La complicada situación con respecto a la suspensión del suministro de medicamentos en el país, ha generado un nuevo capítulo que agrava el estado del sistema de salud.
La polémica se registró luego del anuncio de Cruz Verde de suspender el suministro de medicamentos no cubiertos por el Plan de Beneficios en Salud (PBS) a la EPS Sanitas, que argumentó que la crisis se debe a la falta de recursos del Gobierno.
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Ante esta situación, la Defensoría del Pueblo se pronunció e instó a Sanitas a no permitir que se ahonde aún más la crisis de la salud y a garantizar ese derecho fundamental.
Además, la entidad defensora de los derechos humanos solicitó al Gobierno nacional verificar el pago de los presupuestos máximos con los que se financian los tratamientos de las personas más vulnerables, como son los pacientes de enfermedades crónicas, huérfanas y de alto costo.
La suspensión en el suministro de medicamentos y dispositivos, prevista para el 15 de noviembre de 2023, afectaría inicialmente a más de 102.000 afiliados a la EPS, razón por la cual la Defensoría hizo un llamado a que todos los involucrados presenten un plan que genere claridad en la deuda y alternativas de pago.
El defensor del Pueblo, Carlos Camargo Assis, convocó tanto a Sanitas como a Cruz Verde y a las autoridades, como la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres), la Superintendencia de Salud y los ministerios de Salud y Hacienda, para que de manera concertada lleguen a soluciones que eviten afectar el derecho fundamental a la salud de los usuarios que requieren el suministro de medicamentos.
“Convocamos un espacio imparcial de diálogo y ofrecimos nuestro rol de mediadores, con el fin de encontrar salidas viables e inmediatas, a fin de evitar que el riesgo advertido no se materialice y los tratamientos de 102.000 personas no sean interrumpidos bajo ninguna circunstancia”, señaló Camargo Assis.
De igual manera, ordenó a la Superintendencia Nacional de Salud y a todas las autoridades del sector a estar alerta y disponibles 24 horas de los 7 días de la semana para evitar posibles vulneraciones al derecho esencial a la salud de los afiliados a la EPS Sanitas.
Adicionalmente, llamó a los ministerios de Hacienda y Salud a que, “adopten las medidas necesarias y permitan la entrega y flujo de los recursos requeridos por las distintas aseguradoras para cumplir con el cubrimiento de los medicamentos e insumos que son entregados, en especial, los que no están financiados con la Unidad de Pago por Capitación, como es el caso que se está presentando”.
El defensor del Pueblo insiste en la necesidad de que a los 5.697.649 afiliados (corte a septiembre del 2023) a la EPS Sanitas les sea garantizada una atención en salud en condiciones de calidad, integralidad y continuidad, especialmente, a los 102.173 usuarios que requieren el suministro de medicamentos e insumos a través de los presupuestos máximos, siendo necesaria una especial vigilancia a aquellos afiliados con patologías de alto costo, quienes podrían ver vulnerado en mayor proporción sus derechos a la salud y a la vida si no llegaran a recibir los tratamientos que requieren.
“Aunque es responsabilidad de la EPS Sanitas adelantar los planes de contingencia para la atención de sus asegurados, con el fin de superar la actual situación, se evidencian fallas estructurales en la política de medicamentos y servicios de tecnologías, por lo que llamo al Invima para que ajuste y agilice los trámites correspondientes, en especial, en medicamentos y dispositivos NO PBS, tanto para la importación como para la producción nacional”, dijo el defensor del Pueblo.
Por último, la Defensoría hizo énfasis en que la financiación de las tecnologías que no se encuentran incluidas en el Plan de Beneficios de Salud está a cargo del Estado, por lo anterior, se hace necesario dar una garantía de pago por parte del Gobierno Nacional, que genere tranquilidad a los prestadores y proveedores, así como a la industria farmacéutica, lo cual permita reanudar el suministro de medicamentos e insumos a la probación.
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