Una acumulación excesiva de grasa corporal puede marcar el inicio de complicaciones médicas que afectan la vida diaria. Más allá del aspecto físico, el sobrepeso y la obesidad representan un desafío para la salud integral, un hecho que la médica endocrinóloga Pilar Ruiz recalcó desde su experiencia en el tratamiento de estas afecciones.
La especialista explicó que el exceso de peso se define a partir de parámetros concretos, siendo el índice de masa corporal (IMC) el principal referente. “Ese número nos clasifica en grupos. Hablamos de peso normal cuando está entre 18 y 25, sobrepeso entre 25 y 29,9 y obesidad cuando está por encima de 30”, detalló Ruiz.
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Un IMC superior a 40 se considera obesidad grado tres, también llamada mórbida, lo que implica un nivel de riesgo elevado. Sin embargo, la experta subrayó que ningún dato numérico por sí solo puede describir la complejidad de este problema. “Como toda definición numérica, no es absoluta”, comentó, y señaló que el porcentaje de grasa corporal es clave para entender el verdadero impacto en la salud.
La medición de la grasa abdominal, a través del perímetro de la cintura, cobra especial importancia. Ruiz advirtió: “Cuando tenemos más peso en grasa a nivel del abdomen, eso enferma más”. Este tipo de grasa se asocia con mayores complicaciones metabólicas.
El sobrepeso y la obesidad no son meras condiciones estéticas. Según Ruiz, el problema central radica en la inflamación provocada por el exceso de tejido graso. “El tejido graso está diseñado como fuente de energía, pero cuando tenemos más porcentaje, eso se vuelve inflamación”, precisó.
Esta inflamación silenciosa puede incrementar la probabilidad de presentar más de 200 enfermedades. Entre ellas se encuentran la diabetes, la hipertensión arterial, las alteraciones del colesterol y el aumento del riesgo cardiovascular. Ruiz añade: “Aumenta el riesgo de cáncer de colon, ovario, endometrio y seno, algo que muchas veces no relacionamos con el peso”.
Además, el exceso de peso puede producir consecuencias mecánicas. La experta describe desde la apnea del sueño, generada por acumulación de grasa en el cuello, hasta el desgaste articular y los dolores musculares persistentes. Incluso la incontinencia urinaria puede estar vinculada al sobrepeso.
Ruiz enfatiza que la idea del “obeso sano” carece de fundamento científico. “Es un mito, tal vez como los unicornios”, afirma. Aun cuando algunas personas con obesidad muestran exámenes normales, los efectos negativos suelen manifestarse en su calidad de vida. “Cuando uno conversa con alguien que vive con exceso de peso, la misma persona reconoce que su calidad de vida no es igual: subir escaleras, moverse con agilidad, dormir bien”, expone la endocrinóloga.
En respuesta a la pregunta frecuente sobre la causa del aumento de peso, Ruiz aclara que “el porcentaje de enfermedad asociado como causa directa del peso es menos del 10 %”, lo que implica que la mayoría de los casos tienen relación con factores modificables mediante hábitos.
El abordaje médico del sobrepeso y la obesidad exige un proceso paulatino y personalizado. Ruiz resalta la importancia de establecer un diagnóstico claro y metas alcanzables desde el inicio. “Perder entre el 5 y el 10 % del peso ya mejora muchas condiciones de salud”, asegura.
En personas con enfermedades asociadas, como diabetes o hipertensión, esa reducción puede disminuir o incluso eliminar la necesidad de fármacos, mejorar el hígado graso y la apnea del sueño.
La base del tratamiento reside en cambios sostenidos de alimentación y actividad física. Ruiz es enfática: “Definitivamente no hay dietas milagrosas”. Recomienda priorizar proteínas y verduras, reducir los carbohidratos ultraprocesados y aumentar la movilidad en la vida cotidiana.
El control del peso va más allá de los exámenes médicos. “Hay estudios que muestran que hasta el 80% de las personas mejoran su dolor físico”, resalta la especialista. El beneficio emocional también es significativo, ya que el estigma social sigue pesando en quienes viven con sobrepeso.
El mensaje de Ruiz se resume en la autocompasión y la perseverancia. “No busquemos fórmulas milagrosas, busquemos un proceso. Eso es quererse”, concluye la endocrinóloga, invitando a reconocer la obesidad como una condición médica que merece atención y respeto.
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