Administrar testosterona no mejora los resultados de la fecundación 'in vitro', según estudio

El ensayo publicado en 'Nature Communications' involucró a 288 mujeres de entre 18 y 43 años, procedentes de diversos países europeos, quienes participaron en una investigación sobre la eficacia del uso de testosterona administrada a través de gel transdérmico previo al inicio de la estimulación ovárica, con el objetivo de mejorar las tasas de embarazo por fecundación 'in vitro'. Según detalló Dexeus Mujer, institución que encabezó el estudio, los resultados no mostraron diferencias sustanciales entre el grupo que recibió la hormona y el que utilizó placebo, lo que redefine métodos habituales para abordar la infertilidad en pacientes con baja reserva ovárica.

De acuerdo con la información difundida por Dexeus Mujer y recogida por medios especializados, la investigación se desarrolló en 10 centros repartidos en España, Suiza, Bélgica y Dinamarca, cuatro de ellos españoles: Hospital Universitari Dexeus, Hospital Clínic de Barcelona, Hospital 12 de Octubre y Hospital Universitario Quirónsalud Madrid. El propósito era determinar si la aplicación transdérmica de testosterona, compuesto producido de forma natural por ovarios y glándulas suprarrenales e implicado en la maduración de los folículos ováricos y la función de la hormona folículoestimulante (FSH), podía elevar las probabilidades de embarazo clínico en mujeres expuestas a técnicas de reproducción asistida.

Dexeus Mujer explicó que una gran parte de las mujeres con dificultades de fertilidad presentan una reserva ovárica disminuida, situación que impacta la eficacia tanto de los tratamientos de estimulación hormonal como de la fecundación 'in vitro'. Con el fin de incrementar las tasas de éxito, diversas estrategias han sido propuestas, entre ellas la administración de testosterona por vía transdérmica. Estudios iniciales llegaron a sugerir posibles ventajas de esta intervención, relacionadas con la mejora del desarrollo folicular; sin embargo, la mayor parte de esos trabajos mostraban limitaciones, entre ellas el tamaño reducido de las muestras y la falta de consenso sobre dosis y tiempo de administración, según detalló el equipo de la clínica.

La investigación ahora publicada asignó de forma aleatoria a las 288 participantes, todas con baja reserva ovárica, a uno de dos grupos. En el primer grupo, 135 pacientes recibieron 5,5 miligramos de testosterona en gel, aplicados una vez al día a lo largo de nueve semanas previas al tratamiento de estimulación ovárica. Las 154 mujeres restantes recibieron gel placebo bajo el mismo esquema temporal. Tal como recogió Dexeus Mujer, la evaluación principal consistió en medir la tasa de embarazo clínico, verificado por ecografía y presencia de latido cardíaco, tras el proceso de fecundación 'in vitro'.

Los resultados apuntados por el estudio internacional reflejaron que el 15,7 por ciento de las mujeres tratadas con testosterona alcanzaron un embarazo clínico, cifra similar al 14,9 por ciento observado en el grupo placebo, sin diferencias estadísticamente significativas entre ambas cohortes, según detalló Dexeus Mujer.

La clínica agregó que estos hallazgos permiten descartar el beneficio de incorporar el suplemento hormonal masculino como intervención estándar antes de la estimulación ovárica en el contexto de fecundación 'in vitro', evitando así retrasos innecesarios en el inicio del tratamiento y el uso generalizado de procedimientos que no aportan mejoría comprobada. El medio médico señaló que los esfuerzos podrán centrarse en el análisis y desarrollo de abordajes alternativos y complementarios enfocados en aumentar la eficacia de los tratamientos reproductivos, lo que representa un avance relevante para la medicina reproductiva.