Regierung hat die Vertragsbedingungen für den Gesundheitssektor aktualisiert

Der Verwaltungsakt entspricht einer Aktualisierung einer Regel von vor 15 Jahren.

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Personal médico atiende a pacientes
Personal médico atiende a pacientes en Bogotá (Colombia), en una fotografía de archivo. EFE/Mauricio Dueñas Castañeda

Die nationale Regierung gab bekannt, dass sie das Dekret 441 von 2022 erlassen hat, das allgemeine Aspekte der Beschaffung im Gesundheitssektor regelt und aktualisiert und Mechanismen zum Schutz der Benutzer des Systems enthält. Die Umsetzung wurde, wie vom Gesundheitsministerium angekündigt, mit dem Ziel durchgeführt, die Gesundheitsversorgung der Kolumbianer zu gewährleisten und zu erleichtern und den Ressourcenfluss zwischen den Akteuren zu verbessern.

Das Gesundheitsportfolio legte außerdem fest, dass dieses Dekret das Ergebnis einer gemeinsamen Arbeit der verschiedenen Akteure des Sektors war und „den Fortschritt und die Innovation der vertraglichen Instrumente widerspiegelt, die auf die Verwendung von Zahlungsmethoden abzielen, die auf die ganzheitliche Erbringung von Dienstleistungen abzielen, deren Nichtfragmentierung Dienstleistungen und die Erzielung von Gesundheitsergebnissen“.

Dies waren die Parameter der neuen Richtlinie, die vom Ministerium für Gesundheit und Sozialschutz veröffentlicht wurden:

-Garantie einer rechtzeitigen und umfassenden Versorgung ohne Hindernisse.

-Bereitstellung von Informationen, die es ermöglichen, fundierte Entscheidungen über ihren Anbieter oder Anbieter sowie die EPS, mit der sie verbunden sein möchten, zu treffen.

-Abschaffung der Zulassungen für die Behandlung von Krankheiten wie Kinderkrebs, Krebs bei Erwachsenen, HIV, mütterlicher und perinataler Bevölkerung sowie Gesundheitsförderung und -prävention.

-Pflegemodelle, die auf unterschiedliche Gesundheitsbedürfnisse reagieren, je nach Bevölkerung und territorialen Unterschieden.

-dass Benutzer im Allgemeinen und insbesondere solche mit chronischen und kostenintensiven Erkrankungen nicht von administrativen Prozessen wie Anbieteränderungen, vorzeitiger Beendigung von Verträgen oder Bevölkerungszuweisungen betroffen sind.

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In gleicher Weise wurde darüber informiert, welche Aspekte sowohl bei der Erbringung individueller als auch kollektiver Pflegedienste gelten, welche Anbieter, Versicherer, Gebietseinheiten, ARL, Pharma-Manager und Logistikbetreiber von nun an berücksichtigen sollten:

-Aktualisierung der Zahlungsmethoden zur Erzielung gesundheitlicher Ergebnisse.

-Aufnahme des technischen Hinweises als Transparenzinstrument zur Sicherstellung der finanziellen und operativen Rentabilität von Verträgen.

-Aktualisierung und Standardisierung des Mindestinhalts von Verträgen.

-Regeln für die automatische Verlängerung von Verträgen.

-Einbeziehung von Anbietern von Gesundheitstechnologien.

- Obligatorische Überwachung der Bereitschaftsvereinbarungen durch Indikatoren für Management, Qualität und Gesundheitsergebnisse, begleitet von Prüfungs- und Überwachungsprozessen zum technischen Hinweis.

- Von den Parteien müssen Mechanismen für die Bereitstellung und Aktualisierung von Informationen auf der Grundlage technologischer Lösungen sowie Kommunikationskanäle definiert werden, die den Einsatz von Informations- und Kommunikationstechnologien umfassen.

-Die Kriterien für die Verkaufsrechnung im Gesundheitssektor werden als Sicherheitstitel festgelegt und es werden Bestimmungen zu Unterstützungen, Rücksendungen, Glossen und Zahlungsverfahren getroffen.

Das Dekret tritt am 1. Mai 2022 für Verträge in Kraft, die nach diesem Datum unterzeichnet wurden, und ab dem 1. Juli desselben Jahres müssen die ausgeführten Verträge allen in dem Dokument festgelegten Vorschriften entsprechen.

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