阿根廷正在关注第三波冠状病毒(昨天 “仅” 报告了1842例阳性病例)的结束,该浪潮袭击了该国,创下了自3月份首次感染以来每日感染的记录2020 年。
这一记录是在今年1月14日创下的,当时该国在短短24小时内就统计了139,853例新感染病例。之前的记录是在第二波大流行的中期,是在 5月27日,当时在24小时内记录了41,080次,是去年10月21日第一波高峰期单日报告的两倍多,18,326。
截至今天,阿根廷共有9,049,250例确诊病例,43,755例确诊活跃病例和8,877,337例康复患者:8,877,337例。关于死亡人数,昨天在过去的24小时内有14人死亡,自大流行开始以来共有128,158人死亡。
关于阿根廷正在实施的冠状病毒疫苗接种计划,到目前为止,共有97,181,658次申请,其中40,646,311人已经启动了疫苗接种计划,37,049,437人有完整的时间表,3,027,493人接受了额外剂量,16,458人417 人服用加强剂量。最后,该国向司法管辖区分发了105,003,764剂,向其他国家捐赠了5,083,000剂。
面对这些数字,不妨问自己:我们今天在阿根廷如何应对冠状病毒?阿根廷目前正处于有利的流行病学形势,COVID-19 病例数连续 11 周下降,疫苗接种战略取得了重大进展,疫苗接种战略的覆盖率为 89.4%,首次接种疫苗的普通人群的覆盖率为 89.4%剂量,80.5%具有完整的原理图。
昨天,国家卫生部报告说,在过去24小时内进行了 1,842例新感染和 25,775次检测,记录的阳性率为7.14%。这个百分比低于世卫组织为控制疫情而建议的10%。
根据流行病学部分,目前在阿根廷,有 428名患有COVID-19 的人在重症监护室住院。全国床位占用率为37.6%,布宜诺斯艾利斯大都会区(AMBA)为38.3%。
“正是在疫情的这一点上,过去、现在和未来共存:感染浪潮、有效的变种和疫苗以及即将出现的地方性COVID。但是我们既不在过去,也不是将来。美国明尼苏达州的科学家、分子生物学家、免疫学家和生物技术专家埃内斯托·雷斯尼克博士告诉 Infobae。对他来说,“尽管今天看来似乎还没有,但由于有了疫苗,他正进入流行阶段,即病毒将存在的阶段,将会传染,但这不会颠覆我们的生活”。
对于传染病学家兼阿根廷传染病学会成员里卡多·泰耶罗(Ricardo Tei jeiro)来说,我们正走在第三波浪潮的最后一条路上。“除某些国家外,感染率正在急剧下降。在我们地区,我们已经看到病毒的传播急剧减少了好几个星期。但是,例如,由于Ómicron的子变体之一,例如BA.2,德国或英国等国家的病例急剧增加。如果你看到总体情况,坦率地说,我们总体上处于下降状态,” 这位专家说。
“该病毒很可能会继续传播。有必要看看它是否仍然是一种地方病,或者它是否像流感一样每年爆发。这表明该疫苗仍保留在国家疫苗接种日历中,但肯定只针对高危人群,而不是整个人口。同样,我们必须强调,新浪潮不会给健康带来重大并发症,因为它们是上呼吸道疾病的过程,许多没有住院或死亡的人,我们对健康没有很大的风险。这要归功于我们进行了广泛的疫苗接种,两剂疫苗接种达到了80%以上,还要归功于大量感染者,他们因为感染了病毒而在一段时间内具有自然免疫力,” Pirovano医院的传染病学家说。
专家解释说,通过流行性,这意味着该病毒将在世界部分人口中继续传播多年,但其流行率和影响将降低到相对可控的水平,因此它最终将更像是流感,而不是阻止世界的疾病。
要将传染病归类为流行阶段,感染率必须在过去几年中或多或少地稳定下来,而不是像 COVID-19 在这两年中那样出现意想不到的巨大峰值。波士顿大学的流行病学家埃莉诺·默里(Eleanor Murray)解释说:“如果生殖数量稳定在1,那么疾病就是地方病。”“这意味着平均而言,受感染者会感染另一个人。”专家指的是R0,该指标用于估计被感染者感染了多少人,据知情人士称,“目前我们还远没有达到这个水平”。具有高度传染性的Omicron变种表明,每个受感染者都感染了不止一个人。
疫情什么时候结束?
“尽管无法预测SARS CoV2的下一次运动,但知名专家表示,该病毒将转变为另一种病毒,就像普通感冒一样;其他人则认为它将像流感一样继续具有威胁性。奥斯特拉尔大学生物医学学院负责传染病的兼职教授奥斯瓦尔多·特利亚博士告诉 Infobae,推动抗原变化的力量将拥有最终决定权,因为它们得到加强或停止。
“依靠乐观的病毒进化,几位著名科学家在《自然》杂志上发表了如下看法:'病毒不想让某人上床睡觉,使他们生病得足以使他们无法与其他人见面。SARS CoV-2的演变将使感染持续更长时间,从而增加暴露的新宿主数量。如果它保持低调,SARS-CoV-2可以确保其持续传播,部分未接种疫苗的人群将为该病毒的计划做出贡献,'” Teglia说。
他补充说:“SARS-CoV-2的充满希望的未来是走麻疹之路,但肯定不太可能。尽管感染或疫苗接种为麻疹提供了终身保护,但该病毒继续主要在易感儿童和未接种疫苗的成年人中传播。近年来感染麻疹的大多数人都没有接种疫苗。到COVID结束时,将缺乏长期产生免疫力的疫苗,并且需要高接种率来确保人群的群体免疫力,就像前面提到的儿童爆发性疾病一样。但是,即使是像麻疹这样的病毒,基本上没有能力像冠状病毒那样进化以逃避免疫力,但仍然存在,并且在近年来以疫苗接种率下降为代价造成了严重的不便。
根据Teglia的说法,流感或流感为预测SARS CoV-2的未来提供了另一种情景。“甲型流感病毒每年都在推动季节性流感的全球流行,其特点是能够逃避过去菌株引起的免疫力的新变种的快速演变和传播。结果是季节性流行病,主要是由成年人之间的传播所驱动,他们可能发展为严重形式的疾病。流感疫苗降低了发病率,尤其是降低了疾病的严重程度。甲型流感的快速演变,就像奥米克龙一样;可能意味着疫苗并不总是适应循环菌株。SARS CoV-2对免疫反应的演变速度也将决定疫苗是否需要更新以及多久更新一次。目前的报价可能必须更新,” 免疫专家认为。
“另一方面,COVID-19 药物在未来几个月和几年内是否不会面临新的进化挑战尚不确定,这将使其传播性和/或毒力有所提高。新变种的出现得益于低收入国家疫苗实施情况参差不齐;这些疫苗为SARS CoV-2能够实现令人惊讶的进化飞跃提供了肥沃的土壤。从长远来看,大量感染者的持续存在,这不仅得到某些地区疫苗接种水平低的支持,而且还得到少数族裔反疫苗群体的支持,这将使该病毒能够探索不同的突变组合,从而找到一种成功的突变组合,随着变化比普通感冒病毒的放纵更有害。在后一种情况下,如果与其他冠状病毒结合使用并逃避目前的疫苗,SARS CoV-2也可能变得更加严重。”
他总结说:“尽管该疾病的严重程度有所降低,但该病毒的高度传播性在医院和社会中造成了紧张局势,并产生了负面的经济影响。COVID-19 疫苗分发的不平等以及民众对疫苗的拒绝延长了疫情的时间,并促进了新变种的出现。SARS-CoV-2的未来掌握在人类手中,全球疫苗接种运动可能会改变病毒的进化格局,并决定这个故事的结局将是什么样子。”
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