COVID-19は深部静脈血栓症を発症するリスクを高めることができますか？

深部静脈血栓症は、体内の深部にある1つまたは複数の静脈（通常は脚部）に血栓（または血栓とも呼ばれます）が形成される場合に発生します。深部静脈血栓症は脚の痛みや腫れを引き起こす可能性がありますが、症状がなくても発生する可能性があります。この障害はさまざまな要因によって引き起こされ、現在ではより多くの証拠がありますそれを見せてコロナウイルスに感染している人は、深部静脈血栓症のリスクを5倍に増加させます。

深部静脈血栓症の主な原因は、手術時の静脈の損傷、または感染症や怪我による外傷や炎症です。パンデミックにより、この血栓症を引き起こす可能性のある危険因子の1つとしてCOVID-19が追加されました。

この発見は、スウェーデンでの調査を通じて行われました。また、COVID-19は、感染後30日間で肺に生命を脅かす血栓のリスクを33倍増加させることもわかった、とデータが示唆しています。

結果は専門誌ブリティッシュ・メディカル・ジャーナル（BMJ）に掲載されました。彼らは、さまざまな国でパンデミックが始まって以来、血栓による発生率と死亡の増加を説明するのに役立ちます。

また、Covid-19ワクチン接種に伴う血栓のリスクのごくわずかな増加を文脈化するのにも役立ちます。「Covid-19に関連する合併症の程度は、ワクチン接種後に受けるよりもはるかに強く、ずっと長く続きます」と、グラスゴー大学の公衆衛生学教授であるフレデリック・ホー博士は、研究には関与していなかったが、同じジャーナルで編集コメントをしたと述べた。。

COVID-19の後遺症は、感染の急性期の重篤な状態の人にのみ発症するわけではありません。「入院する必要のない軽度の症状の人でも、[血栓] のリスクがわずかに増加する可能性があります」とホー博士は警告しました。

以前の研究では、COVID-19に感染すると血栓のリスクが増加することが示唆されていましたが、このリスクがどのくらいの期間維持されているか、または軽度の感染症が人々のリスクを高めるかどうかは明らかではありませんでした。

これらの不確実性を解決するために、スウェーデンのウメオ大学のアンヌ・マリー・フォース・コノリーと彼女の同僚は、深部静脈のリスクを測定しました。血栓症、肺塞栓症（肺の血栓）、および胃腸出血や脳内の血管の破裂などのさまざまな種類の出血が、検査でCOVID-19の診断を確認した100万人以上、感染していない400万人以上個人。

研究の後、科学者たちは、肺塞栓症のリスクが33倍に増加し、深部静脈血栓症（DVT）のリスクが5倍に増加し、感染から30日以内に出血リスクがほぼ2倍に増加することを特定しました。肺塞栓症のリスクは感染後6か月間、出血とDVTのリスクは2か月と3か月間維持されました。

重症の患者ではリスクが高かったが、軽度のCOVID-19患者でも深部静脈血栓症のリスクが3倍、肺塞栓症のリスクが7倍高かった。軽度の感染症を経験した人では、出血のリスクの増加は見られませんでした。

「肺塞栓症は生命を脅かす可能性があるため、（このリスクについて）認識することが重要です」とコノリー氏は述べています。「突然息切れになり、それを見逃さず、コロナウイルスに感染した場合は、このリスクが最大6か月まで増加することがわかったため、助けを求めるのがアイデアかもしれません。」

ホー博士は、現在のワクチンは重度のCOVID-19に対して非常に効果的であったため、パンデミックのこの時期でも結果は依然として関連性があると主張しましたが、ワクチン接種後でも予防接種を受けた人々の感染は一般的です。

英国で実施された以前の研究では、2020年のパンデミック開始以来、血栓塞栓症による発生率と死亡率は、2018年と2019年の同時期と比較して2倍になったことが明らかになりました。同じ研究では、COVID-19のない個人で同等の増加が報告されています。

「新たな懸念の可能性があるにもかかわらず、ほとんどの政府は制限を撤廃し、COVID-19と共に生きる最善の方法を決定するためのアプローチを変えています。この研究は、軽度のSARS-CoV-2ウイルス感染にも関連する合併症に警戒する必要があることを思い出させます。血栓」 とホー博士はBMJ誌の社説で警告した。

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