El Gobierno de Colombia propuso gravar con el IVA del 19% las cirugías estéticas, una medida incluida en el proyecto de reforma tributaria de 2025 que busca ampliar la base gravable y reducir beneficios considerados inequitativos. La iniciativa forma parte de dicha estrategia para recaudar $26 billones y ajustar el sistema tributario, lo que afectaría a un sector de alto consumo en el país.
La propuesta, presentada ante el Congreso junto con el Presupuesto General de la Nación (PGN) de 2026, establece que los servicios de salud con fines meramente estéticos dejarán de estar exentos y pasarán a estar gravados con la tarifa general del IVA.
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El ministro de Hacienda, Germán Ávila, explicó durante la presentación que la decisión responde a la necesidad de captar recursos en actividades que hasta ahora permanecían excluidas del impuesto.
“Consideramos que hay unas medidas que aunque aquí no están totalmente cuantificadas por algunas dificultades en el procesamiento de la información son medidas que la Dian debe poner en operación y que van a generar ingresos importantes en temas como grabar cirugías estéticas, arrendamiento de espacios para exposiciones y servicios de transporte de valores”, declaró el funcionario.
Por qué se excluyen las cirugías plásticas
Ante esto, el Gobierno sostiene que la exclusión de las cirugías estéticas del IVA no se justifica bajo criterios de equidad ni progresividad, ya que estos procedimientos corresponden a servicios de consumo especializado y no forman parte de la canasta básica de los hogares colombianos.
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Y es que en la exposición de motivos del proyecto se argumenta que los beneficios tributarios, como exenciones y exclusiones en el IVA, favorecieron de manera desproporcionada a los segmentos de mayores ingresos y representan un gasto tributario elevado que limita la capacidad de financiar inversión y gasto social.
El Ministerio de Hacienda resaltó que el objetivo es reducir tratamientos diferenciales que generan inequidades horizontales, es decir, situaciones en las que contribuyentes con similar capacidad de pago enfrentan cargas tributarias diferentes.
“El país ha realizado un uso excesivo de los beneficios tributarios, lo que impacta de forma negativa en el recaudo y genera desigualdades horizontales y verticales”, señaló el ministro Ávila.
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Distinción entre procedimientos
Y es que el articulado del proyecto distingue entre procedimientos estéticos y reconstructivos. Los servicios de salud con finalidad estética quedarán sujetos al IVA, mientras que los procedimientos médicos reconstructivos se mantendrán excluidos, al considerarse parte de los servicios de salud esenciales. La diferenciación busca evitar que la medida afecte a quienes requieren intervenciones por motivos médicos y no por razones estéticas.
Asimismo, el Ejecutivo recordó que el gasto tributario en el IVA es el más alto del sistema fiscal colombiano, ya que supera el 5% del PIB en 2023, con un costo fiscal superior a los $88 billones. Frente a este panorama, el Gobierno plantea que gravar bienes y servicios excluidos que no forman parte de las necesidades básicas de los hogares es una vía para reducir la brecha fiscal y fortalecer la inversión social.
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El Ministerio de Hacienda aclaró que la medida no tendría un impacto inflacionario muy importante, ya que las cirugías estéticas no integran la canasta de bienes y servicios que mide el Departamento Administrativo Nacional de Estadítica (Dane) en el Índice de Precios al Consumidor (IPC).
De este modo, la inclusión de estos procedimientos en la base gravable del IVA no afectaría los indicadores de inflación ni el costo de vida general de la población.
Cuánto cuesta hacerse una cirugía estética en Colombia
Los precios de las cirugías estéticas en Colombia varían según el tipo de procedimiento y otros factores:
- Liposucción: entre $7.600.000 y $16.000.000,
- Abdominoplastia: entre $11.400.000 y $19.000.000,
- Aumento de senos: entre $9.500.000 y $15.000.000,
- Rinoplastia: entre $7.600.000 y $15.000.000,
- Lipoinyección glútea: entre $15.000.000 y $20.000.000.
Estos valores pueden variar en función de la complejidad de la cirugía, la experiencia del cirujano, la tecnología y los equipos utilizados, la ubicación de la clínica y los servicios incluidos en el paquete.
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Recomendaciones para antes de hacerse una cirugía estética
Para los que evalúan someterse a una cirugía estética, los especialistas recomiendan hacer una consulta previa con un profesional para obtener un presupuesto detallado y personalizado. Además, es importante considerar los costos adicionales, como valoraciones médicas, anestesia y posibles tratamientos post-operatorios, ya que estos pueden incrementar el valor final del procedimiento.
La inclusión de las cirugías estéticas en la base gravable del IVA forma parte de un conjunto de medidas fiscales que la Dian proyecta para fortalecer el recaudo y avanzar en la consolidación de las finanzas públicas.
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