Las investigaciones colaborativas enfocadas en el desarrollo de nuevos antimicrobianos personalizados están marcando una pauta en España, ejemplificadas por el Proyecto MePRAM (2023-2025), el cual integra tecnologías ómicas y modelos analíticos avanzados para abordar la resistencia a los antimicrobianos, según detalló la doctora María Teresa Coque, investigadora del Servicio de Microbiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal. Este enfoque innovador permite analizar tanto datos genómicos como clínicos para diseñar terapias dirigidas, dentro de una estrategia global que apunta a prevenir y tratar infecciones causadas por microorganismos multirresistentes. El medio Europa Press explicó que la medicina personalizada de precisión, respaldada por herramientas tecnológicas de vanguardia, potencia la respuesta sanitaria a uno de los retos más serios de la salud pública contemporánea.
Durante la presentación del informe “Estrategias Antimicrobianas en la Medicina del Futuro”, elaborado por la Fundación Instituto Roche y su Observatorio de Tendencias en la Medicina del Futuro, la especialista subrayó las posibilidades que brindan los avances en ciencias ómicas, la inteligencia artificial, las técnicas diagnósticas avanzadas y las tecnologías de datos. Tales avances hacen posible identificar los mecanismos de virulencia y resistencia con una exactitud antes inalcanzable, así como predecir el riesgo individual de infección, lo que permite adaptar los tratamientos a la composición genómica de cada paciente, detalló Europa Press.
Coque explicó que la rápida identificación del agente causal resulta decisiva para mejorar los resultados clínicos. Mientras los procedimientos diagnósticos tradicionales tardan días, los paneles sindrómicos de diagnóstico rápido permiten analizar en una sola prueba si un paciente presenta gripe, COVID-19 u otra infección similar, lo que facilita la toma de decisiones médicas casi inmediata. En este sentido, la introducción de la medicina de precisión se ha constituido en un acelerador para la detección eficiente de patógenos y la selección adecuada de los tratamientos.
La metagenómica constituye otra línea fundamental descrita por la doctora, considera Europa Press. Esta técnica permite analizar el material genético completo presente en una muestra y detectar microorganismos, incluyendo aquellos que no pueden cultivarse fácilmente en laboratorio o que resultan desconocidos hasta el momento. La tecnología CRISPR también ha irrumpido en el diagnóstico, actuando como un “buscador” molecular que puede identificar infecciones en menos de una hora y sin la necesidad de laboratorios complejos, de acuerdo con lo informado.
El uso excesivo e inadecuado de antibióticos ha conducido a un aumento progresivo de las resistencias antimicrobianas, lo que disminuye la efectividad de los tratamientos y plantea un desafío global en salud pública, según la especialista citada por Europa Press. Frente a este panorama, el desarrollo de alternativas terapéuticas no basadas en antibióticos se ha fortalecido dentro de la medicina personalizada de precisión. Entre estas opciones destacan la fagoterapia, que emplea virus bacteriófagos para eliminar bacterias resistentes, y el trasplante fecal de microbiota, además de nuevas estrategias como la inmunoterapia, la edición génica, la vacunación avanzada y tratamientos combinados.
Coque también enfatizó la importancia de las sinergias fago-antibiótico: el uso conjunto de antibióticos y fagos puede incrementar la replicación de estos virus, lo que amplifica la eficacia de la terapia antimicrobiana y reduce tanto las dosis requeridas como el riesgo de que surjan nuevas resistencias. De igual modo, la edición génica con sistemas CRISPR-Cas permite eliminar genes de resistencia o virulencia en las bacterias, ajustando el microbioma de manera precisa.
El informe difundido por Europa Press describe que la medicina personalizada de precisión abarca áreas clave, desde la prevención y predicción del riesgo de infecciones hasta la salud pública de precisión, el desarrollo de diagnósticos personalizados y nuevas generaciones de estrategias terapéuticas dirigidas. La posibilidad de utilizar la bioimpresión, como relató la doctora Coque durante la jornada, marca otro avance destacado. La creación de organoides y plataformas denominadas “organ-on-a-chip” replica de forma fidedigna los tejidos humanos y permite estudiar las infecciones y sus tratamientos con una fidelidad clínica superior a los modelos convencionales.
El diseño de nuevos tipos de ensayos clínicos también ocupa un lugar relevante, reportó Europa Press. Los ensayos adaptativos, que permiten ajustar metodologías en función de los resultados parciales obtenidos, optimizan la investigación en enfermedades infecciosas y el desarrollo de antimicrobianos. Proyectos de investigación colaborativa unen datos clínicos y genómicos con ensayos experimentales, buscando nuevas moléculas y combinaciones terapéuticas para contrarrestar la expansión de microbios resistentes.
Estas tendencias apuntan a transformar la forma en que se estudian y tratan las enfermedades infecciosas. Comprender en mayor profundidad la interacción patógeno-huésped y los mecanismos moleculares que explican la virulencia o las resistencias microbianas permite diseñar intervenciones mucho más específicas y eficaces, concluye el análisis presentado por la Fundación Instituto Roche y divulgado por Europa Press. La utilización de algoritmos de inteligencia artificial y técnicas de machine learning en proyectos como MePRAM se orienta a personalizar todas las fases del abordaje de las infecciones: desde la predicción y prevención hasta el diagnóstico y la terapia, dando respuesta a la demanda de soluciones sostenibles y adaptadas a los desafíos de un entorno sanitario en constante evolución.
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