Le mammografie possono fornire indizi per rilevare le malattie cardiache e prevenire gli ictus

Una nuova ricerca ha scoperto che le mammografie di routine possono fornire informazioni chiave sulle malattie cardiovascolari. Secondo gli autori dello studio, lo screening per le calcificazioni arteriose mammarie sulle mammografie può essere associato ad un aumentato rischio di malattie cardiovascolari nelle donne in postmenopausa, secondo una nuova ricerca pubblicata su Circulation : Cardiovascular Imaging, una rivista peer-reviewed dell'American Heart Association.

Questa scoperta può essere utile per aiutare a determinare il rischio delle donne di malattie cardiache e ictus, secondo gli autori dello studio. La calcificazione arteriosa mammaria è l'accumulo di calcio all'interno dello strato intermedio della parete dell'arteria mammaria ed è legata all'invecchiamento, al diabete di tipo 2, all'ipertensione e all'infiammazione ed è un marker di rigidità nelle arterie.

Non è la stessa cosa della calcificazione dello strato interno delle arterie (lo strato che è a contatto con il sangue), che si trova tipicamente nelle persone che fumano o hanno livelli di colesterolo alto. La calcificazione arteriosa mammaria è un risultato comune che appare come aree bianche nelle arterie mammarie su una mammografia; tuttavia, non si pensa che sia correlato al cancro.

«In uno studio precedente abbiamo riportato che tra le donne di età compresa tra 60 e 79 anni, il 26% di loro aveva calcificazione arteriosa mammaria e la percentuale aumentava con l'età a più della metà delle donne che avevano prove del risultato tra i 75 ei 79 anni «, ha commentato l'autore principale dello studio, Carlos Iribarren, una ricerca scienziato presso la Divisione di Ricerca del Kaiser Permanente della California del Nord, a Oakland, Stati Uniti.

«La ricerca ha confermato che i calcolatori che attualmente utilizziamo per valutare il rischio di una persona di sviluppare malattie cardiovascolari in 10 anni non sono così accurati nelle donne come negli uomini. Nel nostro attuale studio, abbiamo valutato se la calcificazione arteriosa mammaria, che può essere facilmente vista su una mammografia, fornisce maggiori informazioni sul rischio di una donna di sviluppare malattie cardiache «, ha aggiunto.

In questo studio, gli scienziati hanno esaminato le cartelle cliniche di un sottogruppo di oltre 5.000 donne selezionate tra oltre 200.000 sottoposte a mammografie di screening come parte di MINERVA (studio multietnico sulla classificazione del calcio arterioso mammario e sulle malattie cardiovascolari). Questa iniziativa comprende un ampio gruppo di donne in postmenopausa, razzialmente ed etnicamente diverse. I partecipanti al presente studio sono stati attivamente arruolati nello stesso piano di assicurazione sanitaria, avevano tra i 60 ei 79 anni e hanno ricevuto almeno uno screening regolare con mammografia digitale in una delle nove strutture nel nord della California. Al momento dell'iscrizione non avevano precedenti di malattie cardiovascolari o cancro al seno. I ricercatori hanno valutato la salute generale delle donne e le hanno seguite attraverso le loro cartelle cliniche elettroniche per circa 6 anni.

L'analisi ha rilevato che le donne che avevano una calcificazione mammaria arteriosa presente sulla mammografia avevano il 51% in più di probabilità di sviluppare malattie cardiache o avere un ictus rispetto a quelle che non avevano calcificazione arteriosa del seno.

Quelli con calcificazione arteriosa mammaria avevano il 23% in più di probabilità di sviluppare qualsiasi tipo di malattia cardiovascolare, comprese malattie cardiache, ictus, insufficienza cardiaca e malattia delle arterie periferiche.

La calcificazione arteriosa mammaria era più comune tra le donne che si identificavano come bianche o ispaniche/latine e meno probabile tra le donne che si identificavano come nere o asiatiche.

«Attualmente, la calcificazione arteriosa mammaria visibile sulle mammografie non è considerata uno standard da segnalare. Alcuni radiologi includono questi dati nei loro test mammografici, ma non sono richiesti «, ha spiegato Iribarren. Ci auguriamo che il nostro studio incoraggi un aggiornamento delle linee guida per la segnalazione della calcificazione arteriosa mammaria. Questa ricerca ha spostato l'ago verso la raccomandazione della valutazione di routine e della segnalazione della calcificazione arteriosa del seno nelle donne in postmenopausa».

Lo specialista ha sottolineato che «l'integrazione di queste informazioni nei calcolatori del rischio cardiovascolare e l'uso di queste nuove informazioni possono aiutare a migliorare le strategie di riduzione del rischio cardiovascolare». Iribarren ha anche sottolineato che non sarebbe necessario aggiungere costi aggiuntivi o esposizione alle radiazioni che sono già disponibili con le mammografie attualmente in corso di esecuzione.

Le malattie cardiovascolari, seguite dal cancro, sono le due principali cause di morte tra le donne americane, secondo l'American Heart Association 2022 Statistical Update on Stroke and Heart. «Tuttavia, negli Stati Uniti negli Stati Uniti, più donne riferiscono di essere preoccupate per il loro rischio di cancro al seno che per le malattie cardiache, e solo la metà di loro è consapevole che le malattie cardiache sono la principale causa di morte nelle donne», ha concluso Natalie A. Cameron, coautrice di un editoriale che ha accompagnato il documento.

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