Silencio en el hospital

Sesenta chicos duermen en el Hospital Infanto-Juvenil Tobar García cada día. Más de trescientos se atienden por consultorios externos al mes y un centenar asiste a diario porque requiere determinado tratamiento continuado debido trastornos generalizados del desarrollo como autismo, síndrome de Asperger, de Rett, psicosis desintegrativa de la infancia.

En salud mental para jóvenes, es el único centro público que existe en la Ciudad de Buenos Aires y es de los pocos que cuentan con esa especialidad en el país. Tal es así, que dos tercios de los pacientes que concurren al edificio, lindero al Borda y al Moyano, son de provincia.

Pero en vista de la preocupante situación que allí se produce, nada de esto parece ser tenido siempre en cuenta. Al respecto, un recurso de amparo presentado ante el Juzgado Contencioso Administrativo y Tributario de la Ciudad Nº 4 plantea que el gobierno porteño viola acuerdos internacionales sobre los derechos del niño y de acceso a la salud. Además hay otras intervenciones del Ombudsman del distrito y de la Nación, en el mismo sentido.

Por su parte, el Dr. Gustavo Moreno, asesor de Menores a Cargo de la Asesoría Tutelar Nº 1 señaló a Infobae.com que "es un tema grave" y adelantó que la Dra. Elena Liberatori le dio intervención por lo que se expedirá en respaldo del pedido del amparo.

Las presentaciones fueron consecuencia de lo que miembros del hospital (nucleados en Asociación de Profesionales, Asociación de Médicos Municipales, UPCN, SuteGBA, ATE y Asociación de Psicólogos) vienen denunciando hace meses sin respuesta: que la remodelación del edificio que comenzó en abril de 2006 y que limitó ciertos tratamientos, espacios de internación, comedor entre otros, no cumplió plazos previstos ?lo que incluyó, explican fuentes del hospital, retenciones de obra- produciéndose un hacinamiento de los internos  e indignas condiciones de trabajo de las personas que los asisten.

Esto, sumado a problemas de infraestructura generales ?como falta de funcionamiento de ascensores, obstrucción de escaleras de incendio en la torre- y una necesidad alarmante de profesionales, en particular enfermería (haría falta prácticamente duplicar el plantel) y personal en general.

"La gravedad no es sólo el retraso de las obras, sino que esto afecta la dignidad de los pacientes, porque al no haber obras, los pacientes están hacinados. En un momento a pacientes supernumerarios se los llegó a poner en el piso. Es un hospital chico que está saturado", opinó el Dr. Moreno.

¿Obras retenidas?
"Las obras deberían haberse terminado el 17 de octubre. Sabemos que pueden tener cierto retraso, pero de hecho a esa fecha no existía absolutamente nada entregado siendo que una parte importante de lo que se estaba construyendo a nuevo, estaba terminado y retenido", explicó a Infobae.com el Dr. Eduardo Diego Friedman, psiquiatra infanto-juvenil, jefe de sección del servicio 'Hospital de Día' del Tobar.

¿Por qué retenido? "Porque las obras anduvieron a buen ritmo hasta llegado diciembre ?06 cuando se habrían producido retrasos significativos en los pagos por parte del gobierno porteño. Durante 2007, las obras anduvieron a los tumbos y con frenos a las cuentas escriturales se habría impedido sostener el pago, por lo que, la empresa RIVA habría retenido la obra", dijo el especialista.

Mañana, "se entregaría lo que es Internación, Rehabilitación y Prevención", explicó pero aclaró que de manera "incompleta". ?Debería entregarse asimismo Hospital de Día, que es un recurso de tratamiento moderno que evita internaciones innecesarias, permite la externación, el acortamiento de la salida y hoy por hoy, esto es lo que se intenta priorizar", señaló.

Este servicio hace un año que está trabajando en los pasillos. "Y esto va a seguir postergado, pese a que está terminado en un 90%", dijo.

?Por otra parte hace falta continuar con la refacción de lo ya existente, dado que lo que está terminado es la obra nueva y lo ya existente tiene que ver con todo lo ambulatorio. Al menos, se estaría resolviendo después de un año y medio, la situación de los pacientes internados que estaban hacinados en pisos sin poder salir a un parque dado que se estaba haciendo la obra?.

En este momento, se ha cerrado asimismo, el área de consultorios externos para el ingreso de nuevos pacientes, derivándolos a otros hospitales generales con servicio de salud mental infantil. Y también está cerrado el área de internación de niños pequeños ?de 6-7 años a 10 años- debido a la falta de enfermería, que es otra área crítica de los hospitales municipales.

¿Y los chicos?
Al tratarse justamente de un hospital, el problema del retraso de las obras es que los pacientes internados, que son niños y adolescentes en este caso, se vieron sin poder salir, encerrados, con una importante disminución de su terapia de rehabilitación.

Sólo basta con recorrer las instalaciones del Tobar para captar rápidamente el desafío que los profesionales deben vencer a diario con un edificio "a medio hacer".

"No se han podido recibir concurrentes y si no se destraba esto, tampoco se los va a poder recibir. Hay muy pocas posibilidades de conseguir plazas y sabemos que en los niños pequeños las oportunidades de mejoría o reestablecimiento de sus condiciones psíquicas se tienen cuando más pequeños son. Una dilación de un año es una situación muy grave por ejemplo, para el tratamiento de ciertos pacientes y que es prioritario en Hospital de Día", explicó Friedman.

Por otro lado, se indicó que hacen falta plazas para la internación de adolescentes. De hecho, durante la obra ocurrió que tuvieron que compartir piso las mujeres adolescentes y los niños pequeños.

El hospital nunca tuvo una adecuación edilicia. Fue fundado sobre una construcción abandonada de la década de los '50, que había sido previsto para una escuela de enfermería. En el '68 se inauguró. "El tiempo, fue aumentando la inadecuación y el deterioro de la estructura física. Con lo cual, llegamos en una situación más que crítica", dijo.

Los fondos estipulados para esta obra de "refuncionalización" ascenderían a 11 millones de pesos, que se habrían afrontado en un 80% con préstamos del BID. "Pero esos fondos se habrían agotado en este año. Cuando terminó 2006, se habría pedido un endeudamiento para hacer una serie de obras, previstas y de validez en el tiempo, pero esto habría sido rechazado por la Legislatura y se habría continuado con los emprendimientos en forma discrecional aún a sabiendas que no iban a alcanzar los fondos", recalcó.

"Se habrían así, sobredimensionado los fondos BID y después de las elecciones habría aparecido el déficit", opinó Friedman.

El llamado es a respuestas ante tantos meses de silencio: si se toma la decisión de atender a toda la población, las quejas deben ser oídas, ya que con más razón al tratarse de niños, debe brindárseles como mínimo, el mismo estándar que al resto de los pacientes de salud.