Un experto advierte de que España no cuenta con un protocolo de detección precoz de cáncer de próstata: "Lo hacemos mal"

La incidencia prevista de cáncer de próstata para 2025 supera los 30.000 nuevos diagnósticos anuales y la prevalencia ronda los 250.000 casos, mientras que aproximadamente 6.000 hombres fallecen cada año en España debido a esta enfermedad. Según publicó Europa Press, el urólogo Antoni Vilaseca, médico adjunto del Servicio de Urología del Hospital Clínic de Barcelona, señaló que no existe ningún protocolo definido para la detección precoz del cáncer de próstata en el país. Durante la presentación del documento 'Consenso para mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer de próstata', Vilaseca destacó la necesidad urgente de optimizar el cribado, combinando diferentes tipos de pruebas y considerando los factores de riesgo individuales como parte de un enfoque más eficaz.

El medio Europa Press detalló que el citado documento es el primero creado de manera conjunta por asociaciones de pacientes y expertos clínicos en España, con la coordinación de la Asociación Nacional de Cáncer de Próstata (ANCAP), la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) y Recordati. Cuenta también con el aval científico de la Asociación Española de Urología (AEU) y la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR). Entre los puntos desarrollados por el consenso figuran el diagnóstico precoz, la medicina de precisión, los modelos de atención centrados en la persona, el apoyo a los pacientes y el seguimiento prolongado tras el tratamiento.

En el transcurso de la presentación, Daniel Pérez-Fentes, urólogo del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela y coordinador nacional del Grupo Uro-Oncológico de la Asociación Española de Urología, defendió la necesidad de individualizar el análisis del antígeno prostático específico (PSA) y de adaptar el diagnóstico y tratamiento a las características de cada paciente. Pérez-Fentes afirmó ante Europa Press: "Tenemos que curar a los pacientes curables y evitar el sobretratamiento, así como reducir el número de pacientes que diagnosticamos tarde y con metástasis".

Los especialistas recalcaron los riesgos asociados al uso generalizado del PSA. Europa Press indicó que entre los principales problemas figuran el sobrediagnóstico, el sobretratamiento y las consecuencias negativas de intervenciones innecesarias, como la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil. Vilaseca precisó que las estrategias actuales pueden mejorarse, no sólo mediante la extensión de la analítica de PSA sino también a través de la integración de pruebas de imagen como la resonancia magnética y una valoración más precisa de los perfiles de riesgo.

El comité responsable del consenso congregó a urólogos, oncólogos, pacientes, médicos especialistas en nutrición y un psicooncólogo, quienes mantuvieron varias reuniones hasta concretar el texto final. El documento aboga por la transformación urgente del abordaje del cáncer de próstata en España, estableciendo la calidad de vida de los pacientes como eje principal. Entre las recomendaciones recogidas se encuentran: proporcionar información transparente y comprensible sobre las alternativas terapéuticas, promover la toma de decisiones conjunta entre médicos y pacientes, incorporar el entorno familiar en los procesos y garantizar soporte psicológico y emocional.

Alberto Budía, vicepresidente de la Asociación Española de Urología, afirmó según Europa Press que "este consenso representa un cambio de paradigma al situar al paciente en el centro de todas las decisiones clínicas. Un trabajo que integra la evidencia con la experiencia clínica". Por su parte, el presidente de la AECC, Ramón Reyes, expuso que existe una importante brecha en la atención y visibilidad, manifestando que "hace falta sacar del armario este cáncer del sexo masculino, del que no se habla, pero que existe". Reyes explicó que la AECC atiende cada año a 23.400 personas afectadas por cáncer de mama, en comparación con 2.700 afectados por cáncer de próstata, a pesar de que la prevalencia anual es de 36.000 casos de mama y 34.000 de próstata. El bajo número de hombres que acuden a pedir ayuda refleja, según Reyes, la escasa visibilidad y reconocimiento de la enfermedad.

Europa Press reportó también que en 2022 se notificaron mundialmente cerca de un millón de diagnósticos de cáncer de próstata, lo que representa el 7,8 por ciento del total de los cánceres. En España, la mayoría de los casos se diagnostica en varones cuyo promedio de edad ronda los 70 años. Los expertos consideran que la ausencia de estrategias definidas para la identificación temprana, junto con la falta de personalización en los tratamientos, incide directamente en la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes.

Otra de las recomendaciones del consenso orienta hacia la creación de circuitos asistenciales multidisciplinares con el objetivo de ofrecer un seguimiento integral y continuo, que contemple desde la detección inicial hasta la fase de supervivencia, incluyendo aspectos físicos, psicológicos y sociales. Los autores del documento sugieren además el desarrollo de campañas de información y sensibilización para incrementar el conocimiento de la población masculina sobre los síntomas y las vías de consulta.

Tal como consignó Europa Press, los especialistas hacen un llamamiento a las administraciones sanitarias y a los agentes sociales para que actualicen las guías de práctica clínica y destinen más recursos a la investigación, la formación de los profesionales y la correcta atención de las personas afectadas por este tipo de cáncer. El objetivo es reducir el número de diagnósticos tardíos y mejorar las perspectivas de recuperación y calidad de vida en una enfermedad con una incidencia en crecimiento.