Los métodos diagnósticos radiológicos son esenciales para elegir la mejor actitud terapéutica en cáncer de colon

El radiólogo abdominal en el Hospital de Bellvitge y especialista de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM), el doctor David Leiva Pedraza, recuerda que los métodos diagnósticos radiológicos son esenciales para seleccionar la mejor actitud terapéutica ajustada a cada paciente en el cáncer colorrectal.

Con motivo del Día Mundial contra el Cáncer Colorectal (CCR), recuerda que tratar a cada paciente de la forma más específica es esencial para conseguir los mejores resultados, y es donde la radiología juega un papel muy importante. Además, también tienen una función más relevante, como es la detección precoz de lesiones premalignas.

"La detección temprana de pólipos adenomatosos plantea una forma de prevenir el desarrollo del CCR o de permitir el tratamiento del cáncer en su fase inicial" apunta Pedraza. Actualmente, el mejor método para la detección de cáncer de colon es la colonoscopia en pacientes con síntomas, pero es igualmente necesario disponer de pruebas de cribado de la población asintomática para la detección precoz, como es la detección de sangre oculta en heces.

Entre las técnicas de cribado aceptadas, disponemos de una técnica radiológica, la colonoscopia virtual, estando en la actualidad validada para la detección temprana de pólipos y adenomas avanzados, y siendo una prueba bien tolerada por los pacientes, segura, y rentable.

"Los avances tecnológicos hacen que se disponga de imágenes de alta calidad con dosis de radiación mucho más reducidas. Esto, junto con aumento de la disponibilidad de estas pruebas podrían hacer que se introdujera como un método de cribado poblacional adecuado. Hoy en día, la colonoscopia virtual se emplea como método diagnóstico para pacientes en los que la colonoscopia no es posible o ha sido incompleta permitiendo el análisis de la totalidad del colon", comenta Leiva Pedraza.

La radiología está presente en la práctica totalidad de las etapas del proceso oncológico. La detección es la primera etapa. Una vez detectado, la estadificación correcta, lo más individualizada posible, es esencial para seleccionar el mejor tratamiento para el paciente. Pedraza expone que "por ejemplo, la selección correcta de pacientes con neoplasias de recto hace que, en casos indicados, con una excelente respuesta a los tratamientos de quimio y radioterapia, pueda preservarse el órgano, sin realizar cirugía.

"Pero esto requiere una precisa evaluación para asegurar que no queda tumor acOvo, y en esta decisión la resonancia magnéOca (RM) rectal Oene un papel clave, así como en el seguimiento de estos pacientes", explica.

Por otro lado, la valoración de los cambios tumorales en las pruebas radiológicas de control permiten conocer si los tratamientos realmente son eficaces, ya que los tratamientos quimiterápicos no están excentos de efectos secundarios. Conocer lo antes posible la eficacia del tratamiento hará posible el cambio de tratamiento disminuyendo los efectos indeseados de tratamientos menos eficaces.