Un panel de expertos de EE.UU. recomendó las mamografías a partir de los 40 años

(HealthDay News) -- Todas las mujeres deben empezar a hacerse mamografías cada dos años a partir de los 40 años, anunció el martes el principal panel de expertos en salud preventiva de Estados Unidos. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos del país (USPSTF, por sus siglas en inglés) estima que se pueden salvar alrededor de un 20 por ciento más de vidas del cáncer de mama si se traslada la edad regular de detección a los 40 años, en lugar de comenzar a los 50 años.

El grupo de trabajo basó su recomendación en parte en el aumento de las tasas de cáncer de mama en las mujeres más jóvenes. “Más mujeres de 40 años han estado contrayendo cáncer de mama, y las tasas aumentan alrededor de un 2 por ciento cada año, así que esta recomendación marcará una gran diferencia para las personas de todo el país”, señaló en un comunicado de prensa del USPSTF la presidenta del Grupo de Trabajo, la Dra. Wanda Nicholson.

Anteriormente, el grupo de trabajo recomendaba que las mujeres decidieran por sí mismas entre los 40 y los 50 años si querían someterse a pruebas regulares de detección del cáncer de mama, en función de sus factores de riesgo y preferencias individuales. Se alentó a todas las mujeres a comenzar a los 50 años. Ahora, se insta a todas las mujeres de entre 40 y 74 años a hacerse una mamografía cada dos años, dice el USPSTF.

El cáncer de mama es el segundo cáncer más común y la segunda causa más común de muerte por cáncer entre las mujeres en Estados Unidos, según el USPSTF.

El grupo de trabajo también basó su recomendación actualizada en modelos realizados por primera vez para observar los beneficios de evaluar a las mujeres negras. Las mujeres negras tienen un 40 por ciento más de probabilidades de morir de cáncer de mama que las mujeres blancas, y con frecuencia contraen cánceres agresivos a una edad temprana, señaló el USPSTF.

“Este nuevo método tiene un beneficio potencial incluso mayor para las mujeres negras, que son mucho más propensas a morir de cáncer de mama”, dijo Nicholson, profesora de prevención y salud comunitaria de la Facultad de Salud Pública del Instituto Milken de la Universidad George Washington en Washington, D.C.

Las recomendaciones del USPSTF pesan mucho en el sistema de atención médica de la nación. La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio requiere que las aseguradoras cubran el costo total de las pruebas de detección y los servicios recomendados por el grupo de trabajo. La medida marca un cambio en el enfoque del USPSTF sobre el cáncer de mama, ya que sus recomendaciones han tendido a ser más conservadoras que las de la Sociedad Americana del Cáncer.

Actualmente, la ACS recomienda que las mujeres tomen una decisión individual sobre si desean comenzar a hacerse mamografías entre los 40 y los 44 años, y luego recibir exámenes anuales entre los 45 y los 54 años. Las mujeres de 55 años o más pueden cambiar a mamografías cada dos años o seguir haciéndose exámenes anuales. El USPSTF todavía difiere de la ACS en que recomienda mamografías cada dos años, mientras que la ACS recomienda mamografías anuales hasta los 54 años.

En un comunicado, el Colegio Americano de Radiología (American College of Radiology, ACR), que representa a los radiólogos del país, dijo que las nuevas recomendaciones del USPSTF aún “no van lo suficientemente lejos como para salvar la vida de más mujeres”. El ACR “continuará instando al USPSTF a recomendar que todas las mujeres se sometan a una evaluación del riesgo de cáncer de mama antes de los 25 años... y que las mujeres con un riesgo promedio de cáncer de mama se sometan a una mamografía anual a partir de los 40 años”.

El USPSTF también se ha mostrado reacio a recomendar las mamografías después de los 74 años, señalando que no se ha investigado lo suficiente sobre los beneficios y los daños de continuar con las pruebas de detección en la vejez. El grupo de trabajo también anotó que casi la mitad de las mujeres tienen senos densos, lo que aumenta su riesgo de cáncer de mama y significa que las mamografías podrían no funcionar tan bien para ellas. Se necesita más investigación sobre alternativas a las mamografías para estas mujeres, que podrían incluir un ultrasonido mamario o una resonancia magnética.

“Las mujeres merecen tener la mejor ciencia disponible para guiarlas sobre cómo proteger su salud”, dijo Nicholson. “Mientras tanto, las mujeres con senos densos deben hablar con su médico sobre las opciones de pruebas de seguimiento para que puedan recibir la atención adecuada para ellas”, concluyó Nicholson.

Las recomendaciones actualizadas del USPSTF y la evidencia que las respalda se publican en la edición del 30 de abril de la revista Journal of the American Medical Association. 

Más información: La Clínica Cleveland ofrece más información sobre las mamografías.

FUENTE: Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU., comunicado de prensa, 30 de abril de 2024

*Dennis Thompson HealthDay Reporter