Sanidad retomará el plan de cronicidad para coordinar una atención integral a pacientes

Madrid, 20 may (EFE).- El Ministerio de Sanidad retomará la Estrategia Nacional de Cronicidad ante los retos que suponen los cambios demográficos y el incremento de la esperanza de vida, que aumentará de los 84 a los 87 años en 2050, lo que llevará a un incremento exponencial de los pacientes con más de una enfermedad crónica compleja.

Así lo ha expuesto la ministra de Sanidad, Mónica García, durante la I Jornada "El papel de la Medicina Interna en el abordaje de los pacientes crónicos complejos y con multimorbilidad", organizada por la Sociedad Española de Medicina Interna (Semi) en el Congreso de los Diputados.

La especialidad de Medicina Interna, ha subrayado, juega un "papel central" para entender la sociedad "con los cambios en longevidad, demografía, cronicidad y abordaje del paciente pluripatológico", que no necesita de actuaciones aisladas, sino coordinadas y multidisciplinares.

En tiempos de "hiperespecialización", ha abogado por lograr un Sistema Nacional de Salud que haga convivir las diferentes subespecialidades con las "visiones generalistas e integrales" que pueden proporcionar profesionales como los internistas para dar respuesta a estos pacientes, que además de sus enfermedades, están "atravesados" por los determinantes sociales de la salud.

Ante todo ello, el Ministerio quiere "retomar" la Estrategia Nacional de la Cronicidad para virar el sistema de salud hacia la prevención y que devuelva el foco a un "tratamiento más global y complejo".

Tal y como ha recordado la presidenta de la Semi, Juana Carretero, actualmente la esperanza de vida de la población española es de 84 años, pero para 2050, se elevará hasta los 87, lo que acarreará "un aumento exponencial de la frecuentación hospitalaria".

Según datos del estudio "Cronicom" del grupo de Cronicidad y Pluripatología de esta sociedad científica, seis de cada diez pacientes que ingresan en los Servicios de Medicina Interna se consideran pacientes crónicos complejos (PCC), de los que el 40 % tienen dos o más enfermedades crónicas de larga evolución.

Además, la doctora ha explicado que a ese concepto clásico de pluripatología, hay que añadirle otros condicionantes de complejidad "cada vez más frecuentes" debido al entorno social: la desnutrición, el alcoholismo encubierto, la soledad no deseada o las rehospitalizaciones.

En este contexto, los internistas dan el 25 % de las altas de todo el SNS; de ellas, el 60 % son personas mayores de 70 años y el 30 % sobrepasan los 85. La insuficiencia cardiaca, junto a las enfermedades infecciosas, representa los principales diagnósticos al alta de Medicina Interna, a lo que se añade la descompensación de sus patologías previas.

Con el aumento en la esperanza de vida, las personas con multimorbilidad se someten además a cirugías, programadas o urgentes, que "hasta hace poco tiempo eran impensables".

Por todo ello, Carretero ha pedido al Ministerio de Sanidad que reactive "más pronto que tarde" no solo la Estrategia Nacional de Cronicidad y, a través del Consejo Interterritorial, "de todas las estrategias regionales de atención a la cronicidad, lideradas desde la Atención Primaria y la Medicina Interna como especialidades generalistas".

"Evitemos la fragmentación, trabajemos en equipo dentro de procesos asistenciales integrados, aportemos calidad, porque un paciente no es órgano, ni una enfermedad, es una persona enferma", ha concluido. EFE

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