En el marco de la crisis sanitaria por el coronavirus (COVID-19; el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), exhortó a la población a no automedicarse con dexametasona, ya que podría tener consecuencias en la salud al no ser controlada por un profesional.
A través de un breve comunicado el instituto informó a la ciudadanía que el mencionado fármaco sólo puede ser prescrito por un médico, y que únicamente es usado en pacientes graves de coronavirus que requieren oxígeno o ventilación mecánica.
Esto quiere decir que, aunque se tengan síntomas de COVID-19, si estos son leves, no debe usarse el fármaco, ya que podría ocasionar efectos secundarios. En cambio para quienes presentan un cuadro grave de la enfermedad, puede ayudarles a recuperarse más rápidamente.
Cabe recordar que a inicios del pasado octubre, el subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell Ramírez, señaló que los resultados del ensayo clínico “Solidaridad”, realizado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), apuntaron que la dexametasona es el único medicamento que ha mostrado ser efectivo para tratar casos graves de coronavirus.
“La dexametasona es un fármaco de la clase molecular de los esteroides y este medicamento se utiliza como un desinflamatorio muy potente, tiene múltiples indicaciones terapéuticas en la medicina contemporánea, pero en general es por su efecto antiinflamatorio”, explicó en primer lugar.
“Como todos los esteroides, tiene importantes efectos secundarios y debe usarse con mucha cautela. En particular, y esto está detallado en la Guía terapéutica de COVID-19 del gobierno de México, debe reservarse para personas que tienen COVID-19 grave y se usa en dosis bajas; pero es un fármaco de amplia disponibilidad, es un fármaco barato, es un fármaco que no tiene ya patente”, agregó el subsecretario.
A finales de octubre, un ensayo controlado aleatorizado de (ECA) RECOVERY demostró que la dexametasona en pacientes graves con COVID-19 redujo la mortalidad a los 28 días; la duración de la hospitalización y la progresión a ventilación mecánica invasiva.
La mayor reducción de la mortalidad se observó en los que recibieron suplementos de oxígeno o ventilación mecánica invasiva; no se observó mejoría en aquellos sin soporte respiratorio. Un metanálisis prospectivo de 7 ECA confirmó aún más el beneficio de la terapia con corticosteroides en la reducción de la mortalidad de los pacientes críticamente enfermos con COVID-19. Esta es la mejor evidencia directa que respalda la terapia con corticosteroides en el COVID-19 grave.
Además, detectaron que tiene efectividad en el síndrome de dificultad respiratoria aguda no viral (SDRA).
Varias revisiones sistemáticas demostraron que en pacientes hospitalizados con neumonía adquirida, la terapia con corticosteroides se asoció con una reducción de la mortalidad, la duración de la estancia y el tiempo hasta la estabilidad clínica.
En tanto, la terapia con corticosteroides tiene como objetivo apoyar la función reguladora central del receptor α de glucocorticoides activado (GC-GRα) durante el desarrollo y la resolución de la enfermedad. La respuesta inmune desregulada observada en COVID-19 es cualitativamente similar a la del SDRA multifactorial. En pacientes con COVID-19 grave, la expresión del receptor de glucocorticoides en las células mieloides de lavado broncoalveolar se relaciona negativamente con la inflamación neutrofílica pulmonar, la netosis y la gravedad de los síntomas.
Dicho de otro modo, la terapia con corticosteroides podría ser una intervención efectiva para regular negativamente las vías integradas de inflamación-coagulación-fibroproliferación, en el pulmón y sistémicamente, en pacientes con COVID-19.
MÁS SOBRE ESTE TEMA:
Más Noticias
La historia de “El Mencho”: cómo el líder del CJNG se convirtió en uno de los narcotraficantes más buscados en el mundo
Nemesio Oseguera Cervantes dirigió la organización criminal al menos desde el año 2000 y logró expandirlo a la mayoría de los estados de México y a varias ciudades de los Estados Unidos
700 años de Tenochtitlan: cómo un pueblo errante y repudiado se convirtió en el poderoso imperio de América
La fascinante la historia de cómo un puñado de personas con un sueño buscaron su identidad, fueron obligados a vivir en un islote marginal y lograron alianzas poderosas en el continente
La mujer que dobló al sistema y llevó el feminicidio a la SCJN para hacer justicia por su hija, que no se suicidó
La incansable lucha de Irinea Buendía hizo que las autoridades judiciales reconocieran la negligencia del caso de su hija Mariana Lima, pero además la gravedad del problema y las omisiones de las autoridades
David Alfaro Siqueiros en la prisión de Lecumberri: vida y obra del muralista en el “Palacio Negro”
El artista fue detenido acusado de disolución social y del intento de asesinato de Trotski. Esta es la historia poco conocida de su etapa como interno en una de las prisiones más duras en la historia
Qué es la meningitis, cuáles son sus síntomas y cómo tratarla
En algunos casos, esta enfermedad mejora sin tratamiento en algunas semanas, pero en otros pueden poner en riesgo la vida y requerir tratamiento con antibióticos de emergencia
