鼻腔或唾液:哪种测试可以更快地检测 COVID-19

来自美国马里兰大学的科学家比较了鼻拭子与使用唾液拭子的结果的时间。细节

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A woman collects a saliva
A woman collects a saliva sample for a test of the coronavirus disease (COVID-19) at a tent in a gas station, in Fort Lauderdale, Florida, U.S. January 11, 2022. REUTERS/Marco Bello

COVID-19 测试可以检测出冠状病毒或人体在患病后或接种疫苗后产生的抗体。快速检测是用鼻子里的拭子完成的。相比之下,实验室检查涉及可以通过拭子或唾液采集的样本。发表在《美国微生物学会》杂志上的一项有30,000多名专家的研究表明,使用唾液进行测试比使用鼻拭子的测试要快。

该研究发表在专业期刊《微生物学光谱》上发现唾液样本的基因检测比鼻拭子检测更快地鉴定SARS-CoV-2病毒。研究人员指出了为什么考虑这种速度很重要。

马里兰大学公共卫生学院应用环境健康研究所职业与环境健康教授唐纳德·米尔顿博士说:“这很重要,因为人们可以在不知不觉中传播 COVID-19公园。他补充说:“尽早发现可以减少疾病的传播。”

这项调查的动机是,在疫情开始时,迫切需要增加检测的同时还存在供应短缺的问题。有时候,制造鼻拭子的投入物不足,而鼻拭子是收集样本进行测试的标准方法。

为了识别 COVID-19 患者,研究人员于 2020 年 5 月开始每周对健康志愿者的唾液样本进行检测,并在接下来的两年中继续进行。在检测呈阳性的无症状志愿者中,米尔顿和他的同事发现,这些患者通常在一两天后出现症状。他说:“这让我们想知道唾液是否比传统的鼻拭子更能检测出现症状前的患者。”

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鼻拭子也起作用。但是在疫情的某些时候投入短缺/路透社/凯瑟琳·弗林

为了回答这个问题,研究人员使用了一项补充研究的数据,该研究针对确诊的 COVID-19 病例患者的密切接触者。他说,在这项研究中,“在隔离期间,我们每两到三天从接触者那里收集唾液和鼻拭子样本。”

“所有样本均通过实时逆转录聚合酶链反应 [RT-PCR] 进行分析,以检测冠状病毒并测量样品中病毒RNA的含量。然后,我们分析了这些结果在症状出现前后的几天内是如何变化的,” 他说。

该研究表明:“在感染过程开始时,唾液比中间部分的鼻拭子敏感得多”,尤其是在症状出现之前。该研究指出,先前的研究表明,症状前传播起着更大的作用而不是冠状病毒的症状。

这些结果对提高公众对 COVID-19 检测的接受度、降低 COVID-19 大规模筛查的成本以及提高进行检测的卫生人员的安全性具有影响。在后一种情况下,通过唾液进行自我诊断可以避免患者与参与鼻拭的医护人员之间的密切接触,并防止患者咳嗽和打喷嚏,从而由于擦拭敏感的鼻孔而传播病毒颗粒,以及不适感病人。

米尔顿说:“我们的研究支持在学校和工作场所的大规模筛查中使用唾液,以此作为提高筛查率和早期发现的一种手段。”他说:“我们希望,如果能够进行快速唾液检测,它们可能是目前基于鼻拭子的快速检测的突破。”

Infoba e询问时,Nanobiotec研究所所长,Conicet研究员,布宜诺斯艾利斯大学药学与生物化学学院教授玛丽亚·维多利亚·米兰达评论说:“任何能够及早可靠地检测冠状病毒的方法都是非常有价值的。如果我们认为病毒首先是在口腔区域检测到的,然后开始在鼻子中积聚,那么分析唾液中病毒的存在是很有趣的,主要是对于诸如Ómicron之类的变异体,它们在上呼吸道中复制速度非常快,而且时间很短潜伏期。检测唾液中的病毒将有助于取样,此外甚至可以在症状出现之前就及早发现感染。”

此外,这位专家表示:“重要的是要继续评估和比较两种选择,包括唾液和鼻拭子,因为尽管病毒似乎在唾液早期积聚,但随着感染的进展,鼻子可能是检测它的更好场所。”

新的 COVID-19 症状
如果 COVID-19 检测结果为阳性,疾病预防控制中心今天的建议是隔离至少 5 天(Getty Images)

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的说法,进行检测的原因不同。如果一个人出现 COVID-19 症状,或者在与疑似或确诊的 COVID-19 患者密切接触后至少 5 天,则应这样做。它还可用于学校、工作场所、团体环境中的评估;旅行前后,或医疗保健专业人员或公共卫生官员要求时。

参加考试后,有一些问题需要考虑。如果结果为阳性,疾病预防控制中心今天的建议是将自己隔离至少5天。“了解有关预防措施和隔离期的更多信息。如果医疗保健专业人员建议,请进行确认性和后续实验室检查,” 美国联邦机构建议。此外,建议注意症状。

如果检测结果为阴性,则应考虑是否已经有疫苗接种。如果已经接种过疫苗的人接受了检测结果并呈阴性,他们可以恢复正常的活动。他们建议:“在社区中 COVID-19 水平较高的地区,在室内佩戴口罩。”

另一方面,如果该人未接种疫苗,检测结果呈阴性但有症状或已接触过病毒,则应将他们隔离至少5天。“如果你没有最新的疫苗接种,没有症状或接触过病毒:你可以恢复正常活动。采取措施随时了解疫苗的最新情况,以保护自己和他人,” 美国疾病预防控制中心建议。

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