Estas son las EPS con más reclamos en Colombia y cuáles son las razones más comunes de la inconformidad de los usuarios, según Supersalud

El sistema de salud en Colombia vuelve a encender las alertas. La Superintendencia Nacional de Salud (Supersalud) reveló el más reciente informe sobre reclamos de los usuarios correspondiente a febrero de 2026, evidenciando que las principales fallas siguen concentrándose en el acceso oportuno a servicios médicos, citas y tecnologías en salud.

De acuerdo con el reporte, con corte al 28 de febrero y excluyendo a las EPS indígenas, se registraron 169.138 reclamos sobre una base de 48.686.359 afiliados, lo que representa una tasa general de 34,74 por cada 10.000 usuarios.

La presión fue mayor en el régimen contributivo, donde la tasa alcanzó 44,46, mientras que en el subsidiado se ubicó en 25,86, reflejando una mayor intensidad de inconformidad en el primero.

Estas son las EPS con mayor presión de reclamos

El análisis de la Supersalud permitió identificar tanto a las entidades con mayor volumen de reclamos como a aquellas con una mayor tasa proporcional frente a su número de afiliados, una diferencia clave para entender la dimensión del problema.

En el régimen contributivo, la EPS SOS se mantuvo como la entidad con la mayor tasa de reclamos, pese a una leve reducción al pasar de 82,30 en enero a 81,17 en febrero. Le siguió Comfenalco Valle, que se mantuvo prácticamente estable con una tasa de 63,79.

Por su parte, Famisanar mostró un aumento significativo, al subir de 51,02 a 56,34, mientras que Nueva EPS también registró un incremento, pasando de 45,32 a 48,07.

En el régimen subsidiado, el panorama tampoco mostró mejoras. Capital Salud presentó uno de los mayores aumentos, al pasar de 42,85 a 49,41 reclamos por cada 10.000 afiliados. De igual forma, Savia Salud subió de 39,98 a 45,90, mientras que Aliansalud y Famisanar también reportaron incrementos, alcanzando tasas de 36,61 y 36,54, respectivamente.

Estos datos evidencian que, lejos de disminuir, la presión por reclamos se intensificó en varias de las principales EPS del país durante el segundo mes del año.

¿Por qué se están quejando los usuarios?

El informe es claro en señalar que las inconformidades no están relacionadas con aspectos secundarios, sino con fallas estructurales en la prestación del servicio. La mayoría de los reclamos se concentró en barreras de acceso a la atención médica.

Según la Supersalud, el principal motivo fue el relacionado con dificultades para acceder a tecnologías y servicios de salud, con un total de 156.199 casos. Muy por debajo quedaron otros factores como la insatisfacción con procesos administrativos (10.461 reclamos), la atención en salud (2.448) y problemas de infraestructura y logística (apenas 80 casos).

Esto evidencia que el problema central no radica en las instalaciones físicas del sistema, sino en la posibilidad real de que los usuarios reciban atención oportuna. Negaciones de servicios, demoras en autorizaciones, citas tardías y dificultades para acceder a tratamientos son los principales obstáculos que enfrentan los afiliados.

Quiénes son los más afectados

El informe también reveló que las mujeres fueron quienes más presentaron reclamos, con 101.905 casos, frente a 67.283 reportados por hombres. En cuanto a la edad, la mayor carga se concentró en personas entre 18 y 62 años, con 89.610 quejas, seguidas por los mayores de 63 años, con 58.716.

Este comportamiento refleja que la presión del sistema recae principalmente en la población adulta y adulta mayor, grupos que requieren atención médica constante, medicamentos y controles periódicos.

La comparación entre enero y febrero de 2026 muestra un incremento en la inconformidad en ambos regímenes. En el contributivo, la tasa subió de 43,04 a 44,46, mientras que en el subsidiado aumentó de 23,70 a 25,86. En el consolidado general, el indicador pasó de 32,95 a 34,74.

Este aumento evidencia que las fallas en el sistema no solo persisten, sino que se están intensificando, especialmente en los puntos más críticos del proceso de atención.

A la luz de estos resultados, el desafío no se limita a reducir el número de reclamos, sino a intervenir las causas estructurales que los generan. La concentración de quejas en procesos como autorizaciones, asignación de citas y acceso a tratamientos sugiere la necesidad de fortalecer la gestión desde el primer contacto del usuario con el sistema.

El informe plantea que el sistema debe avanzar hacia un modelo más preventivo, en el que las fallas se identifiquen y corrijan antes de que se conviertan en barreras para los pacientes. Esto implica no solo una mayor vigilancia por parte de las autoridades, sino también una mejora en la capacidad de respuesta de las EPS.