Qué es el “intestino hambriento” y por qué puede ser esencial para la pérdida de peso vinculada con la semaglutida

(Robin Foster - HealthDay News) - ¿Has visto a otros perder peso en cuestión de semanas tras tomar uno de los nuevos medicamentos para perder peso de gran éxito, así que decides probar uno de los medicamentos tú mismo, solo para descubrir que la aguja de la báscula del baño apenas se mueve?

¿Por qué? Una nueva investigación presentada el lunes en la conferencia de la Semana de las Enfermedades Digestivas en Washington, D.C., sugiere que los genes podrían estar en juego.

Algunos pacientes perderán el 20% o más de su peso corporal, pero un estudio encontró que aproximadamente 1 de cada 7 personas que usaron el agonista del GLP-1 semaglutida durante más de un año no perdieron al menos el 5% de su peso inicial.

Ahora, la investigación muestra que una nueva prueba que asigna una puntuación de riesgo genético a los pacientes puede ser capaz de detectar quién tiene más probabilidades de tener éxito con los medicamentos inyectados para bajar de peso.

La prueba, MyPhenome, fue desarrollada por investigadores de la Clínica Mayo y autorizada el año pasado por una compañía que fundaron llamada Phenomix Sciences. Cuesta 350 dólares y debe ser ordenado por un proveedor de atención de la salud, informó CNN.

“Nuestros datos respaldan que la obesidad tiene una base genética y biológica fuerte que varía en los pacientes que viven con obesidad”, señaló en un comunicado de prensa de la compañía la investigadora principal, la Dra. María Daniela Hurtado Andrade. “Además, nuestros resultados subrayan el potencial de individualizar la terapia para mejorar los resultados que, en última instancia, se traducirán en una mejor salud”.

“Creemos que la prueba podrá explicar quién podrá perder peso, y podemos predecir con un 95% de precisión quién perderá más del 5% con esta prueba genética”, dijo a CNN el Dr. Andrés Acosta, gastroenterólogo e investigador de la Clínica Mayo que ayudó a desarrollar la prueba. También es presidente de Phenomix.

Ser capaz de predecir el éxito, o la probabilidad de fracaso, podría ahorrar tiempo y dinero: estos medicamentos no son baratos, y no siempre están cubiertos por el seguro, o podrían tener un copago alto, anotó Acosta.

Busca 6.000 cambios en 22 genes en la vía de señalización de la hormona GLP-1, y asigna a cada persona una puntuación que la clasifica como “intestino hambriento” positivo o “intestino hambriento” negativo.

Las personas que tienen hambre de intestino positivo tienen respuestas normales a la señalización hormonal en el cerebro, dijeron los investigadores. Mientras tanto, las personas que tienen hambre de intestino negativo no responden tan bien a las señales hormonales del estómago que le dicen al cerebro que es hora de dejar de comer.

Acosta dice que la prueba clasifica a esas personas como personas con un cerebro hambriento, y que pueden necesitar diferentes tipos de intervenciones para perder peso, como la cirugía para perder peso.

En el pequeño estudio reciente de 84 personas inscritas en un registro de pérdida de peso en la Clínica Mayo, los investigadores realizaron la prueba en muestras de sangre o saliva almacenadas.

Después de un año, las personas que tenían hambre de intestino positivo perdieron un promedio del 19% de su peso inicial mientras tomaban semaglutida, casi el doble del 10% del peso corporal perdido por las personas que tenían hambre de intestino negativo.

Es importante destacar que la nueva investigación no se ha publicado en una revista médica revisada por pares, por lo que los hallazgos se consideran preliminares.

"Necesitamos probarlos en un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo que hemos realizado para otros medicamentos. Ese es el estándar de oro más alto", dijo Acosta.

"Pero en este punto, podemos decir que estos resultados fueron en pacientes que estaban ciegos a los resultados, así como a la investigación", añadió, lo que significa que los pacientes no sabían si tenían hambre intestinal positiva o hambre intestinal negativa mientras usaban el medicamento.

Más información. La Asociación de Medicina de la Obesidad (Obesity Medicine Association) ofrece más información sobre los medicamentos para bajar de peso.

FUENTE: Phenomix Sciences, comunicado de prensa, 20 de mayo de 2024; CNN

*Robin Foster HealthDay Reporters ©The New York Times 2024