Denuncian que el Ministerio de Salud estaría aumentando el “hueco financiero” del sistema de salud: ¿por qué?

El ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, participó de un debate de control político al que fue citado para dar cuentas sobre un presunto desfase financiero que, al parecer, registra el sistema de salud actualmente. De acuerdo un comunicado del Partido de la U allegado a Infobae Colombia, hay un “hueco financiero” de cerca de 7 billones de pesos por concepto de UPC correspondiente a 2022 y 2023.

La senadora del Partido de la U Norma Hurtado informó a Infobae Colombia que el desfase del año anterior fue de 5,3 puntos porcentuales en cálculos de inflación y el de 2023, de 3,38 puntos. Indicó que cada punto porcentual representa un desajuste de casi 800.000 millones de pesos, razón por la cual el déficit alcanza una cifra de billones de pesos.

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En el debate de control político, la congresista explicó que el desfase responde a una “deficiente programación presupuestal” establecida por el Gobierno nacional, en cabeza del presidente Gustavo Petro. Cuando la exministra Carolina Corcho llegó al cargo, anunció que el aumento de la Unidad de pago por capitación (UPC) para los regímenes contributivo y subsidiado sería de 16,23%. Esto, a pesar de que, según Hurtado, el gobierno saliente, del expresidente Iván Duque, dejó establecido un aumento del 18,3%.

De hecho, en diciembre de 2022, la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), junto con Gestarsalud y Asocajas, emitieron un comunicado de prensa en el que aseguraron que el aumento de la UPC debería ser de, por lo menos, un 18%.

Hurtado también se refirió a la adición presupuestal que determinó Corcho para el sistema de salud, correspondiente a 3,8 billones de pesos, a pesar de que, en el gobierno anterior, encabezado por el expresidente Iván Duque, había quedado radicado un monto de 8,1 billones de pesos, para financiar la UPC y los presupuestos máximos. Esto generó un déficit de cinco billones, que luego se incrementó, porque, finalmente, dicha adición resultó siendo mucho menor: de 2,2 billones de pesos.

“Como se ha visto, esta mala programación presupuestal ha originado una situación deficitaria que no se ha podido solucionar ni con la adición presupuestal de 2023, ni tampoco se observa gestión alguna para superar esta crisis”, explicó la senadora a Infobae Colombia.

En agosto de 2023, el Ministerio de Salud informó que, para este año, el presupuesto asignado al sector de la salud aumentó en un 25% en comparación con 2022. Sin embargo, la senadora explicó a este medio que la adición presupuestal de 2,2 billones de pesos no se ejecutó completamente para el objetivo inicial, sino que por lo menos un billón fue a parar a infraestructura, que, aunque es importante, “no es prioritario”, teniendo en cuenta que los usuarios se quejan de la prestación del servicio.

Hurtado aseguró durante el debate que la baja adición presupuestal fue justificada con un estudio en el que se argumentaba que la UPC estaba sobrecalculada entre y 4% y un 7%. No obstante, aunque habrían allegado derechos de petición para conocer la investigación, todavía no se sabe qué entidad o institución estuvo a cargo de la misma. Se haló de una universidad de California y de la Asociación Nacional de Instituciones Financieras (Anif).

Según cifras de la Superintendencia Nacional de Salud, las EPS activas adeudan 16,6 billones de pesos a su red de actores en salud; las EPS liquidadas; 1,7 billones; y las que están en proceso de liquidación, cinco billones de pesos. Las entidades han argumentado que el dinero con el que cuentan no alcanza para cubrir todos los servicios en salud. Sin embargo, el Ministerio de Salud y la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres) han dicho que no deben nada a las EPS y que, más bien, se ha transferido los recursos de manera oportuna y completa.

De acuerdo con Hurtado, las deudas de las entidades no son culpa del Ministerio de Salud actual, pero, así como en cualquier otro gobierno, es responsable de solucionar esta situación y no empeorarla “bloqueando el flujo de recursos”. Entre sus tareas está también realizar pagos por ajustes de presupuestos máximos y cumplir con pagos por atención en salud durante la pandemia por covid-19.

Debido a largas intervenciones de las partes, el debate de control político continuará el miércoles seis de diciembre de las 8:00 a. m. y empezará con las declaraciones que tenga que dar el ministro de Salud, Guillermo Jaramillo, frente a los cuestionamientos planeados. Asimismo, se planea la asistencia del superintendente Nacional de Salud, Ulahy Beltrán.