España figura entre los países donde, pese a que lenacapavir cuenta con autorización para uso preventivo, esta alternativa aún no ha llegado al sistema público, manteniendo un alto precio de comercialización que supera los 40.000 euros anuales. Según publicó Salud por Derecho en este Día Mundial del VIH/sida, el acceso limitado a lenacapavir representa un reto urgente para la prevención y el tratamiento del VIH, especialmente en regiones donde las tasas de nuevas infecciones se mantienen elevadas.
El medio Salud por Derecho detalló que este lunes la organización realizó un llamamiento a superar las trabas comerciales asociadas a lenacapavir, con el objetivo de garantizar su disponibilidad en los contextos donde más se requiere. Entre las medidas reclamadas, destaca la petición de ampliar las licencias de producción, acelerar los procesos de registro nacional y establecer precios asequibles que permitan integrar este tratamiento en todos los sistemas públicos de salud. Esta reivindicación se suma al llamado para aumentar la financiación multilateral y asegurar que mecanismos como el Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria cuenten con recursos suficientes para sostener los programas esenciales de diagnóstico, tratamiento y prevención del VIH, reportó la entidad.
De acuerdo con Salud por Derecho, en 2024 se registraron 1,3 millones de nuevos contagios por VIH en el mundo, y el total de personas que viven con el virus asciende a 40,8 millones, con base en datos de ONUSIDA. En ese contexto, alrededor del 77 por ciento de la población tiene acceso al tratamiento antirretroviral, de acuerdo con cifras de 2023, lo que implica que millones permanecen sin cobertura. Según consignó el medio, los recortes de financiación internacional ya afectan de forma significativa el acceso y continuidad de los programas, dejando sin la profilaxis preexposición (PrEP) a más de 2,5 millones de personas durante 2025 y afectando especialmente a organizaciones lideradas por mujeres, de las cuales más del 60 por ciento han perdido fondos o han debido interrumpir sus actividades.
Durante la última ronda de financiación del Fondo Mundial, celebrada con la presencia de jefes de Estado y representantes de más de treinta países, se lograron recaudar 11.340 millones de dólares, una cifra relevante pero todavía por debajo de los 18.000 millones que, según Salud por Derecho, se consideran necesarios para afrontar las necesidades mundiales. El medio detalló que algunos donantes, como países africanos, India e Irlanda, incrementaron sus aportaciones, a diferencia de otros que las redujeron; la Unión Europea aún no ha comunicado el monto de su contribución. España confirmó la aportación de 145 millones de euros, superando la contribución anterior, aunque la organización ha solicitado alcanzar los 200 millones.
En cuanto a lenacapavir, Salud por Derecho subrayó que este antirretroviral se presenta como una opción preventiva altamente eficaz, con la particularidad de que solo requiere dos administraciones al año, a diferencia de la profilaxis oral diaria tradicional. El producto está autorizado en Estados Unidos y la Unión Europea para uso preventivo, pero afronta limitaciones de acceso a partir de la política de licencia voluntaria gestionada por la farmacéutica Gilead Sciences. Según informó Salud por Derecho, esta licencia restringe la fabricación de versiones genéricas asequibles a un conjunto reducido de países, excluyendo a 26 naciones en América Latina, Europa del Este, Asia y África, muchas de ellas con tasas elevadas de nuevas infecciones.
El alto precio de la versión comercializada, superior a 40.000 euros anuales en mercados como España, contrasta con estudios independientes citados por Salud por Derecho, que ubican el coste de producción alrededor de los 25 dólares anuales. Salud por Derecho señaló que, aunque ya se permiten usos preventivos en algunos países europeos, la integración en los sistemas nacionales de salud aún no se ha producido, fundamentalmente debido a la situación de precios y a la falta de ampliación en las licencias de producción.
Para contrarrestar estos obstáculos, el medio informó que en 2025 se han anunciado acuerdos con dos fabricantes de genéricos en India para elaborar versiones de lenacapavir de bajo coste, a partir de 2027, con un precio estimado de 40 dólares anuales por persona. Estas iniciativas, respaldadas por Unitaid, se complementan con los mecanismos de compra conjunta del Fondo Mundial, lo que posibilita negociar precios reducidos y garantizar la continuidad del suministro. No obstante, Salud por Derecho advierte que estas medidas, si bien constituyen avances, todavía no abordan las dificultades inmediatas para acceder al medicamento en los países excluidos de las licencias o donde el precio vigente constituye una barrera para la integración del tratamiento a la atención pública.
La organización sostiene que solo un cambio en las políticas de licencias y precios permitirá que lenacapavir se convierta en una herramienta accesible a escala global, tanto para la prevención como para el tratamiento del VIH. De acuerdo con lo publicado por Salud por Derecho, la sostenibilidad de los programas requiere además la reversión de los recortes financieros y la consolidación de compromisos a largo plazo por parte de los donantes internacionales, para evitar retrocesos en la lucha contra el VIH y sus consecuencias sobre las poblaciones más vulnerables.
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