Як хвороби стають ендемічними, на думку фахівців Гарварду

Країнипо всьому світу починають знімати обмеження, які вперше були введені в 2020 році, щоб уповільнити поширення COVID-19, включаючиправила, що регулюють подорожі, соціалізацію, носіння масок та самоізоляцію. Викликанийзниженням рівня зараження та дослідженнями, які свідчать про те, що захворювання, спричинене варіантом Omicron SARS-CoV-2, є менш серйозною, політики,де цей варіант є домінуючим, розслаблюють правила, які були введені для вирішення пандемії.

Незважаючи на позитивні ознаки, експерти попереджають, що оголошення про закінчення пандемії залишається сумнівною пропозицією, враховуючи доведену несподівану здатність SARS-CoV-2. Незважаючина це,суспільство ближче, ніж будь-коли, до маркування ендемічних COVID-19,коли поєднання природної інфекції та вакцинації забезпечує достатній захист вірусу, щоб стати частиною ландшафту громадського здоров'яразом з багатьма іншими недугами, деякими смертельними, такі як туберкульоз і кір, і менше, наприклад, застуда.

«У 1918 роціпочалася пандемія грипу, яка в кінцевому підсумку загинула більше людей, ніж Перша світова війна. Це приклад пандемій, настільки серйозних, наскільки вони можуть бути. Але з часом він став сезонним грипом, який з'являється щороку. Коливірус поширюється через суспільство, ми захищаємо себе вакцинамита впливом. Наступніхвилі можуть бути менш важкими, що може призвести до стабільної ендемічної хвороби», - заявив у діалозі з TheHarvard Gazette, епідеміолог та доцент Гарвардської школи громадського здоров'я TH Chan School of Public HealthWilliam Hanage .

Незважаючи на це, для фахівця, «сказати, що хвороба є «ендемічною», - це просто щось сказати про те, чи є великі епідемії, великі спалахи. Цене означає, що хвороба нешкідлива, тому що у вас може бути ендемічна хвороба, яка триває весь час і яка вбиває багато людей». Щобнавести приклад цього, Ханагесказав: « Туберкульозє ендемічним у більшій точці світу і вбиває мільйони людей. Малярія- настільки ж смертельний вбивця, і все ж вона вважається ендемічною».

«Коронавірус не піде, він стане ендемічним, і це буде як грип». Більше слів, слів менше, - це те, що фахівці пояснюють з початку пандемії кожного разу, коли хтось консультується з ними щодо майбутнього вірусу, який зупинив світ.

За ендемічністюексперти пояснюють, що це означає, що вірус продовжуватиме циркулювати в частинах населення планети протягом багатьох років, але його поширеність та вплив будуть знижені до відносно керованих рівнів,тому він закінчиться більше схожим на грип, ніж хвороба, яка зупиняє світ.

Щобінфекційне захворювання було класифіковано в ендемічну фазу, швидкість інфекцій повинна стабілізуватися більш-менш протягом багатьох років, а не демонструвати великі та несподівані піки, як це робив COVID-19 протягом цих двох років. «Хвороба є ендемічною, якщо репродуктивне число стабільне в одному»,- пояснила Елеонора Мюррей, епідеміолог Бостонського університету. «Це означає, що інфікована людина в середньому заражає іншу людину».

Спеціаліст посилається на R0, показник, який використовується для оцінки, скільки людей заражає інфікована людина, і, на думку тих, хто знає, «на даний момент ми ніде цього не знаходимося». Дужезаразний варіант Omicronдемонструє, що кожна заражена людина заражає більше однієї людини, в результаті чого випадки зростають у всьому світі.

ЕрнестоРеснік - вчений, молекулярний біолог, імунолог та біотехнолог, що базується в Міннесоті, США, і він пояснив цеInfobae : «Це коли пандемія - це коли співіснують минуле, сьогодення та майбутнє: хвиля інфекцій, варіанти та вакцини, які працюють, та ендемічний COVID-19 на горизонті. Але ми не перебуваємо ні в минулому, ні в майбутньому. Сьогодення складне, але сподівається». Длянього «хоча це може здатися не сьогодні, завдяки вакцинам він переходить у ендемічну фазу, фазу, в якій буде існувати вірус, будуть зараження, але це не переверне наше життя догори дном».

У тому ж ключі сказав дослідник вірусолог Державного університету Стоні Брук у Нью-Йорку Джеронімо Віолончель , для якого вірус стає ендемічним, коли його циркуляція починає зменшуватися, а симптоми м'якші. «Ми збираємося до ендемічності, тому що у нас є вакцина, і було багато інфекції, яка породжує природний імунітет, що призведе до меншої передачі, госпіталізації та смерті. Але вірус буде продовжувати циркулювати. Якщови подивитеся історично, багато пандемії респіраторних вірусів починаються з високої летальності, транзиту і закінчуються ендемічним кровообігом, деякі з спалахами».

У цей момент, на думку Ресника, «цей пік зараження пройде». «Я вважаю, що в 2022 році ми зробимо перехід від пандемії до ендемічних безпечнішим. Я думаю, що в 2023 році ми почнемо повертатися до нормального стану», - передбачив він . «Ми на шляху до ендеміків, вірус не зникне, він буде продовжувати бути, і ми збираємося захворіти. Але це буде легка хвороба. Я підрахував, що з цими варіантами, настільки ультразаразними, по суті кожен буде заражений, безумовно, в якийсь момент їхнього життя в найближчі два роки, але хвороба буде набагато м'якшою», - наполягав він. Ми бачили це при застуді. Ми на шляху до цього. Будуть противірусні препарати, так розчин буде ще краще. Ми збираємося на шляху до зменшення циркуляції вірусу, тому ми будемо стикатися з вірусом раз на рік, не так, як зараз, коли ви знаходитесь на вулиці, і вірус там. Поки вірус не піде в обіг, і ми набагато спокійніше, ми вже знаємо, що нам потрібно зробити, це добре провітрювати навколишнє середовище в приміщенні. І звичайно ж, вакцинація, щеплення і вакцинація. Цете, що збереже нас здоровими на цій хвилі».

Про те, чи Omicron підштовхує ендемічність далі в майбутнє, чи може прискорити шлях до ендемічності, заражаючи стільки населення настільки швидко, що шар природного імунітету розвивається швидше, вірулолог з Університету Саскачевану в Канаді Анжела Расмуссен сказав , що «це дійсно питання на мільйон доларів». «Зараз насправді важко сказати», - сказав експерт, для якого, «загалом вірус стає ендемічним, коли експерти з охорони здоров'я, державні установи та громадськість колективно вирішують, що вони погоджуються прийняти рівень впливу, який має вірус; іншими словами, це вже не активний криза».

Для неї, з підйомом Ómicron прямо зараз, і багато урядів знову запроваджують суворіші запобіжні заходи, як наслідок, зрозуміло, що світ все ще перебуває в кризовому режимі. «Але багато що залежить від тягаря, який він покладе на систему охорони здоров'я», - сказав Расмуссен. І це буде відрізнятися від однієї спільноти до іншої».

І хоча в цей момент для багатьох збільшення випадків, викликаних новим варіантом, хоча і в основному м'яким, може призвести до краху системи охорони здоров'я, для інших є деякі обнадійливі дані, які слід враховувати. ДляДжошуа Мішо, асоційованого директора глобальної політики охорони здоров'яФонду родини Кайзерів,«Неймовірна кількість інфекцій - це підвищення імунітету на рівні населення. Це буде вирішальне значення з точки зору глушання майбутніх хвиль».

Зі свого боку, співробітник надзвичайної ситуації Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) попередив на початку цього року, що той факт, що COVID-19 перестає бути пандемією і стає ендемічним, не робить його менш небезпечним. «Люди виступають проти пандемії ендемічними, але ендемічна малярія вбиває сотні тисяч людей, ВІЛ - ендемічний, насильство є ендемічним в наших містах»,- сказав Майкл Райанна віддаленому колоквіумі, організованому Всесвітнім економічним форумом (ВЕФ). «Ендемік сам по собі не означає, що це добре,ендемічний просто означає, що він завжди є»,- додав він.

« Ми цього року не позбудемося вірусу», - попередив лікар. «Ми ніколи не можемо викорінити вірус. Віруси, що викликають пандемію, часто є частиною екосистеми. Те, що ми можемо закінчити, - це надзвичайна ситуація в галузі охорони здоров'я, яка викликає міжнародне занепокоєння», - пояснив він, сказавши, що потрібно «досягти найнижчого можливого рівня захворюваності з максимальною кількістю вакцин, щоб ніхто не мав померти». «Це буде закінченням надзвичайної ситуації, і це буде кінцем пандемії», - підсумував він. Керівник організації також підняв можливість того, що в майбутньому три-чотири ін'єкції будуть розглядатися як нормальна кількість доз для уникнення найважчих форм COVID-19.

«У майбутньому COVID-19 стане однією з тих захворювань, з якими ми живемо, і ми також дуже наполегливо працюємо, щоб мінімізувати його серйозні наслідки для людей та системи охорони здоров'я, іми повинні бути готові продовжувати боротьбу проти ГРВІ-CoV-2 не тільки в найближчі місяці , але і в майбутньому. Цезалежить від людей. Все залежить від нас», - резюмував Ханаге .

ПРОДОВЖУЙТЕЧИТАТИ: