Acemi respondió a los hallazgos de la Superintendencia Nacional de Salud en las EPS intervenidas

Acemi emitió una respuesta oficial por los hallazgos preliminares divulgados por la Superintendencia Nacional de Salud (Supersalud) el jueves 6 de junio.

Estos informes sugieren la existencia de malos manejos financieros en tres reconocidas entidades: Nueva EPS, EPS Sanitas y EPS SOS.

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En una carta pública, Acemi enfatizó sobre la importancia del debido proceso y criticó la divulgación prematura de los hallazgos. “La información que se presenta a la opinión pública deberá surtir los procesos de auditoría forense”, mencionó el gremio, destacando la necesidad de esperar el dictamen final de dicha auditoría para determinar si los hallazgos son justificables contablemente o si realmente se trata de un uso inadecuado de los fondos.

Los informes preliminares de la Superintendencia de Salud resaltaron preocupantes cifras y prácticas. Por ejemplo, la Nueva EPS habría ocultado facturas por pagar al sistema de salud por más de 5 billones de pesos. Por su parte, Sanitas presentaba un balance anual con más de $400.000 millones de pesos en pérdidas.

A pesar de esto, la entidad no solo cubría los procedimientos y tratamientos de salud, sino que también solventaba los gastos operativos de los centros de salud. EPS SOS, por su parte, no cumplía con los lineamientos exigidos por ley de integración vertical.

Acemi expresó su descontento con la forma en que la Supersalud ha manejado la comunicación de estos hallazgos. “Hacer y repetir este tipo de anuncios a partir de hallazgos preliminares […] genera incertidumbre y suscita suspicacias”. El gremio exige también que, en el proceso, se otorgue a las EPS “los mismos derechos y garantías que se otorga a otras instituciones, grupos o personas”.

El sector de la salud en Colombia es uno de los más auditados del país, según las EPS. Estas aseguradoras mencionan que diversas Superintendencias, organismos de control, asociaciones de pacientes y prestadores de salud, entre otros, cuentan con herramientas de control y vigilancia permanente. “Todos trabajamos con la consigna de que todo es público”, señalaron las EPS, defendiendo la transparencia de sus operaciones.

“Superintendencias y organismos de control, asociaciones de pacientes y prestadores de salud, ministerios y secretarías municipales y departamentales, medios de comunicación y los mismos pacientes o afiliados cuentan con herramientas de control y vigilancia permanente”, aseguraron desde las EPS.

Más allá de estos hallazgos, Acemi también hizo un llamado a pensar en el nuevo escenario del sistema de salud para los colombianos. Según el gremio, después de dos años, aún no se ha aprobado una reforma sanitaria, y el último borrador conocido ha generado dudas y preocupaciones, dejando el sistema desfinanciado y aumentando el riesgo para la salud de los colombianos.

Por ello, anunció su intención de participar activamente en el proceso de concertación en el Congreso de la República. “Estamos seguros de que aportaremos con nuestra propuesta en la construcción de un nuevo sistema que siga cumpliendo con sus objetivos de calidad y servicio y que encuentre soluciones concretas”.

Entre las recomendaciones de Acemi, resaltó la necesidad de una concertación efectiva, consenso y una acción inmediata. La reforma debe atacar los puntos críticos en los que se identifican falencias, buscando la mejora continua del sistema para la protección efectiva de la salud de los colombianos.

“Pensar el nuevo escenario del sistema de salud para los colombianos, y hay que empezar ya. Concertación, consenso y acción”, añadieron desde el gremio.

En conclusión, Acemi abogó por una auditoría justa y debidamente procesada, rechazando la divulgación anticipada de hallazgos preliminares que, según ellos, solo buscan generar incertidumbre. Además, hace un llamado a una reforma integral del sistema de salud que aborde las urgentes desfinanciaciones y garantice un mejor servicio a la población.