La orquitis es la inflamación de uno de los testículos o ambos. La orquitis se puede producir debido a infecciones por bacterias o virus, o que se desconozca la causa. La causa más frecuente de la orquitis es una infección bacteriana, como una infección de transmisión sexual (ETS). En algunos casos, el virus de las paperas puede provocar orquitis.
La orquitis bacteriana podría estar asociada con la epididimitis, la inflamación del tubo enrollado (epidídimo) en la parte posterior del testículo que almacena y transporta el esperma. En ese caso, se denomina orquiepididimitis.
La orquitis provoca dolor y puede afectar la fertilidad. Los medicamentos pueden tratar las causas de la orquitis bacteriana y pueden aliviar algunos signos y síntomas de la orquitis viral. La sensibilidad del escroto puede tardar varias semanas en desaparecer.
Síntomas
Los signos y síntomas de la orquitis generalmente se manifiestan de repente y pueden incluir los siguientes:
Hinchazón en uno o ambos testículos
Dolor de leve a grave
Fiebre
Náuseas y vómitos
Sensación general de malestar (indisposición)
Los términos “dolor testicular” y “dolor inguinal” a veces se utilizan indistintamente. Pero el dolor inguinal se produce en el pliegue de piel entre los muslos y el abdomen, no en el testículo. Las causas del dolor inguinal son diferentes a las causas del dolor testicular.
Cuándo debes consultar con un médico
Si tienes dolor o inflamación en el escroto, especialmente si el dolor se produce repentinamente, consulta con el médico de inmediato.
Una variedad de trastornos puede provocar el dolor testicular y algunos requieren tratamiento inmediato. Uno de estos trastornos es la torsión del cordón espermático (torsión testicular), que puede provocar un dolor similar al causado por la orquitis. El médico puede realizar exámenes para determinar qué trastorno te provoca dolor.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo de la orquitis no transmitida sexualmente incluyen los siguientes:
No estar vacunado contra las paperas
Tener infecciones recurrentes en las vías urinarias
Someterse a una cirugía en los genitales o las vías urinarias
Nacer con una anomalía en las vías urinarias
Las conductas sexuales que pueden derivar en infecciones de transmisión sexual te ponen en riesgo de contraer orquitis de transmisión sexual. Estas conductas incluyen las siguientes:
Tener varias parejas sexuales
Tener relaciones sexuales con una pareja que tiene una infección de transmisión sexual
Tener relaciones sexuales sin usar preservativo
Tener antecedentes personales de infecciones de transmisión sexual
Diagnóstico
Es probable que el médico comience con tu historia clínica y un examen físico para comprobar si hay ganglios linfáticos agrandados en la ingle y un testículo de mayor tamaño en el lado afectado. El médico también puede hacer un examen rectal para verificar un agrandamiento o sensibilidad de la próstata.
Tu médico puede recomendar lo siguiente:
Análisis para detección de infecciones de transmisión sexual. Si presentas secreciones de la uretra, se introduce un hisopo estrecho por la punta del pene para obtener una muestra de secreción La muestra se analiza en el laboratorio para detectar gonorrea y clamidiosis Algunos análisis para detección de infecciones de transmisión sexual se realizan mediante un análisis de orina
Análisis de orina. Se analiza una muestra de orina para detectar anomalías
Ecografía. Esta prueba de diagnóstico por imágenes es la más usada para evaluar el dolor testicular La ecografía Doppler a color puede determinar si el flujo sanguíneo que va a los testículos es menor de lo normal, lo que indica torsión, o mayor de lo normal, lo que ayuda a confirmar el diagnóstico de orquitis
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa de la orquitis.
Tratamiento de la orquitis bacteriana
Para tratar la orquitis bacteriana y la epididimorquitis se necesitan antibióticos. Si la causa de la infección bacteriana es una ETS, tu pareja sexual también necesitará tratamiento.
Toma el ciclo entero de antibióticos recetados por el médico, incluso si los síntomas disminuyen antes, para garantizar que la infección haya desaparecido.
El posible que la sensibilidad demore varias semanas en desaparecer. El descanso, el soporte del escroto con un suspensor atlético, la aplicación de compresas de hielo y el uso de analgésicos pueden ayudar a aliviar el dolor.
Tratamiento de la orquitis viral
El tratamiento está dirigido a aliviar los síntomas. Tu médico puede recomendar lo siguiente:
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o naproxeno sódico (Aleve).
Reposar en la cama y elevar el escroto.
Compresas frías.
La mayoría de las personas con orquitis viral comienzan a sentirse mejor en un período de entre 3 y 10 días, aunque la sensibilidad escrotal puede tardar varias semanas en desaparecer.
Con información de Mayo Clinic
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