La posibilidad de que una nueva especialidad médica dedicada a las enfermedades infecciosas pueda aumentar la fragmentación del sistema de salud y origina mayores costes ha generado preocupación en el ámbito sanitario español. Según informó la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública y Gestión Sanitaria (SEMPSPGS), existe el riesgo de que la creación de dicha especialidad implique una disminución de la continuidad asistencial y dificulte la atención integral a pacientes con patologías complejas, ya que favorecería una mayor atomización del sistema.
El posicionamiento de la SEMPSPGS se hizo público este miércoles a través de un comunicado en el que la entidad expresa su rechazo a la propuesta de constituir una especialidad médica diferenciada de enfermedades infecciosas. De acuerdo con la organización, esta opción no responde eficazmente a los retos actuales y futuros de la atención a las infecciones y no genera un valor adicional frente al modelo sanitario vigente en España. El comunicado, destacado por medios especializados, reconoce la relevancia creciente de las enfermedades infecciosas en la práctica clínica, la salud pública y la gestión sanitaria, así como la necesidad de fortalecer la capacidad de respuesta del sistema público en la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y el control de estas patologías.
El modelo español, sostiene la SEMPSPGS, cuenta con una combinación de especialidades como medicina interna, microbiología clínica, medicina preventiva y salud pública, además de pediatría, cuidados intensivos, hematología y hemoterapia, cirugía, anestesiología y reanimación, y Atención Primaria. Estos ámbitos, subraya la sociedad profesional, ya ofrecen una cobertura sólida frente a las enfermedades infecciosas, tanto en la actividad ordinaria como durante crisis sanitarias recientes, tal como publicó el comunicado recogido por SEMPSPGS.
El comunicado advierte que instaurar una nueva disciplina médica dedicada exclusivamente a las enfermedades infecciosas originaría una dispersión de recursos profesionales y un incremento de consultas especializadas, generando situaciones en las que los pacientes, especialmente quienes presentan patologías complejas o comorbilidades, podrían ver afectada la integración en su proceso asistencial. Desde la perspectiva de la SEMPSPGS, un efecto previsible sería el aumento de la multiconsulta y un posible deterioro en la atención continuada de los pacientes afectados.
En términos de recursos humanos, el texto dado a conocer por la SEMPSPGS señala que la fragmentación asistencial provocaría desplazamientos de profesionales actualmente dedicados a la medicina interna y la medicina preventiva, incentivando que médicos previamente formados y experimentados en la atención a las infecciones se desplacen hacia la nueva especialidad, agudizando los déficits de profesionales en las disciplinas existentes. Además, según consignó la SEMPSPGS, esta opción conllevaría un impacto económico negativo por el aumento de los costes estructurales: la necesidad de crear nuevas estructuras organizativas, abrir plazas formativas adicionales y dotar de recursos asistenciales propios a la hipotética nueva disciplina implicaría gastos añadidos para el sistema sanitario.
La SEMPSPGS agregó que muchas de las competencias previstas para la propuesta especialidad de enfermedades infecciosas ya se encuentran reguladas y ejercidas actualmente por diversas especialidades y unidades asistenciales, lo que podría derivar en conflictos legales y corporativos dentro del entramado profesional y administrativo de la sanidad pública. El medio detalló que, ante estos escenarios, la sociedad profesional considera que el futuro de la atención a las enfermedades infecciosas debe enfocarse en mejorar la formación específica, la coordinación y los modelos de integración, no en la multiplicación de especialidades médicas.
Como alternativa a la creación de una nueva especialidad, la SEMPSPGS propone potenciar la capacitación dentro de las especialidades existentes, incrementando las áreas de formación avanzada en enfermedades infecciosas mediante el desarrollo de áreas de capacitación específica (ACE), la creación de itinerarios formativos avanzados y la instauración de sistemas de acreditación profesional. Paralelamente, defiende la promoción de modelos estables y multidisciplinares que integren la clínica, la microbiología, la prevención y la gestión sanitaria en el abordaje de las infecciones.
El comunicado agrega la propuesta de reforzar la formación reglada en Medicina Preventiva y Salud Pública, orientando una capacitación avanzada en vigilancia epidemiológica, control de infecciones, resistencias antimicrobianas y preparación ante situaciones de emergencia sanitaria, según publicó la SEMPSPGS. La sociedad reitera en su posicionamiento su apuesta por un sistema cohesionado y eficiente, orientado tanto a la excelencia clínica como a la cobertura poblacional, con énfasis en la cooperación interdisciplinar y en la responsabilidad institucional. La SEMPSPGS subraya su compromiso con la actualización continua del Sistema Nacional de Salud y con un modelo asistencial que priorice la integración y la sostenibilidad frente al modelo de proliferación de especialidades.
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