COVID-19: The Lancet publicou um estudo argentino sobre a importância da vacinação heteróloga e de terceiras doses

A pandemia de coronavírus continua a se desenvolver e, nos últimos dias, o número de infecções aumentou em todo o mundo. Quase dois milhões de novas infecções e 5.300 mortes por COVID-19 foram registradas ontem, confirmando a necessidade de vacinas para prevenir as formas graves desta doença que assola o mundo há dois anos.

Embora apenas 56 por cento da população mundial seja vacinada com o esquema completo de vacinas de duas doses, isso não é suficiente. Os cientistas provaram que a quantidade de anticorpos produzidos pelo organismo após a vacinação diminui com o tempo, por isso é importante aplicar uma terceira dose ou uma dose de reforço para prevenir o coronavírus e, assim, evitar infecções graves e hospitalizações.

Um estudo intitulado “Avaliação de vacinas COVID-19 no mundo real” examinou a eficácia das vacinas Sputnik V, AstraZeneca e Sinopharm em 1.282.928 pessoas com 60 anos ou mais.

Uma extensa pesquisa científica argentina foi publicada em uma prestigiosa revista internacional The Lancet Infectious Diseabes. Um relatório realizado durante o ano de vacinação no país fornece clareza e adiciona dados importantes para entender a necessidade de uma terceira dose da vacina após receber as duas primeiras.

“Um estudo científico que realizamos em equipe mostra que duas doses da vacina contra o coronavírus fornecem proteção limitada para a variante Omicron. Os dados mostram que, para todas as vacinas, a terceira dose tem uma grande vantagem no controle de infecções causadas por essa opção. Para proteger contra o Omicron , é importante que os adultos apliquem a dose de reforço no momento certo. Vários estudos mostram de forma convincente que a terceira dose aumenta significativamente o nível de anticorpos neutralizantes que bloqueiam muito essa nova variante”, disse Infobae. virologista molecular Andrea Gamarnik, chefe de novas pesquisas científicas e pesquisadora sênior da CONICET.

A resposta imune causada por duas doses de vacinação contra a variante Omicron do SARS-CoV-2 não é a ideal, de acordo com um estudo de Hamarnik e cientistas do CONICET, do Instituto Leloire e do INBIRS, realizado em conjunto com o Ministério da Saúde da Província de Buenos Aires. Eles chegaram a esse resultado após uma análise anual da resposta imune causada pela vacina Sputnik V em 100 voluntários.

“Após um ano de monitoramento de voluntários que receberam a vacina Sputnik V, apresentamos esses resultados, que são uma continuação de outro trabalho anterior que publicamos 6 meses depois do início. A Omicron não existia naquela época e fizemos um estudo com todas as variantes que circulavam no país naquela época (Alpha, Gamma, Delta, Lambda). Se compararmos a capacidade de inibir a infecção de diferentes variantes com os anticorpos gerados pela vacina Sputnik, veremos o que mais escapa dos anticorpos Omicron. Por esse motivo, a aplicação da terceira dose em um momento em que Omicron é a opção mais utilizada em nosso país, como está acontecendo hoje “, disse Gamarnik, chefe do Laboratório de Virologia Molecular da Fundação Institut Leloire (FIL).

“Os dados são excelentes: a eficácia na prevenção da morte após duas doses de qualquer vacina durante este período ultrapassou 85% (93,1% com a Sputnik V; 93,7% com a AstraZeneca e 85% com a Sinopharm)”, disse a ministra nacional da Saúde, Carla Vizzotti, após o publicação do estúdio argentino no The Lancet.

Entre janeiro de 2021 e janeiro de 2022, um grupo de cientistas mediu periodicamente os anticorpos SARS-CoV-2 usando o teste COVIDAR IgG desenvolvido por pesquisadores da CONICET. Além disso, as culturas virais foram medidas para avaliar a capacidade dos soros vacinados de neutralizar ou prevenir a infecção de acordo com a variante original do SARS-CoV-2 (linha B.1 isolada em Wuhan, China) e a variante omicron isolada e caracterizada em nosso país. Enquanto as amostras de soro mostraram altos níveis de anticorpos neutralizantes direcionados contra a variante original após um regime de vacinação baseado na administração de duas vacinas Sputnik V, os pesquisadores observaram uma queda acentuada na capacidade neutralizante em comparação com a variante omicron.

O trabalho publicado é o culminar de um estudo que começou há um ano, quando um programa de vacinação em massa começou na Argentina. A publicação inclui informações baseadas em amostras de sangue de 100 voluntários vacinados com duas doses do Sputnik V que foram estudadas durante o ano. Os voluntários receberam as duas doses da vacina entre janeiro e fevereiro de 2021.

“A Omicron tem uma alta capacidade de evitar a resposta imune estabelecida pela pessoa vacinada. Isso se reflete em uma diminuição acentuada (mais de 60 vezes) na capacidade dos anticorpos vacinados de bloquear a infecção por Omicron em comparação com a capacidade de bloquear a variante original B1 (que é mais não circula em nosso país)”, disse Gamarnik. Esse “defeito” é amplamente superado quando a pessoa vacinada recebe a terceira dose da vacina.

Jorge Geffner, pesquisador sênior do CONICET no Instituto de Pesquisa Biomédica em Retrovírus e AIDS (INBIRS), que é afiliado à Faculdade de Medicina da UBA e CONICET, também liderou O estudo apontou que “revacinação combinando diferentes plataformas vacinas (por exemplo, Sputnik V com Pfizer/BioNTech, Moderna, Sinopharm ou AstraZeneca) representam é uma opção altamente eficaz para acelerar a vacinação e aumentar o nível de anticorpos neutralizantes contra a variante Omicron.”

“Existem dois problemas principais no campo da vacinação contra a COVID-19: o surgimento de novas opções e a durabilidade dos mecanismos de proteção proporcionados pela vacinação. Dependendo dessas duas variáveis, será necessário ajustar os horários de vacinação e, nesse sentido, o estudo realizado por nós e outros estudos semelhantes realizados em todo o mundo. A vacina COVID-19 é uma ótima ferramenta que temos para suprimir a pandemia de SARS-CoV-2. Precisaremos continuar explorando como ajustar e melhorar os cronogramas de vacinação atuais para otimizar a proteção da população contra esse novo vírus “, acrescentou Geffner.

Segundo especialistas, o estudo foi realizado graças à valiosa contribuição do Ministério da Saúde da província de Buenos Aires. “Na província de Buenos Aires, todas as decisões tomadas em relação à vacinação foram avaliadas com base em dados internacionais e dados locais obtidos de estudos que realizamos em conjunto com institutos de pesquisa de prestígio “, diz o autor do estudo, Nicholas Kreplak. clínico e Ministro da Saúde da Província de Buenos Aires.

“Assim que recebemos os resultados deste estudo publicado recentemente, que começou com a primeira população vacinada em dezembro de 2020, pudemos avaliar a importância da introdução de doses de reforço na população em geral e determinar o melhor momento para fazê-lo. Este estudo é complementado por outros estudos que analisam a eficácia na vida real, em todos os momentos da pandemia e sob rigorosa vigilância epidemiológica. É importante para todos que ainda não aplicaram uma dose de reforço e 4 meses se passaram desde que a segunda dose foi administrada”, acrescentou o ministro. Segundo Kreplak, os resultados do estudo mostram que após 6 meses, há uma diminuição significativa na capacidade neutralizante dos anticorpos gerados pela vacinação contra a variante omicron, o que indica a necessidade de uma dose de reforço entre 4 e 6 meses para garantir a máxima proteção.

Marina Pifano, Doutora em Ciência e Tecnologia, Assessora em Biotecnologia do Ministério da Saúde da Província de Buenos Aires e Coordenadora Geral deste estudo, destacou a importância da interação entre diferentes instituições. “A velocidade com que este projeto foi implementado para estudar em nível local o impacto das vacinas em nossa população nos permitiu reunir nossas próprias evidências para a tomada de decisões em tempo real de acordo com o tempo imposto pelo dinamismo da pandemia “, disse ele.

Segundo Gamarnik, o estudo mostra uma excelente coordenação entre os ministérios da saúde e da ciência e tecnologia para obter informações úteis para o desenvolvimento de estratégias de vacinação em nosso país. “Estamos orgulhosos de poder trabalhar transversalmente, juntos e com espírito de solidariedade, reunindo profissionais médicos e pesquisadores da CONICET. Essa é uma das lições aprendidas com a pandemia. Este trabalho é muito importante para a tomada de decisão em saúde, pois fornece informações abrangentes sobre a duração dos anticorpos com a vacina Sputnik por ano e sobre a fuga de várias opções, atualmente em particular a Omicron”, concluiu o especialista.

Outros autores do estudo são Lautaro Sanchez, Santiago Oviedo Ruco, Diego Ojeda, Carla Pasquale, Maria Mora Gonzalez López Ledesma, Pamela Rodríguez, Esteban Milletta e Andrés Rossi da CONICET e FIL; Ana Ceballos, Facundo Di Diego Garcia e Bianca Mazzitelli do INBIRS. Também contou com a presença de funcionários do Laboratório de Sorologia e Vacinas da FIL e especialistas de hospitais públicos da província de Buenos Aires.

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