La reforma a la salud sigue siendo objeto de análisis por parte de la opinión pública. El secretismo que ha tenido el Gobierno nacional con dicha iniciativa, además que la funcionaria que lidera dicha política, Carolina Corcho, escasamente ha dado explicaciones sobre el tema, llama la atención, principalmente por la fuente de los recursos. En principio, además del presupuesto propio del ministerio acogería los cambios, pero, la nación a través de la cartera de Hacienda y Crédito Público tendrá que aportar una parte de esa política. El impacto monetario que esto tendría sería representaría más de lo que se captará por la reforma tributaria, de hecho, el aumento del gasto público tendría implicaciones en el Producto Interno Bruto (PIB).
La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres) será la entidad que asuma la labor de distribuir, administrar, y captar los dineros. Un fondo público, por así decirlo, asumiría todo el control. Cabe resaltar que actualmente esta entidad maneja el 95% de las finanzas, que más o menos representan 80 billones de pesos.
El dinero, en su mayoría, viene del Presupuesto General de la Nación, y que como lo dejó ver la ministra de salud, Carolina Corcho, el costo total de esta reforma representaría poco más de 50 billones de pesos, quiere decir, más de dos reformas tributarias.
Si bien el desembolso requiere la firma del Ministerio de Hacienda, la titular de la cartera de salud asegura que parte de dichos recursos ya los tiene el propio sistema de salud:
Casi 25 billones de pesos, por año, se destinarían a la prestación de servicios primarios, 9 billones se usarían para la formalización de los trabajadores del sector de la salud, otros 11,32 billones costarían la adecuación y creación de la infraestructura; y todo esto sin mencionar los demás gastos que tendrá el trámite en sí, el traslado de usuarios en la unificación del sistema que se presenta, entre muchos otros.
Las cuentas que presenta la reforma sobre los costos de la salud en Colombia
A partir de los datos de la Superintendencia de Salud, el ministerio asegura que las EPS le adeudan al país 24.293.867.000 pesos, no obstante, en el consolidado solo registran $13.027.064.000, según el texto de la reforma, porque se restan las deudas que se denominan de “bajo riesgo”.
La Nueva EPS será la empresa clave de la reforma, pues esta asumiría a los usuarios de las Entidades Promotoras de Salud que se eliminarán. Según las cifras, la institución cuenta con 10.073.905 pacientes, sumando los que pertenezcan al régimen subsidiado y contributivo.
Esta cifra se le duplicaría, pues asumiría los 11.543.958 usuarios, provenientes de las 10 EPS que se eliminarían por la reforma. Estas entidades que saldrían del sistema son: SOS, Famisanar, Comfaoriente, Comfachocó, Capresoca, Capital Salud, Savia Salud, Asmet Salud, Emssanar y Ecoopsos.
Sobre la unificación y control que tendrá la Adres, la reforma detalla:
El gasto total que tendría la Adres puede ser de 1.010.919.400.000 pesos, allí se incluyen los costos del sistema en cada uno de los departamentos, valor de las instalación y tarifas de operación, sistemas de tecnología y todo lo que se incluye.
Las cifras totales, incluyendo al monto que tendrá que asumir la nación será confirmado en los próximos días por parte del Ministerio de Salud y el de Hacienda.
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