El Consejo General de Colegios Farmacéuticos ha resaltado cómo los medicamentos actúan de forma distinta en las mujeres que en los hombres, por lo que ha subrayado la importancia de ajustar las dosis de los fármacos a las condiciones propias de la mujer para, así, "garantizar la efectividad y seguridad de los tratamientos en este grupo de población".
En el marco del Día Internacional de la Mujer, los farmacéuticos han señalado que la administración de medicamentos "difícilmente se realiza según mg/kg", lo que hace que, a menudo, "las mujeres reciban dosis más altas, provocando mayores concentraciones, de acuerdo con el volumen de distribución y el aclaramiento plasmático, y una mayor exposición a los medicamentos".
En este punto, recuerdan que la mujer, de peso promedio, tiene un mayor porcentaje de grasa corporal que el hombre, lo que "afecta al volumen de distribución de algunos medicamentos". Además, aseguran que el aclaramiento renal de un fármaco inalterado es menor en las mujeres debido a sus menores tasas de filtración glomerular.
Así, después de ajustar la dosis según el tamaño del cuerpo y la edad, "hay que tener en cuenta que la tasa de filtración glomerular para las mujeres es un 10 por ciento inferior que en los hombres. Y esto se agrava por las diferencias de sexo en la actividad de las enzimas, pues las mujeres tienen una actividad disminuida de CYP1A2, CYP2E1 y UGT y una actividad intensificada de CYP2A6, CYP2B6 y CP3A4".
"ESPECIAL PRECAUCIÓN" CON ALGUNOS FÁRMACOS
Además, advierten de que existen algunos fármacos con los que hay que tener "especial precaución" y ajustar las dosis teniendo en cuentan las condiciones específicas de la mujer. Entre ellos, se encuentran las estatinas, "porque las mujeres mayores, sobre todo las que presentan bajo peso corporal, tienen mayor riesgo de sufrir efectos adversos.
También se encuntra la digoxina, ya que no solo se elimina en menor intensidad, sino que también presenta un menor aclaramiento renal, un volumen de distribución reducido y la semivida plasmática es más larga en mujeres", explican. "Esto hace necesario reducir la dosis o incrementar los intervalos de administración para evitar la potenciación del riesgo de reacciones adversas", añaden.
Al hilo, los opiáceos y las benzodiacepinas son otros fármacos cuya pauta hay que adaptar a las mujeres, ya que tienen más riesgo de dependencia y adicción, y los antipsicóticos, que ellas los metabolizan de forman más lenta y su efectividad puede ser diferente a la esperada. Asimismo, recalcan que las mujeres tienen un mayor riesgo, entre 1,5 y 1,7 veces superior, de sufrir reacciones adversas a los medicamentos.
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