Sanidad refuerza su apuesta por la longitudinalidad en Atención Primaria con la publicación de un documento técnico

La evidencia recogida en recientes análisis muestra que los pacientes que mantienen relaciones prolongadas con sus profesionales de Atención Primaria durante más de 15 años experimentan hasta un 30 por ciento menos de mortalidad, además de obtener una reducción de hasta un 28 por ciento en las hospitalizaciones y un 30 por ciento en las visitas a urgencias, en comparación con aquellos que no cuentan con este tipo de atención continuada. Esta información se desprende del documento técnico publicado por el Ministerio de Sanidad en alianza con la Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Observatorio Europeo de Sistemas y Políticas de Salud, según detalló el Ministerio en una nota técnica difundida esta semana.

Según consignó Sanidad, la denominada longitudinalidad en la Atención Primaria se asocia tanto a la mejora de los resultados clínicos como a una mayor eficiencia del sistema sanitario. Este concepto, que define la relación estable y extendida entre la persona y sus profesionales de referencia a lo largo del tiempo, ha sido estudiado en numerosas investigaciones recogidas por el informe. De acuerdo con lo publicado, las atenciones respaldadas por esta continuidad presentan mejor control de enfermedades crónicas —como la diabetes, la demencia o la hipertensión—, así como mayor adherencia a los tratamientos médicos y una disminución relevante de errores de prescripción, especialmente entre pacientes con múltiples patologías.

El análisis también destaca que promover relaciones sostenidas entre paciente y profesional permite reducir la demanda total de consultas hasta en un 5,2 por ciento. Este descenso se explica por la menor frecuentación innecesaria a los servicios médicos, dado que la estabilidad en la atención facilita la resolución efectiva de problemas de salud sin la necesidad de reconsultas posteriores. El medio recuerda que, según los datos revisados, los beneficios de la longitudinalidad se expresan con especial intensidad en personas mayores, pacientes con condiciones complejas y quienes atraviesan situaciones de vulnerabilidad socioeconómica, grupos que requieren mayor personalización y continuidad asistencial.

El Ministerio de Sanidad, según detalló el propio organismo, ha estructurado su apuesta por la longitudinalidad en una estrategia integral que articula cinco ejes fundamentales. El primero de ellos está orientado a garantizar la estabilidad del personal sanitario, proponiendo la reducción de la temporalidad mediante contratos laborales de mayor duración, incentivos para profesionales que trabajan en zonas de difícil cobertura y la creación de oportunidades para el desarrollo profesional continuo.

Otra de las líneas estratégicas es la organización asistencial de los pacientes en microequipos conformados por médico de familia, enfermera y personal administrativo, quienes atienden a cupos asignados y constituyen la unidad básica de referencia para apoyar el seguimiento longitudinal de cada persona.

La estrategia incorpora además la digitalización enfocada en mantener la continuidad asistencial. Según reportó el Ministerio, este eje incluye la interoperabilidad de la historia clínica, la gestión de citas prioritaria para garantizar que los pacientes puedan ser atendidos por su profesional habitual y el despliegue de herramientas digitales que refuercen la comunicación entre paciente y profesional.

El plan también prevé la estratificación poblacional mediante el uso de grupos de morbilidad ajustada. Esta metodología permite identificar de forma precisa a los pacientes con mayor nivel de complejidad y priorizar sobre ellos intervenciones adaptadas, con particular énfasis en la continuidad de la atención ofrecida.

Para evaluar y comparar la implementación de la longitudinalidad en las diferentes comunidades autónomas, el Ministerio introduce indicadores como el ‘Usual Provider of Care’ (UPC), el tiempo promedio de relación del paciente con su profesional habitual y la antigüedad en el puesto del personal de referencia.

El documento destaca la necesidad de un diseño organizativo deliberado para preservar la continuidad asistencial, especialmente en un contexto marcado por la creciente demanda de servicios sanitarios, el envejecimiento progresivo de la población y la escasez de profesionales cualificados. El Ministerio de Sanidad recordó, según publicó en el informe, que este compromiso queda reflejado en el Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2025-2027, que sitúa la longitudinalidad entre los pilares centrales para asegurar servicios de salud accesibles, equitativos, personalizados y sostenibles en el sistema sanitario público.