El antecedente de episodios graves, como exceso de infecciones pulmonares, sinusitis persistente o casos previos de sepsis y meningitis, representa un indicador importante para sospechar la presencia de inmunodeficiencias primarias en adultos. Así lo indicó la Sociedad Catalana de Neumología (SOCAP), que aprovechó el Día Mundial de las Enfermedades Minoritarias para resaltar la relevancia del diagnóstico temprano en este tipo de patologías del sistema inmune. Según informó SOCAP, estos trastornos, originados por alteraciones innatas en el funcionamiento del sistema inmunológico, pueden detectarse mediante síntomas recurrentes y pruebas específicas, y su reconocimiento precoz es esencial para mejorar el pronóstico y evitar daños permanentes.
La SOCAP señaló que las inmunodeficiencias primarias derivan principalmente de fallos en la producción de anticuerpos, lo que compromete la generación adecuada de inmunoglobulinas. Esta situación eleva el riesgo de infecciones recurrentes, sobre todo en el aparato respiratorio, donde pueden manifestarse cuadros clínicos como neumonías reiteradas, bronquitis, sinusitis y otitis. El medio detalló que, aunque se consideran enfermedades poco frecuentes, clasificadas como raras, el desconocimiento genera demoras en su identificación y tratamiento, lo que puede desencadenar complicaciones crónicas, especialmente pulmonares.
La presidenta de SOCAP, Montserrat Vendrell, señaló en declaraciones recogidas por el medio que estas patologías deben ser tenidas en cuenta tanto por profesionales de Atención Primaria como por neumólogos y pacientes. "Algunas cuentan con tratamientos específicos que mejoran tanto los síntomas como el pronóstico", remarcó Vendrell, destacando la importancia de sensibilizar y capacitar a los especialistas de la salud en Cataluña para que consideren esta opción diagnóstica, sin importar el área de residencia del paciente.
Según publicó SOCAP, el sistema inmunológico cumple un papel clave como mecanismo de defensa frente a agresiones externas. Su alteración puede originar infecciones variadas según el tipo y la gravedad de la inmunodeficiencia, e incrementar, además, la probabilidad de desarrollar enfermedades autoinmunes o determinados cánceres. Entre los distintos tipos de inmunodeficiencias primarias, las que afectan la producción de anticuerpos —también denominadas inmunodeficiencias humorales— resultan las más habituales en adultos y suelen multiplicar la frecuencia de infecciones del tracto respiratorio.
El medio reportó que reconocer determinadas señales aumenta la sospecha de inmunodeficiencia primaria en adultos. Entre ellas se incluyen infecciones graves como meningitis o sepsis, así como sinusitis, otitis, neumonías o bronquitis recurrentes —en especial cuando intervienen bacterias como el neumococo o Haemophilus influenzae—. Ante la sospecha, los especialistas deben recurrir a la historia clínica para identificar estos patrones y posteriormente solicitar pruebas diagnósticas. SOCAP explicó que una analítica de sangre, con proteinograma y medición de inmunoglobulinas, puede orientar el diagnóstico; su confirmación requiere la cuantificación de anticuerpos específicos antes y después de recibir diferentes vacunas, una evaluación que solo debe realizarse en centros especializados.
La SOCAP subrayó que, a pesar de los avances en el conocimiento de estas enfermedades, el principal desafío radica en que sean consideradas por profesionales de medicina general y derivados oportunamente a expertos para confirmar el diagnóstico, ya que este proceso no siempre resulta sencillo. El retraso en la identificación y el inicio del tratamiento adecuado favorece la cronificación de las infecciones, con el consiguiente riesgo de desarrollar secuelas como bronquiectasias o sinusitis crónica. Este deterioro puede limitar gravemente la función respiratoria y la calidad de vida de las personas afectadas.
El medio agregó que el diagnóstico precoz y el inicio temprano de los tratamientos pertinentes permiten reducir o incluso evitar las lesiones crónicas pulmonares. SOCAP concluyó expresando que la difusión de información y la formación de los equipos sanitarios resulta fundamental para que los pacientes con inmunodeficiencias primarias reciban un diagnóstico y atención adecuada sin importar su localización geográfica.
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