COVID-19 та грип: чи можлива подвійна пандемія і одночасно?

Чому поява коронавірусу наприкінці 2019 місяців або більше року відсутності інших респіраторних вірусів, таких як грип або респіраторно-синцитіальний вірус?

Вчені-вірусологивсе ще порівнюють цифри зниження інфекцій інших захворювань, тоді як коронавірус переважаві шукають відповіді зрозуміти поведінку вірусів, особливо у SARS-CoV-2.

Інтригуюча теорія може допомогти пояснити, чому віруси грипу та COVID-19 ніколи не переважали одночасно: так звана Twindemia англійською мовою (Twin - близнюк, а демія походить від хвороби). Кількафахівців стверджують, що не тільки маски, соціальне дистанціювання чи інші пандемічні обмеження спричинили зникнення грипу та інших респіраторних вірусів, коли коронавірус запанував, і знову з'являвся, коли він відступив.

На думку кількох експертів, вплив респіраторного вірусу може поставити імунний захист організму на високу готовність, запобігаючи доступу інших зловмисників до дихальних шляхів. Цебіологічне явище, зване вірусною інтерференцією,може обмежити кількість респіраторних вірусів, що циркулюють в регіоні в будь-який момент часу.

«Моя інтуїція та моє почуття, засноване на наших останніх дослідженнях, полягає в тому, що вірусне втручання є реальним. Яне думаю, що ми одночасно побачимо пік грипу та коронавірусу», - пояснила доктор Еллен Фокман,імунолог Єльської медичної школи.

На індивідуальному рівні, за його словами, можуть бути деякі люди, які в кінцевому підсумку заражені двома або навіть трьома вірусами одночасно. Але на рівні населення, згідно з цією теорією, один вірус має тенденцію перевершити інших.

Тим не менш, він попередив: «система охорони здоров'я може перевантажитися задовго до досягнення верхньої межі циркуляції, як показала хвиля Ómicron». Вірусневтручання може допомогти пояснити закономірності інфекції, що спостерігається у великих популяціях, включаючи ті, які можуть виникнути в міру того, як коронавірус стає ендемічним. Аледослідження знаходяться в зародковому стані, і вчені все ще намагаються зрозуміти, як це працює.

«Протягом перших двох років пандемії масштабні заходи профілактики COVID-19, такі як носіння маски, блокування, дистанціювання, вентиляція, серед іншого, допомогли зменшити передачу вірусу грипу та інших респіраторних вірусів у всьому світі. Алез кінця минулого року, після просування вакцинації проти COVID-19, була більш інтенсивна мобільність громадян і відбулося повернення в обіг вірусу грипу», - пояснила Infobae Леда Гуцці з Комунікаційної комісії Аргентинського товариства інфектології.

За словами інфекціоніста Пабло Бонвехі, керівника інфектології CEMIC, «збільшення випадків грипу, ймовірно, пояснюється множинними факторами. Вінших країнах Південної Америки, таких як Чилі, Перу, Колумбія та Бразилія, також зросли випадки, в основному, з підтипом грипу A H3N2 ″.

Експерт, член комісії з вакцин Аргентинського товариства інфекційних хвороб та Наукового комітету Фонду вакцинації, додав: «Це циркуляціявірусу грипу не була нормальною так рано. Такожне було нормальним, що вірус не циркулював у 2020 та 2021 роках, коли переважала циркуляція коронавірусу. Зараз почав циркулювати підтип грипу A H3N2 , який був переважним в Північній півкулі. Безумовно, ця зміна пов'язана з тим, що більше немає обмежень на виїзд за кордон. Не контактуючи з вірусом грипу протягом останніх двох років, люди більш схильні до придбання інфекції. Такожбільше випадків бронхіолітута постраждалих від інших респіраторних вірусів».

З 2020 року, після початку пандемії коронавірусу, випадків сезонного грипу було менше, ніж у попередні роки. «З початку пандемії COVID-19 в Аргентині активність вірусу грипу залишалася низькою», - йдеться в офіційному повідомленні. Однакз першого тижня минулого грудня до цього часу було виявлено збільшення кількості випадків грипу, переважно грипу A H3N2.

Протягом перших шести тижнів цього року (тобто січня та першої половини лютого) в Національній системі нагляду за здоров'ям Національного портфеля охорони здоров'я зафіксовано 166 випадків грипу. У межах цієї загальної кількості були проаналізовані підтипи вірусів у 100 випадках, і було виявлено, що 99% відповідали підтипу грипу A H3N2 та 1% підтипу «Грип A H1N1″ (який був переважним у пандемії 2009 року).

Існуєщонайменше 100 вірусів, які можуть викликати застуду, але лише чотири, які викликають сезонний грип. Багатолюдей, які застуджуються, припускають, що у них грип, але експерти завжди говорять те ж саме про те, як сказатирізницю: «Грип змушує вас відчувати, що вантажівка вдарила вас». Лихоманка, дискомфорт і головний біль важкого випадку грипу, як правило, гірше, ніж випадок респіраторно-синцитіального вірусу, риновірусу або будь-якого з поширених вірусів застуди.

Багатоекспертів приписують сезон безгрипу масками, соціальним дистанціюванням та обмеженням руху, особливо для маленьких дітей та дорослих людей, які мають найвищий ризик захворіти на серйозний грип. Показникигрипу зросли через рік, в сезоні 2021-2022 рр., коли багато країн обійшлися без обмежень, але їх кількість все ще була нижчою за середнє значення до пандемії.

Поняття про те, що існує своєрідна взаємодія вірусів вперше виникло в 1960-х роках , коли вакцини від поліомієліту, що містять ослаблені поліовіруси, значно зменшили кількість респіраторних інфекцій. Ідеянабрала позиції в 2009 році: Європа здавалася готовою до раптового сплеску випадків свинячого грипу до кінця того літа, але коли школи знову відкрилися, риновірусні застуди, здавалося, якимось чином порушили епідемію грипу.

«Це змусило багатьох людей у той час спекулювати про цю ідею вірусного втручання», - сказав доктор Фокман. Навіть у типовий рік риновирус досягає піку в жовтні або листопаді, а потім знову в березні, в будь-якому кінці сезону грипу. Минулого року група дослідників поставила собі за мету вивчити роль існуючої імунної відповіді у захисті від вірусу грипу. Оскількибуло б неетично навмисно заражати дітей на грип, вони давали дітям в Гамбії вакцину з ослабленим штамом вірусу. Вірусна інфекція запускає складний каскад імунних реакцій, але перший захист виходить від набору неспецифічних захисників, які називаються інтерферонами. Діти, які вже мали високий рівень інтерферону, в кінцевому підсумку з набагато меншим вірусом грипу в організмі, ніж у тих, хто має нижчий рівень інтерферону, виявила команда.

Результати свідчать про те, що попередні вірусні інфекції готували дитячу імунну систему для боротьби з вірусом грипу. «Більшість вірусів, які ми бачили у цих дітей до того, як їм дали вакцину, були риновірусами», - сказав доктор Тушан де Сільва, інфекціоніст з Університету Шеффілда в Англії, який керував дослідженням. Ця динаміка може частково пояснити, чому діти, які, як правило, мають більше респіраторних інфекцій, ніж дорослі, здаються рідше зараженими коронавірусом. Грип також може запобігти коронавірусні інфекції у дорослих, сказав доктор Гай Бойвін, вірусолог та інфекціоніст Університету Лаваль в Канаді.

Останні дослідження показали, що коінфекції грипом та коронавірусом рідко, і люди з активною інфекцією грипу майже на 60 відсотків менше шансівна позитивний тест на коронавірус, додав він. RSV, риновірус та грип співіснували протягом багатьох років, зазначила доктор Насія Сафдар, експерт з інфекцій, пов'язаних зі здоров'ям, в Університеті Вісконсін-Медісон. «Зрештою, це те, що станеться і з цим: це стане одним з багатьох, які будуть циркулювати», - сказав доктор Сафдар про коронавірус. Деякі віруси можуть послаблювати наслідки інших, за його словами, але закономірності можуть бути не очевидними.

Дивлячись на коронавіруси від нежиті, деякі дослідники передбачили, що SARS-CoV-2 стане сезонною зимовою інфекцією, яка цілком може збігатися з грипом. Але пандемічний коронавірус вже показав себе інакше, ніж його двоюрідні брати. Наприклад, це рідко спостерігається при ко-інфекціях, тоді як один з чотирьох коронавірусів застуди часто розглядається як спільне зараження іншими трьома.

ПРОДОВЖУЙТЕЧИТАТИ: