يكتشفون البكتيريا الموجودة في البول والتي يمكن أن تتنبأ بخطر الإصابة بسرطان البروستاتا العدواني

حدد فريق علمي من جامعة إيست أنجليا، في المملكة المتحدة، في بول مجموعة من الرجال عددًا من البكتيريا المرتبطة بنوع عدواني للغاية من سرطان البروستاتا. يفتح البحث الباب لتطوير نوع جديد من الكشف عن الأورام الخطيرة مع تحليل البول. تم نشر العمل في مجلة أوروبي جراحة المسالك البولية للأورام.

وفقًا للدراسة، حلل الخبراء أكثر من 600 مريض يعانون من سرطان البروستاتا أو بدونه، لتقييم فائدة اختبار البول البكتيري. سمح لهم ذلك بتحديد 5 أنواع من البكتيريا التي تتكرر في عينات وأنسجة مختلفة من الرجال المصابين بأنواع السرطان التي أصبحت فيما بعد عدوانية.

هذه بكتيريا قادرة على النمو بدون أكسجين. كشف المتخصصون أن بعض هذه الكائنات الحية الدقيقة كانت جديدة، لم يتم العثور عليها من قبل. هذا الاكتشاف ذو قيمة كبيرة لأنه سيسمح بتطوير طريقة جديدة للكشف عن سرطان البروستاتا العدواني مبكرًا.

يعتقد المتخصصون أنه لا يزال من السابق لأوانه القول على وجه اليقين أن البكتيريا الموجودة هي تلك التي يمكن أن تسبب السرطان وليس مجرد علامة حيوية مفيدة.

أبرز راؤول هيرناندو موريلو، من مركز خافيريانو للأورام، في العدد الأخير من مجلة المسالك البولية الكولومبية أهمية إيجاد طريقة للكشف عن أخطر سرطانات البروستاتا. «الحد من الوفيات هو الهدف الأساسي للفحص (الفحص البسيط) للسرطان وبالنظر إلى المظهر المتأخر المتكرر للأعراض، فإن البحث عن المرض في السكان بدون أعراض منطقي تمامًا؛ ومع ذلك، يعتمد هذا المنطق على تعريف الأورام ( الأورام) الخبيثة مثل النمو غير الطبيعي للخلايا القادرة على الغزو التدريجي، والقدرة التي تحددها التغيرات المورفولوجية وليس من خلال ديناميات المرض. من المعروف اليوم أن التغيرات المورفولوجية لها طيف واسع مع دورات طبيعية متغيرة، بما في ذلك الأورام التي لا تتقدم أو التي تتقدم ببطء شديد دون أن تظهر خلال حياة المريض».

وبالنظر إلى ذلك، أضاف أن «الكشف عن الأورام الباضعة أمر شائع في البحث عن المرض في حالته الغازية، حيث أن الكشف في حالات ما قبل التدخل الجراحي معفى من هذه المناقشة». واعتبر الخبير الكولومبي أن «الكشف المبكر عن السرطان لا يمكن أن يتم بأي ثمن وأن هذا التدخل يجب أن يتجنب الإفراط في تشخيص الأورام الباهظة وبالتالي الآثار غير المرغوب فيها للعلاج غير الضروري».

أفاد فريق جامعة إيست أنجليا، بي بي سي، بمواصلة العمل لتحديد ما إذا كان القضاء على العدوى التي تسببها هذه البكتيريا يمكن أن يمنع الأورام الخبيثة. حتى الآن، من المعروف أن العدوى البكتيرية تلعب دورًا مهمًا في تطور بعض أنواع السرطان مثل سرطان المعدة، على سبيل المثال، ويمكن أن يقلل استخدام المضادات الحيوية من الخطر أو يقضي عليه.

سرطان البروستاتا هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة بين مرضى السرطان في أمريكا اللاتينية. يقول المتخصصون أن الفحوصات المنتظمة يمكن أن تكتشف مبكرًا وتزيد من فرص العلاج والعلاج، على الرغم من أنهم أدركوا أن جميع الرجال معرضون لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا، وأن عامل الخطر الأكثر شيوعًا هو العمر. كلما كان الرجل أكبر سنًا، زاد احتمال إصابته بسرطان البروستاتا.

البروستاتا هي غدة في الجهاز التناسلي الذكري تقع أسفل المثانة وأمام المستقيم. يحتوي على خلايا تنتج جزءًا من السائل المنوي الذي يحمي ويغذي الحيوانات المنوية. قد يتغير حجمها مع تقدم الرجل في العمر. يحدث السرطان في هذا العضو بسبب خبيث بعض خلايا البروستاتا.

وفقًا لمنشور صادر عن الجمعية المكسيكية لجراحة المسالك البولية، «يحدث عادةً بعد سن الخمسين ولا تختلف أعراضه عن أعراض نمو البروستاتا الحميد (BPH). ويتيح الكشف عنه في الوقت المناسب علاجه إما من خلال الجراحة أو من خلال نوع آخر من الإجراءات».

إذا لم يتم تحقيق العلاج، أضاف الكيان العلمي، «من الممكن أيضًا إجراء علاجات ملطفة تسمح بإطالة بقاء هؤلاء المرضى. إن الافتقار إلى المعلومات الكافية والمواقف «الرجولية» للمرضى هي ما يمنعنا من أن نكون قادرين على علاج الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون منه، لأنهم لا يذهبون إلى طبيب المسالك البولية لإجراء فحصهم الروتيني بعد 40 عامًا من الحياة».

بعد تشخيص سرطان البروستاتا، هناك علاجات مختلفة. وأضاف المجتمع العلمي المكسيكي: «إن تطبيق تدابير عامة مثل تجنب العوامل التي تسبب الالتهاب في العضو، وتناول السوائل الكافية واستخدام أدوية محددة أو إجراء العمليات الجراحية هي بدائل للعلاج».

على الرغم من أن سرطان البروستاتا ليس قاتلاً دائمًا، إلا أن بعض الأورام تنمو ببطء ودون التسبب في مشاكل للمريض وتحتاج فقط إلى السيطرة عليها. لكن العلم لا يزال يواجه التحدي المتمثل في تشخيص وتطبيق العلاجات السريعة للرجال الذين لديهم أكثر الإصدارات عدوانية من المرض، لأن بعض الأورام تنمو بسرعة. إن إمكانية التمييز من خلال تحليل البول أن هناك خطر الإصابة بالسرطان العدواني سيجعل من الممكن تطوير علاجات غير ضرورية لأولئك الذين ليس لديهم أورام عدوانية.

اختبارات الدم PSA والخزعة متاحة حاليًا اختبارات فحص, على الرغم من أنها لا تستطيع دائمًا التنبؤ بالسرطانات التي ستكون ضارة.

أجريت الأبحاث التي أجرتها جامعة إيست أنجليا على 600 مريض، مجموعة واحدة تعاني من السرطان والأخرى لا، من أجل تقييم فائدة اختبار البول البكتيري. تم تسمية اثنين من الأنواع الخمسة من البكتيريا التي تم العثور عليها بعد اثنين من رعاة الدراسة Porphyromonas bobii, بواسطة صندوق بوب تشامبيون للسرطان و Varibaculum prostatescerukia, بواسطة سرطان البروستاتا في المملكة المتحدة.

«من بين الأشياء التي لا نعرفها حتى الآن كيف يصاب الناس بهذه البكتيريا، سواء كانت تسبب السرطان، أو ما إذا كانت الاستجابة المناعية السيئة تسمح للبكتيريا بالنمو»، أوضحت الدكتورة راشيل هيرست، عضو فريق البحث.

وقالت الخبيرة إن الفريق أنها جزء من الأمل في أن النتائج التي توصلت إليها والعمل الذي ستواجهه في المستقبل «قد تؤدي إلى خيارات علاج جديدة، والتي يمكن أن تؤخر أو تمنع تطور سرطان البروستاتا العدواني». واوضح ان «عملنا يمكن ان يضع الاساس لاختبارات جديدة تستخدم البكتيريا للتنبؤ بالعلاج الاكثر فعالية لسرطان البروستاتا لدى كل رجل».

وفي الوقت نفسه، قال الدكتور كولين كوبر، أحد مديري الأبحاث، لهيئة الإذاعة البريطانية إنه متأكد تمامًا من أن النتائج كانت حقيقية: فقد اتبعوا تدابير صارمة لضمان عدم وجود إمكانية للتلوث أثناء القيام بأعمال المختبر. وأكد الخبير أنه من الممكن أن تكون بعض البكتيريا المكتشفة منتجة للهرمونات التي تدفع تطور الأورام العدوانية.

«يرتبط ما يقرب من أربعة من أصل 10 سرطانات في المملكة المتحدة بعوامل الخطر المعروفة، مثل التدخين والسمنة. ولكن هناك عوامل خطر أخرى تسبب السرطان، مثل البكتيريا، والتي نعرف أنها بدأت فقط في التعرف عليها»، قال الدكتور سام جودفري من أبحاث السرطان في المملكة المتحدة.

وأضاف: «هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد كيفية مشاركة هذه البكتيريا في نمو سرطان البروستاتا، ولكن هذا البحث يمكن أن يساعد في توليد أدوات فحص ووقاية جديدة من شأنها أن تساعد في الحد من تأثير هذه السرطانات على المجتمع».

وفقًا لمنظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO)، يتم تشخيص حوالي 413,000 حالة جديدة من سرطان البروستاتا كل عام في الأمريكتين. في نفس الفترة، يموت ما يقرب من 85،000 مريض وسيتم تشخيص 1 من كل 7 رجال بسرطان البروستاتا في حياتهم.

أكد الدكتور كارلوس سيلفا، رئيس دائرة الأورام في مستشفى جامعة أوسترال والمستشفى البريطاني في بوينس آيرس، ومنسق المنطقة النفسية والاجتماعية في LALCEC، أن «الدراسة في الوقت المناسب يمكن أن تنقذ حياة الرجل». وأضاف المتخصص: «يمكن أن يحدث الكشف المتأخر لأنه في مراحله المبكرة لا تظهر عليه أعراض هذا النوع من السرطان، لذلك نؤكد على أهمية الدراسات الروتينية».

«يُنصح بالتشاور مع طبيب المسالك البولية الذي سيكون قادرًا على تقديم المشورة للمريض بشأن أفضل طريقة لمراقبة صحة البروستاتا. قال الدكتور غونزالو فيتاجليانو، رئيس قسم الأورام وتنظير المسالك البولية في المستشفى الألماني: «إذا تم تشخيصه مبكرًا، فإن فرص العلاج والبقاء عالية».

قد يعاني مرضى سرطان البروستاتا المختلفون من أعراض مختلفة، ولا يعاني بعض الرجال من أي أعراض. يحذر مركز السيطرة على الأمراض من أن العلامات الأكثر شيوعًا قد تكون صعوبة التبول, ضعف تدفق البول أو انقطاع, صعوبة إفراغ المثانة تمامًا. قد يضطر الأشخاص المصابون بسرطان البروستاتا أيضًا إلى التبول كثيرًا في الليل، ويعانون من الألم عند التبول، وقد يكون لديهم دم في البول أو السائل المنوي. يمكن أن يصبح القذف مؤلمًا أيضًا. يقول مركز السيطرة على الأمراض أن الرجال المصابين بسرطان البروستاتا قد يعانون أيضًا من ألم في الظهر أو الوركين أو الحوض الذي لا يزول.

استمر في القراءة