Una nueva terapia de reemplazo hormonal (TRH), única en su tipo, fue lanzada en el mercado argentino y permite mejorar los síntomas de la menopausia, evitando además la retención de líquidos y el aumento de peso. La nueva terapia, consta de una combinación de baja dosis de estrógeno auténtico (estradiol) y la drospirenona, un novedoso progestágeno, muy parecido al producido por el organismo de la mujer.
La TRH es el único tratamiento eficaz para el alivio de los síntomas menopáusicos vasomotores (sofocos, crisis de sudoración) y es, además, muy efectiva para los síntomas de atrofia urogenital (sequedad vaginal, prurito, dolor durante las relaciones sexuales), síntomas estos últimos que siempre se acentúan con el paso del tiempo.
Algo muy frecuente en las mujeres que comienzan tratamientos hormonales en la menopausia es que los suspendan prematuramente, debido a la aparición de efectos secundarios, principalmente relacionados con la retención de líquidos (como el incremento de peso, el edema de miembros inferiores y la cefalea), a pesar de estar conformes con el resultado terapéutico logrado.
Esta alternativa fue desarrollada por el Laboratorio Schering y ya ha sido presentada con ?éxito tanto en Europa como en América latina. Adolfo Martire, médico especialista en climaterio y miembro de la Asociación Argentina para el Estudio del Climaterio (AAPEC) y de las Sociedades Norteamericana (NAMS) e Internacional de Menopausia (IMS), afirmó que "es crucial el tipo de progestágeno que contenga el preparado a administrarse".
"Resulta que la administración de estrógenos motiva a nivel hepático la producción de algunas sustancias (renina, angiotensina), que son responsables a nivel suprarrenal de aumentar la liberación de una sustancia llamada aldosterona?, explicó Martire.
La aldosterona, actuando a nivel renal, ocasiona retención de agua y sodio", indicó el médico. Además, el especialista señaló que "el agua retenida de este modo se acumula en el organismo, determinando los efectos adversos mencionados, y muy espacialmente el aumento del peso corporal". No obstante, el médico remarcó que "el problema se plantea con los tratamientos hormonales clásicos de la menopausia, los que contienen diferentes tipos de progestágenos, asociados con estrógenos".
En ese sentido, dijo que "todos estos progestágenos no tienen ninguna acción sobre el circuito de la renina-angiotensina-aldosterona, por lo que no evitan esta retención de agua y sus consiguientes manifestaciones clínicas".
"La drospirenona es la única sustancia progestacional con una probada acción antialdosterónica, que evita la retención de agua y el aumento de peso", afirmó Martire.
Los estudios clínicos realizados con la asociación estradiol-drospirenona evidenciaron que luego de algunos años de tratamiento con este preparado no se produce incremento de peso, e incluso en algunas pacientes se experimentó una ligera reducción del peso corporal (1,2 kilogramos al año).
Entre otros beneficios esta asociación hormonal además logra un excelente control de los síntomas del climaterio, tales como los conocidos sofocos; tiene un efecto favorable sobre la tensión arterial; evita significativamente la pérdida de la masa ósea y previene la osteoporosis.
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