COVID-19: demuestran el riesgo para los pacientes con algunos tipos de cáncer, a pesar de la vacunación

En The Lancet científicos indicaron que la efectividad de la vacuna se reduce a casi un tercio, especialmente en los pacientes que padecen ciertos tipos de cáncer. Los detalles

“Sabemos que las personas con cáncer tienen un mayor riesgo de enfermedad grave por COVID-19 y que su respuesta inmunitaria después de la vacunación contra la COVID-19 es menor" (Getty Images)
“Sabemos que las personas con cáncer tienen un mayor riesgo de enfermedad grave por COVID-19 y que su respuesta inmunitaria después de la vacunación contra la COVID-19 es menor" (Getty Images)

Los ensayos globales de la vacuna COVID-19 han demostrado que la vacunación disminuye la incidencia de COVID-19 y sus complicaciones asociadas. Sin embargo, las personas con cáncer tienen un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad por COVID-19. Un diagnóstico de cáncer o un tratamiento contra el cáncer generalmente ha sido un criterio de exclusión para los ensayos de vacunas, lo que lleva a una escasez de pruebas claras de su beneficio y algunas dudas sobre las vacunas entre los pacientes con cáncer

Ahora un estudio codirigido por las Universidades de Oxford, Birmingham y Southampton y la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (UKHSA), publicado en Lancet Oncology por el Proyecto de Evaluación del Cáncer por Coronavirus del Reino Unido, descubrió que si bien la vacunación contra COVID-19 es eficaz en la mayoría de los pacientes, el nivel de protección contra la infección por COVID-19, la hospitalización y la muerte que ofrece la vacuna es menor que en la población general y la eficacia de la vacuna disminuye más rápidamente.

Lennard Lee, del Departamento de Oncología de la Universidad de Oxford, que dirigió el estudio, comentó: “sabemos que las personas con cáncer tienen un mayor riesgo de enfermedad grave por COVID-19 y que su respuesta inmunitaria después de la vacunación contra la COVID-19 es menor. Sin embargo, ningún estudio había analizado la efectividad de la vacuna y su disminución en pacientes con cáncer a nivel poblacional. Hemos llevado a cabo la mayor evaluación del sistema de salud del mundo real de COVID-19 en pacientes con cáncer a nivel mundial”.

Si bien la vacunación contra COVID-19 es eficaz en la mayoría de los pacientes, el nivel de protección contra la infección por COVID-19, la hospitalización y la muerte que ofrece la vacuna es menor
Si bien la vacunación contra COVID-19 es eficaz en la mayoría de los pacientes, el nivel de protección contra la infección por COVID-19, la hospitalización y la muerte que ofrece la vacuna es menor

Este estudio analizó a 377.194 personas con cáncer activo o reciente que habían recibido dos dosis de la vacuna COVID-19 y se habían sometido a una prueba PCR de SARS-CoV-2 en Inglaterra. El número de infecciones por COVID-19 y de hospitalizaciones y muertes asociadas con COVID-19 en esta cohorte de pacientes con cáncer se comparó con una población de control sin cáncer activo o reciente. La efectividad general de la vacuna contra la infección por COVID-19 en la población general después de dos dosis de la vacuna COVID-19 durante el período de estudio fue del 69,8%, mientras que, en la cohorte de cáncer, la efectividad general de la vacuna fue ligeramente inferior (65,5%).

Esto indica que la vacunación contra la COVID-19 es eficaz en la mayoría de los pacientes con cáncer. Sin embargo, la efectividad de la vacuna disminuye más rápidamente en pacientes con cáncer. Entre 3 y 6 meses después de la segunda dosis de la vacuna, la eficacia de la vacuna se redujo en casi un tercio, del 61,4% en la población general al 47,0% en la cohorte de cáncer.

En la cohorte de cáncer, la efectividad general de la vacuna fue ligeramente inferior (65,5%) (EFE/ Mauricio Dueñas Castañeda/Archivo)
En la cohorte de cáncer, la efectividad general de la vacuna fue ligeramente inferior (65,5%) (EFE/ Mauricio Dueñas Castañeda/Archivo)

Si bien la vacuna ofrece una mayor protección contra la hospitalización asociada con COVID-19 (83,3%) y la muerte (93,4%) que contra las infecciones recurrentes en la cohorte de cáncer, esta protección también disminuyó entre 3 y 6 meses después de la segunda dosis de la vacuna. Al observar las diferencias entre las personas con diferentes tipos de cáncer, la efectividad de la vacuna es más baja y disminuye más rápidamente en aquellas personas con cánceres de la sangre, linfoma y leucemia.

El tipo de tratamiento que reciben también afecta tanto la eficacia general de la vacuna como su disminución. En pacientes con cáncer que fueron tratados en los últimos 12 meses con quimioterapia o radioterapia, la efectividad de la vacuna es menor y disminuyó más entre 3 y 6 meses que en pacientes con cáncer que no recibieron estos tratamientos o fueron tratados hace más de un año.

Con quimioterapia o radioterapia, la efectividad de la vacuna es menor y disminuyó más entre 3 y 6 meses que en pacientes con cáncer que no recibieron estos tratamientos o fueron tratados hace más de un año
Con quimioterapia o radioterapia, la efectividad de la vacuna es menor y disminuyó más entre 3 y 6 meses que en pacientes con cáncer que no recibieron estos tratamientos o fueron tratados hace más de un año

Peter Johnson, profesor de oncología médica de la Universidad de Southampton, también participante de este estudio, comentó que “nuestro documento muestra que, para algunas personas con cáncer, la vacunación contra la COVID-19 puede brindar una protección menos efectiva y de menor duración. Esto refuerza la importancia de los programas de refuerzo de la vacunación y el acceso rápido a los tratamientos de COVID-19 para las personas que se someten a tratamientos contra el cáncer”.

Helen Rowntree, directora de investigación, servicios y compromiso de Blood Cancer UK, afirmó, en este marco: “para nuestra comunidad, COVID-19 no ha desaparecido y muchas personas permanecen en sus hogares debido a la amenaza que representa para ellas. Este estudio muestra de manera importante que la inmunidad disminuye más rápido en las personas con cáncer de la sangre, por ejemplo, que tienen derecho a cinco dosis de vacunas, y animamos a todos los que estén pasando por este desafío a asegurarse de que reciben estas dosis”, completó, haciendo referencia a los parámetros de vacunación en su país.

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