaciones a la Adres, la cual pagará el 80% inicial en 30 días y dejará el 20% pendiente hasta realizar una auditoría selectiva por parte de las Gestoras de Salud y Vida.
Las auditorías de la Adres serán aleatorias y solo cuando se detecten anomalías. En cuanto a los pagos no auditados, se ajustarán en la siguiente facturación en función de los resultados de la auditoría previa.
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