Especialistas creen que los criterios actuales del síndrome de ovario poliquístico pueden favorecer sobrediagnóstico

La preocupación por el sobrediagnóstico en el ámbito ginecológico surgió con fuerza durante las recientes “XXIII Jornadas Nacionales HM Gabinete Velázquez. Actualizaciones en Ginecología y Obstetricia”, donde diversos expertos señalaron que los actuales parámetros empleados para identificar el síndrome de ovario poliquístico podrían llevar a evaluaciones poco precisas y originar tratamientos innecesarios. De acuerdo con la información recogida por los organizadores y consignada por el medio, el debate científico se centró en la necesidad de actualizar los criterios clínicos para garantizar diagnósticos más ajustados y reducir la sobremedicalización de las pacientes.

Según publicó la organización del encuentro, el evento reunió a especialistas del ámbito nacional e internacional durante dos días para analizar los desafíos contemporáneos en la salud femenina. Keynotes, paneles y foros abordaron cuestiones centrales como anticoncepción, menopausia, síndrome de ovario poliquístico, patología cervical asociada al Virus del Papiloma Humano (VPH) y avances en infertilidad. Panelistas y asistentes coincidieron en destacar que la revisión de los criterios diagnósticos en ginecología resulta prioritaria para evitar tanto diagnósticos erróneos como intervenciones quirúrgicas y farmacológicas innecesarias.

El medio informó que el comité organizador estuvo conformado por la Dra. Silvia P. González, la Dra. Dolores Ojeda y el Dr. Luis Serrano, todos especialistas en ginecología y obstetricia de HM Gabinete Velázquez. Entre los principales enfoques del foro, el manejo multidisciplinar del cáncer de mama metastásico y las innovaciones en cirugía mamaria asistida por robot SP ocuparon un lugar relevante. Además, se discutieron estrategias para afrontar las consultas recurrentes sobre el VPH y las variadas patologías ginecológicas que afectan a la población femenina.

En el campo de la anticoncepción, los organizadores reportaron la presentación de estudios recientes sobre la seguridad y eficacia de los tratamientos disponibles, analizando específicamente el riesgo trombótico asociado a los anticonceptivos hormonales combinados. El profesor Jonathan Douxfils, jefe de la Unidad de Investigación en Farmacología Clínica de la Universidad de Namur en Bélgica, actualizó los datos relacionados con el estetrol (E4), clasificado como el primer estrógeno selectivo natural (NEST). Detalló que el uso de estrógenos naturales en estos tratamientos podría ofrecer un perfil de seguridad más favorable en comparación con compuestos sintéticos como el etinilestradiol.

Los datos procedentes de las bases EudraVigilance y FAERS, analizados en las jornadas, revelaron una menor proporción de notificaciones de eventos tromboembólicos en tratamientos con estrógenos naturales, especialmente en el caso de la combinación estetrol/drospirenona. La doctora González declaró que “la evidencia actual respalda que el uso de estrógenos naturales, y en particular del estetrol, podría suponer un avance relevante en la seguridad de la anticoncepción hormonal oral, abriendo la puerta a una posible reevaluación de los anticonceptivos combinados desde el punto de vista del riesgo trombótico venoso”.

La menopausia también recibió una atención prioritaria, superando el abordaje tradicional centrado en síntomas como los sofocos para integrar aspectos adicionales como caída del cabello, aumento de peso y alteraciones del sueño. Los especialistas advirtieron que el insomnio en esta fase no solo afecta la calidad de vida sino que puede asociarse a un riesgo cardiovascular incrementado. Este enfoque más amplio busca optimizar la prevención y el tratamiento en mujeres menopáusicas, según reportó el medio organizador del congreso.

En el apartado de patología mamaria, el foro abordó las innovaciones en cirugía robótica y endoscópica, destacando su carácter mínimamente invasivo y su capacidad para favorecer mejores resultados estéticos, reducir la morbilidad y acortar los tiempos de recuperación. En paralelo, la discusión sobre el VPH se centró en la homogeneización de criterios diagnósticos y mensajes clínicos. Según indicó el doctor Luis Serrano, “más que carencias asistenciales, lo que existe es una notable confusión que en ocasiones se traslada a las pacientes mediante información diversa y contradictoria, especialmente ante las diferencias entre los programas públicos de cribado y el concepto de revisión en la sanidad privada”.

El análisis y actualización en infertilidad ocupó otra parte relevante de la agenda. La doctora Ana Gaitero, directora médica del HM Fertility Center, explicó que la innovación real en reproducción asistida radica en decidir mejor y apoyar las decisiones clínicas con mayor evidencia, en lugar de multiplicar las pruebas sin respaldo. Durante su intervención, puntualizó que la incorporación de inteligencia artificial en la selección embrionaria en laboratorio permite disminuir la subjetividad humana y aumentar la consistencia de los resultados obtenidos.

“La gran revolución en fertilidad no es hacer más, sino elegir mejor a quién, cuándo y cómo tratar”, afirmó Gaitero, destacando que en esta área el tiempo representa un factor pronóstico fundamental. Consideró que identificar el momento adecuado para derivar y seleccionar las pruebas con soporte científico resulta esencial para evitar retrasos y procedimientos improductivos, especialmente en contextos complejos como el del aborto de repetición. También subrayó la relevancia de evitar cascadas diagnósticas que únicamente producen ansiedad y sobrecostos, sin mejorar las probabilidades de éxito. Según consignó el medio organizador, la especialista resaltó el papel central del ginecólogo general como el primer punto de acceso al sistema de atención.

La coincidencia general entre los expertos que participaron en las jornadas, resumió el medio, apunta a la necesidad de una revisión actualizada y crítica de los parámetros diagnósticos y terapéuticos en ginecología y obstetricia. La actualización constante del conocimiento clínico, la integración de nuevas tecnologías y la adecuada comunicación de los mensajes a las pacientes figuraron entre las principales recetas para mejorar la atención y la seguridad de las mujeres que recurren a los servicios ginecológicos.