As mamografias podem dar pistas para detectar doenças cardíacas e prevenir derrames.

Uma nova pesquisa descobriu que as mamografias de rotina podem fornecer informações importantes sobre doenças cardiovasculares. De acordo com os autores do estudo, o rastreamento de calcificações arteriais mamárias em mamografias pode estar associado a um risco aumentado de doença cardiovascular em mulheres na pós-menopausa, de acordo com nova pesquisa publicada na Circulation : Cardiovascular Imaging, um jornal revisado por pares da American Heart Association.

Esse achado pode ser útil para ajudar a determinar o risco de doenças cardíacas e derrame nas mulheres, de acordo com os autores do estudo. A calcificação arterial da mama é o acúmulo de cálcio dentro da camada média da parede da artéria mamária e está ligada ao envelhecimento, diabetes tipo 2, hipertensão e inflamação, e é um marcador de rigidez nas artérias.

Não é o mesmo que calcificação da camada interna das artérias (a camada que está em contato com o sangue), que normalmente é encontrada em pessoas que fumam ou têm níveis elevados de colesterol. A calcificação arterial mamária é um achado comum que aparece como áreas brancas nas artérias mamárias em uma mamografia; no entanto, acredita-se que não esteja relacionada ao câncer.

“Em um estudo anterior, relatamos que entre as mulheres de 60 a 79 anos, 26% delas tinham calcificação arterial mamária, e a porcentagem aumentou com a idade para mais da metade das mulheres que tiveram evidências do achado entre 75 e 79 anos”, comentou o principal autor do estudo, Carlos Iribarren, uma pesquisa cientista da Divisão de Pesquisa da Kaiser Permanente do Norte da Califórnia, em Oakland, Estados Unidos.

“A pesquisa confirmou que as calculadoras que usamos atualmente para avaliar o risco de uma pessoa desenvolver doenças cardiovasculares em 10 anos não são tão precisas nas mulheres quanto nos homens. Em nosso estudo atual, avaliamos se a calcificação arterial da mama, que pode ser facilmente vista em uma mamografia, fornece mais informações sobre o risco de uma mulher desenvolver doenças cardíacas”, acrescentou.

Neste estudo, os cientistas revisaram os registros médicos de um subconjunto de mais de 5.000 mulheres selecionadas entre mais de 200.000 que foram submetidas a mamografias de rastreamento como parte do MINERVA (estudo multiétnico sobre classificação de cálcio arterial mamário e doenças cardiovasculares). Esta iniciativa engloba um grande grupo de mulheres na pós-menopausa, racial e etnicamente diverso. Os participantes do estudo atual estavam ativamente inscritos no mesmo plano de saúde, tinham entre 60 e 79 anos de idade e receberam pelo menos um rastreamento regular com mamografia digital em uma das nove instalações no norte da Califórnia. No momento da inscrição, eles não tinham histórico de doença cardiovascular ou câncer de mama. Os pesquisadores avaliaram a saúde geral das mulheres e as acompanharam por meio de seus registros eletrônicos de saúde por aproximadamente 6 anos.

A análise constatou que as mulheres que tiveram calcificação arterial da mama presente em sua mamografia tinham 51% mais chances de desenvolver doença cardíaca ou ter um derrame em comparação com aquelas que não tiveram calcificação mamária arterial.

Aqueles com calcificação arterial mamária tiveram 23% mais chances de desenvolver qualquer tipo de doença cardiovascular, incluindo doença cardíaca, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e doença arterial periférica.

A calcificação arterial mamária foi mais comum entre as mulheres que se identificaram como brancas ou hispânicas/latinas, e menos provável entre as mulheres que se identificaram como negras ou asiáticas.

“Atualmente, a calcificação arterial mamária visível nas mamografias não é considerada um padrão a ser relatado. Alguns radiologistas incluem esses dados em seus exames de mamografia, mas isso não é obrigatório”, explicou Iribarren. Esperamos que nosso estudo incentive uma atualização das diretrizes para relatar calcificação arterial mamária. Esta pesquisa moveu a agulha para a recomendação de avaliação de rotina e relato de calcificação da mama arterial em mulheres na pós-menopausa”.

O especialista salientou que “a integração dessas informações nas calculadoras de risco cardiovascular e o uso dessas novas informações podem ajudar a melhorar as estratégias de redução do risco cardiovascular”. Iribarren também apontou que não seria necessário adicionar custo adicional ou exposição à radiação que já está disponível com as mamografias atualmente sendo realizadas.

As doenças cardiovasculares, seguidas pelo câncer, são as duas principais causas de morte entre mulheres americanas, de acordo com a Atualização Estatística de 2022 da American Heart Association sobre AVC e Coração. “No entanto, nos EUA, mais mulheres relatam que estão preocupadas com o risco de câncer de mama do que com doenças cardíacas, e apenas metade delas está ciente de que as doenças cardíacas são a principal causa de morte em mulheres”, concluiu Natalie A. Cameron, coautora de um editorial que acompanhou o documento.

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