Джульетт Морган, региональный директор CDC США: «Эта пандемия научила нас быть более скромными»

Вирусы не уважают границ, и эта идея, которая для многих была решительно закреплена продолжающейся глобальной пандемией, вызванной вирусом SARS-CoV-2, причиной заболевания COVID-19, уже была частью ДНК престижных Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), которые, будучи эффективным федеральным агентством здравоохранения Соединенных Штатов, занимаются вопросами укрепления глобальной безопасности здравоохранения и сотрудничества с отдельными странами.

Два года пандемии добавили в CDC специальную миссию: стать маяком правдивой и доступной информации для борьбы с дезинформацией, научными фейковыми новостями и социальными потрясениями. Работа CDC в регионе всегда рассматривалась, и глобальная чума лишь усилила его присутствие. Первым шагом стало открытие - в 2021 году - южноамериканского офиса CDC в Бразилиа, Бразилия; жизненно важно для создания устойчивого присутствия в Южной Америке. И второй шаг, и самый мощный, — это расширение бюджета, выделяемого на разные «пандемии», а не только на инфекционные заболевания.

В диалоге с Infobae во время своего визита в Буэнос-Айрес Джульетта Морган, региональный директор Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ожидала, что ее офис получит бюджет в размере 2 миллионов долларов США для продвижения политики общественного здравоохранения в регионе, включая Аргентину. Морган родилась в Соединенных Штатах, но окончила университет Буэнос-Айреса по специальности «врач» и работает в CDC более 20 лет. Сейчас он отвечает за совершенно новый региональный офис CDC в Бразилиа; и в интервью он смешивает свой чистый portuñol, приобретенный с всплесками его идеального родного английского языка.

- Согласны ли вы с тем, что пандемия привела к почти экспоненциальному росту интереса общества к вопросам общественного здравоохранения, а для такого агентства, как ЦКЗ, открыло окно возможностей в эти неспокойные времена здравоохранения? , консультировался с Infobae.

-Джульетта Морган: Абсолютно да. И мы должны воспользоваться этим временем и этим окном. Нечто удивительное произошло, когда мы увидели, что зрители с нетерпением ждут научной и правдивой информации о здоровье. И очевидно, что контекст пандемии меняет все и делает его актуальным и перспективным.

Смысл существования CDC, являющегося федеральным агентством общественного здравоохранения Соединенных Штатов, заключается в расширении технического сотрудничества с другими регионами мира. Пандемия стала стимулом и облегчением идеи выявления возможностей для совместного обучения, предотвращения и реагирования на все угрозы общественному здравоохранению в регионе. Соединенные Штаты являются одним из самых решительных сторонников глобальной безопасности здравоохранения в мире, а также крупнейшим двусторонним донором здравоохранения, и эти обязательства имеют особое значение для нашего полушария.

- Какие уроки, проблемы и нерешенные вопросы ждут нас в течение двух лет пандемии?

- Одна из главных вещей, которую я лично узнал и чему мы также научились у CDC, - это смирение. Столкнувшись с разрушительной ситуацией, в которой мы думали, что знаем, как с ней справиться, эволюция сделала нас еще более скромными. И в этой связи мы многому научились.

Сначала мы думали, что вирус будет вести себя как в какой-то другой эпидемии, о которой у нас было больше опыта, но это было не так. Все помнят, когда мы все стирали: покупали в супермаркете, поверхности, обувь, одежду, а потом узнали, что это вирус, который передается аэрозольным способом... то есть по воздуху... В начале пандемии мы также думали, что использование масок будет временным, затем появился страх нехватки... и то же самое произошло с вакцинами. Я говорю об этих изменениях, корректировках и улучшениях в стратегиях здравоохранения для социальной помощи, когда отмечаю, что эта пандемия сделала нас все более скромными, потому что все! нам пришлось многому научиться, даже тем, кто знал больше

Мы также видели, как дезинформация влияет во времена хаоса или социальных потрясений, и это очень болезненно. Соединенные Штаты, которые теоретически должны были быть лидером в этом смысле из-за проблем дезинформации, сильно пострадали. И в середине жизни были потеряны из-за этого дела.

Есть проблемы, которые также жизненно важны в условиях пандемии, выходят за рамки науки и которые невозможно предвидеть, например, влияние на психическое здоровье; одно из самых сильных последствий этой пандемии. Подростки и дети пережили совершенно нетипичное время в своей жизни, и это тоже будет иметь последствия. И не только потому, что они провели много времени взаперти, но и из-за беспокойства, которое вызвала в них пандемия. Это влияние трудно измерить.

Аргентина и ЦКЗ имеют богатую историю сотрудничества с многочисленными инициативами, имеющими отношение к генерированию информации и принятию решений. Некоторые из мероприятий, поддерживаемых CDC, сосредоточены на эпиднадзоре, диагностике и обучении в области эпидемиологии, охраны здоровья на границах и управления реагированием на чрезвычайные ситуации.

-Он не считает, что пандемия выявила определенную диссоциацию между наукой и обществом. Казалось, что для многих то, что происходило в лаборатории или научные достижения, не имело ничего общего с повседневной жизнью... И пандемия доказала, что это так! что существует глубокая взаимосвязь между миром науки и социальным воздействием...

Морган: Совершенно верно. И особенно для общественного здравоохранения, которое объединяет все эти элементы и связывает их с повседневной жизнью. Я имею в виду, если вирус развивается... Закрываем ли мы школы или нет? Мы носим маску или нет? , вакцины новых технологий в сравнении с существующими технологическими вакцинами, вакцины, поступившие из нескольких стран, и справедливое распределение. Нужно понимать, что то, что происходит в Индии или Аргентине, актуально для всех, потому что мы взаимосвязаны, все прошли через эту пандемию. Мы (CDC), как федеральное агентство общественного здравоохранения, связанное с миром, должны предоставлять науку, информацию и интерпретировать их так, чтобы люди могли доверять этой информации.

Офис CDC в Бразилиа открылся в 2021 году, чтобы внести свой вклад в эту работу. Наше видение заключается в том, чтобы установить эти отношения, чтобы вместе мы могли учиться друг у друга. И благодаря отношениям, основанным на доверии, прозрачности, обмене наукой, мы можем определить, какие меры будут наилучшими для будущего.

Цифры, гетерологичная вакцинация и последствия

Пандемия, вызванная вирусом SARS-CoV-2, не позволила легко переварить цифры по всему миру: COVID-19 унес более 450 миллионов случаев заражения и более 6 миллионов смертей.

Со своей стороны, Южная Америка сталкивается с собственными угрозами для общественного здравоохранения, возникающими заболеваниями, гуманитарными кризисами, изменением экосистем, урбанизацией и проблемами, возникающими в результате утраты среды обитания, путешествий и миграции.

CDC внимательно изучает научные исследования и успешные доказательства, полученные в стране с помощью различных трансдисциплинарные группы — Conicet и другие — по стратегии гетерологичной вакцинации против COVID-19. Джульетт Морган, министр здравоохранения страны Карла Виццотти и посол США в Аргентине Марк Стэнли обсудили этот и другие вопросы в четверг.

Региональный директор CDC особо отметил недавнюю публикацию в журнале The Lancet об исследовании, проведенном Министерством здравоохранения и несколькими трансдисциплинарными местными учеными под руководством Андреа Гамарник — об эффективности вакцин Sputnik V, AstraZeneca и Sinopharm в профилактике коронавирусных инфекций и смерти людей старше 60 лет. Комбинированная вакцинация между дозами с разных платформ, также называемая гетерологичной вакцинацией, в аргентинском случае сначала была средством от нехватки вакцин против COVID-19 по всей стране; а затем она оказалась эффективной стратегией для внедрения бустерной вакцины или подкрепление, демонстрируя, что продлевает срок действия иммунитета для людей.

-Перед лицом вакцин против COVID-19 я прошу вас проанализировать парадоксальный сценарий: и Соединенные Штаты, и Германия — это страны, в которых было много вакцин, но низкий уровень вакцинации. В Аргентине мы столкнулись с дефицитом вакцин, однако у нас был высокий уровень вакцинации. Как вы его анализируете?

Морган: В целом программы иммунизации в Южной Америке всегда были очень эффективными. Другими словами, в Аргентине, Бразилии, Чили и во всех странах Южной Америки существует признание и признание ценности этих вакцин, которые представляют собой эти вакцины, которые улучшили жизнь людей.

Если вы видите охват вакцинацией в Чили или Аргентине, он самый высокий в мире. Здесь мы также можем узнать, какие послания были, какие меры вмешательства сработали. Или каковы причины принятия всего населения, которое никогда не сомневалось в необходимости вакцинации, по сравнению с тем, что произошло в Соединенных Штатах или других странах Европы... что было очень сложно. Я также думаю, что, поскольку их системы здравоохранения работают достаточно хорошо — в Европе или США — они не считают вакцины чем-то очень необходимым.

- Мы уже ссылаемся на совместную работу, которая была проведена учеными по всему миру по борьбе с пандемией: была открыта информация, чтобы сделать ее доступной для всех, и это определенно побудило, например, получить вакцины за короткое время: то, что заняло бы десять лет, в конечном итоге произошло за один ... Как вы думаете, сохранится ли эта система прозрачности в отношении информации?

— Совместная работа науки стала одним из лучших событий, которые произошли во время пандемии. Еще одним положительным моментом стало смягчение международных медико-санитарных правил. После нашего опыта борьбы с атипичной пневмонией в 2003 году была проведена реформа международных медико-санитарных правил, которая обеспечила прозрачность информации. Например, Китай опубликовал в Интернете и доступно для всех геномное секвенирование вируса SAR-COV-2; и это, несомненно, позволило ускорить производство вакцин против COVID, особенно инновационных вакцин геномного происхождения, вакцин мессенджерной РНК. Но нам все равно нужно гораздо больше...

-Если бы мы могли на мгновение убежать от пандемии, какие проблемы сейчас смотрят CDC в регионе и мире в целом?

-Неравенство является одной из основных проблем общественного здравоохранения в регионе. Когда у нас пандемия или глобальная угроза здоровью, она не решена, если половина мира вакцинирована, а другая половина - без вакцин; и это все еще очень трудно понять. Среди серьезных проблем на глобальном уровне неравенство является одной из самых больших проблем, которая будет усугубляться изменением климата. Потому что эта проблема затронет тех, кто уже находится в уязвимом положении, в бедности, и это неравенство будет усугубляться. И доступ к работающей системе здравоохранения также ухудшится.

Для Южной Америки важно делать ставку на компьютерные системы здравоохранения - способность собирать информацию на всех уровнях: местном, муниципальном, провинциальном, региональном и национальном уровнях - для сбора эпидемиологической информации. И это служит для принятия решений в целом.

Следует также отметить, что общественное здравоохранение включает в себя не только инфекции, но и другие хронические заболевания, такие как ожирение, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, среди наиболее распространенных. Они будут все более тяжелым бременем для системы здравоохранения, но поскольку они медленнее, у нас будет немного больше времени для их решения. Но мы должны знать, что это также пандемии.

Густаво Гавотти: Фото

ПРОДОЛЖАЙТЕ ЧИТАТЬ

COVID-19: The Lancet опубликовал аргентинское исследование о важности гетерологичной вакцинации и третье дозы