جولييت مورغان، المديرة الإقليمية لمركز السيطرة على الأمراض في الولايات المتحدة: «علمنا هذا الوباء أن نكون أكثر تواضعًا»

الفيروسات لا تحترم الحدود وهذه الفكرة، التي تم تثبيتها بقوة بالنسبة للكثيرين بسبب الوباء العالمي الذي لا يزال حاليًا الناجم عن فيروس SARS-CoV-2 - سبب مرض COVID-19 - كانت بالفعل جزءًا من الحمض النووي للمراكز المرموقة لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، التي تهتم, بوصفها و كالة صحية اتحادية فعالة في الولايات المتحدة, بتعزيز الأمن الصحي العالمي و التعاون مع فرادى البلدان.

أضاف عامان الوباء مهمة مخصصة إلى مركز السيطرة على الأمراض: لتصبح منارة للمعلومات الصادقة والمتاحة لمعالجة المعلومات المضللة والأخبار العلمية المزيفة والاضطراب الاجتماعي. لطالما تم النظر في عمل مركز السيطرة على الأمراض في المنطقة ولم يفعل الطاعون العالمي شيئًا سوى تعزيز وجوده. كانت الخطوة الأولى هي افتتاح - في عام 2021 - لمكتب CDC في أمريكا الجنوبية في برازيليا، البرازيل؛ حيوي لبناء وجود مستدام في أمريكا الجنوبية. والخطوة الثانية، والأكثر قوة، هي توسيع الميزانية المخصصة لمختلف «الأوبئة»، وليس فقط الأمراض المعدية.

في حوار مع إنفوباي، خلال زيارتها لبوينس آيرس، توقعت جولييت مورغان، المديرة الإقليمية لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، ميزانية قدرها مليوني دولار أمريكي لمكتبها لتعزيز سياسات الصحة العامة في المنطقة، بما في ذلك الأرجنتين. ولد مورغان في الولايات المتحدة، لكنه تخرج كطبيب من جامعة بوينس آيرس ويعمل في مركز السيطرة على الأمراض منذ أكثر من 20 عامًا. وهو الآن مسؤول عن المكتب الإقليمي لمركز السيطرة على الأمراض الجديد في برازيليا؛ وفي المقابلة يختلط بورتونيول النظيف الذي اكتسبه مع رشقات نارية من لغته الإنجليزية الأصلية المثالية.

- هل توافق على أن الوباء دفع - بشكل كبير تقريبًا - اهتمام المجتمعات بقضايا الصحة العامة، وأن وكالة مثل مركز السيطرة على الأمراض فتحت نافذة من الفرص في هذه الأوقات الصحية المضطربة؟ ، استشار Infobae.

-جولييت مورغان: نعم بالتأكيد. وعلينا أن نستفيد من هذا الوقت وهذه النافذة. حدث شيء مدهش للغاية عندما رأينا أن الجماهير كانت حريصة على البحث عن معلومات علمية وصادقة حول الصحة. ومن الواضح أن سياق الوباء يحول كل شيء ويضعه في الملاءمة والمنظور.

سبب وجود مركز السيطرة على الأمراض - كونه وكالة الصحة العامة الاتحادية للولايات المتحدة - هو زيادة التعاون التقني مع مناطق أخرى من العالم. وجاء الوباء لتحفيز وتسهيل فكرة تحديد الفرص للتعلم معًا والوقاية والاستجابة لجميع التهديدات للصحة العامة في المنطقة. الولايات المتحدة هي واحدة من أقوى المدافعين عن الأمن الصحي العالمي في العالم، فضلا عن كونها أكبر مانح الصحة الثنائية، وهذه الالتزامات ذات أهمية خاصة داخل نصف الكرة الأرضية لدينا.

- مع مرور عامين من الوباء، ما هي الدروس والتحديات والقضايا المعلقة التي تنتظرنا؟

- أحد الأشياء الرئيسية التي تعلمتها شخصيًا، والتي تعلمناها أيضًا من مركز السيطرة على الأمراض، هو التواضع. في مواجهة الوضع التخريبي الذي اعتقدنا أننا نعرف كيفية التعامل معه، فإن التطور الذي استغرقه جعلنا جميعًا أكثر تواضعًا. وفي هذا الصدد، تعلمنا الكثير.

في البداية، اعتقدنا أن الفيروس سيتصرف كما هو الحال في وباء آخر، والذي كان لدينا خبرة أكبر بشأنه، لكن هذا لم يكن هو الحال. يتذكر الجميع عندما كنا نغسل كل شيء: التسوق من السوبر ماركت، والأسطح، والأحذية، والملابس، ثم علمنا أنه فيروس ينتقل بطريقة هباء.. أي عبر الهواء... اعتقدنا أيضًا في بداية الوباء أن استخدام الأقنعة سيكون مؤقتًا، ثم جاء الخوف من النقص... وحدث الشيء نفسه مع اللقاحات. أنا أشير إلى هذه التعديلات والتحسينات في الاستراتيجيات الصحية للرعاية الاجتماعية ذهابًا وإيابًا عندما أشير إلى أن هذا الوباء جعلنا جميعًا أكثر تواضعًا، لأن الجميع! كان علينا أن نتعلم الكثير، حتى أولئك الذين يعرفون أكثر

لقد رأينا أيضًا كيف تؤثر المعلومات المضللة في أوقات الفوضى أو الاضطراب الاجتماعي، وهذا أمر مؤلم للغاية. لقد عانت الولايات المتحدة، التي كان ينبغي نظريًا أن تكون رائدة، بهذا المعنى، بسبب مشاكل التضليل، كثيرًا. وفي منتصف الحياة فقدت لهذه القضية.

هناك قضايا حيوية أيضًا في الجائحة، والتي تتجاوز العلم ولا يمكن توقعها، مثل التأثير على الصحة العقلية؛ واحدة من أقوى العواقب التي سيتركها هذا الوباء. لقد مر المراهقون والأطفال بوقت غير نمطي تمامًا في حياتهم، وسيكون لذلك أيضًا عواقب. وليس فقط لأنهم أمضوا الكثير من الوقت محبوسين، ولكن أيضًا بسبب القلق الذي خلقه الوباء فيها. إنه تأثير صعب للقياس.

تشترك الأرجنتين ومركز السيطرة على الأمراض في تاريخ قوي من التعاون مع العديد من المبادرات التي كانت ذات صلة بتوليد المعلومات وصنع القرار. بعض الأنشطة التي يدعم مركز السيطرة على الأمراض التركيز على المراقبة, التشخيص والتدريب في علم الأوبئة; الصحة على الحدود; وإدارة الاستجابة للطوارئ.

- لا يعتقد أن الوباء كشف انفصالا معينا بين العلم والمجتمع. يبدو أنه بالنسبة للكثيرين ما حدث داخل المختبر، أو التقدم العلمي، لا علاقة له بالحياة اليومية... وجاء الوباء ليثبت أنه كان كذلك! أن هناك تفاعلًا عميقًا بين عالم العلوم والتأثير الاجتماعي...

مورغان: بالتأكيد. وخاصة بالنسبة للصحة العامة، وهو ما يدمج كل هذه العناصر ويربطها بالحياة اليومية. أعني، إذا كان الفيروس يتطور... هل نغلق المدارس أم لا نغلق المدارس؟ هل نرتدي قناعًا، أم أننا لا نرتدي قناعًا؟ , لقاحات التكنولوجيا الجديدة مقابل لقاحات التكنولوجيا الموجودة; اللقاحات التي خرجت من عدة بلدان والتوزيع العادل. يجب أن يكون مفهوما أن ما يحدث في الهند أو الأرجنتين له صلة بالجميع لأننا مترابطون، فقد مر الجميع بهذا الوباء. نحن (مركز السيطرة على الأمراض) كوكالة صحية عامة اتحادية مرتبطة بالعالم بحاجة إلى جلب العلم والمعلومات وتفسيرها حتى يتمكن الناس من الوثوق بهذه المعلومات.

تم افتتاح مكتب CDC في برازيليا في عام 2021 من أجل المساهمة في هذا الصدد. رؤيتنا هي فقط: إقامة هذه العلاقات حتى نتمكن معًا من التعلم من بعضنا البعض. وأنه من خلال العلاقات القائمة على الثقة، والشفافية، وتبادل العلوم، يمكننا تحديد ما هي أفضل التدابير لما يأتي بعد ذلك.

الأرقام والتطعيم غير المتجانس والعقابيل

لم يترك الوباء الناجم عن فيروس SARS-COV-2 أرقامًا سهلة الهضم في جميع أنحاء العالم: فقد أودى COVID-19 بأكثر من 450 مليون إصابة وأكثر من 6 ملايين حالة وفاة.

وتواجه أمريكا الجنوبية، من جانبها، تهديدات صحية عامة خاصة بها ناشئة عن الأمراض الناشئة، والأزمات الإنسانية، وتغير النظم الإيكولوجية، والتحضر والمشاكل الناجمة عن فقدان الموائل والسفر والهجرة.

ينظر مركز السيطرة على الأمراض عن كثب في البحث العلمي والأدلة الناجحة التي تم الحصول عليها في البلاد من خلال مختلف المجموعات متعددة التخصصات - Conicet وغيرها - حول استراتيجية التطعيم غير المتجانس ضد COVID-19. ناقشت جولييت مورغان، وزيرة صحة الأمة، كارلا فيزوتي، والسفير الأمريكي لدى الأرجنتين، مارك ستانلي، هذه القضايا وغيرها يوم الخميس.

سلط المدير الإقليمي لمركز السيطرة على الأمراض الضوء على المنشور الأخير في مجلة لانسيت حول الدراسة التي أجرتها وزارة الصحة وحفنة من العلماء المحليين متعددي التخصصات - بقيادة أندريا غامارنك - حول فعالية لقاحات Sputnik V و AstraZeneca و Sinopharm في الوقاية من عدوى فيروس كورونا والوفاة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. كان التطعيم المشترك بين الجرعات من منصات مختلفة، وتسمى أيضًا التطعيم غير المتجانس، في الحالة الأرجنتينية أولاً علاجًا لنقص لقاحات COVID-19 في جميع أنحاء البلاد؛ ثم اتضح أنها استراتيجية فعالة لتنفيذ التعزيز أو التعزيزات، مما يدل على أن يطيل انقطاع المناعة للناس.

- في مواجهة اللقاحات ضد COVID-19، أطلب منك تحليل سيناريو متناقض: كل من الولايات المتحدة وألمانيا دولتان لديها وفرة من اللقاحات، ولكن معدل تطعيم منخفض. في الأرجنتين مررنا بنقص، ومع ذلك، كان لدينا معدل مرتفع من التطعيمات. كيف تحللها؟

مورغان: بشكل عام، كانت برامج التحصين في أمريكا الجنوبية قوية جدًا دائمًا. بمعنى آخر، في الأرجنتين والبرازيل وشيلي وفي جميع بلدان أمريكا الجنوبية، هناك قبول ودمج للقيمة التي تمثلها هذه التدخلات، هذه اللقاحات، التي جعلت حياة الناس أفضل.

عندما ترى تغطية التطعيم في تشيلي أو الأرجنتين، فهي الأعلى في العالم. هناك يمكننا أيضًا معرفة ما هي الرسائل، وما هي التدخلات التي نجحت. أو ما هي أسباب قبول جميع السكان الذين لم يشكوا أبدًا في أنه يجب تطعيمهم، مقارنة بما حدث في الولايات المتحدة أو دول أخرى في أوروبا... وهو أمر صعب للغاية. أعتقد أيضًا أنه نظرًا لأن أنظمتهم الصحية تعمل بشكل جيد بما فيه الكفاية - في أوروبا أو الولايات المتحدة - فهم لا يرون اللقاحات كشيء ضروري للغاية.

- نستشهد بالفعل بالعمل المشترك الذي تم بين العلماء في جميع أنحاء العالم لهزيمة الوباء: تم فتح المعلومات لإتاحتها للجميع وهذا دفع بالتأكيد، على سبيل المثال، الحصول على اللقاحات في وقت قصير: شيء كان يمكن أن يستغرق عشر سنوات، انتهى به الأمر يحدث في واحد ... هل تعتقد أنه سيتم الحفاظ على نظام الشفافية هذا فيما يتعلق بالمعلومات؟

- كان العمل التعاوني للعلوم أحد أفضل الأشياء التي حدثت أثناء الوباء. شيء جيد آخر هو تخفيف اللوائح الصحية الدولية. بعد تجربتنا مع السارس - في عام 2003 - كان هناك إصلاح للوائح الصحية الدولية التي أسفرت عن الشفافية في المعلومات. فمثلا, نشرت الصين على الويب ويسهل الوصول إليها للجميع التسلسل الجيني لفيروس SAR-COV-2; وهذا بلا شك جعل من الممكن تسريع إنتاج اللقاحات ضد COVID, خاصة اللقاحات المبتكرة ذات الأصل الجيني, تلك الخاصة بـ messenger RNA. لكننا ما زلنا بحاجة إلى الكثير...

- إذا تمكنا من الهرب من الوباء للحظة، فما هي المشاكل التي ينظر إليها مركز السيطرة على الأمراض الآن في المنطقة والعالم بأسره؟

- عدم المساواة هي واحدة من مشاكل الصحة العامة الرئيسية في المنطقة. عندما يكون لدينا جائحة أو تهديد صحي عالمي، لا يتم حلها مع تطعيم نصف العالم، والنصف الآخر بدون لقاحات؛ وهذا لا يزال من الصعب للغاية فهمه. من بين التحديات الكبيرة على المستوى العالمي، يعد الظلم أحد أكبر المشاكل، وسيزداد سوءًا بسبب تغير المناخ. لأن هذه المشكلة ستؤثر على أولئك الذين هم بالفعل في أوضاع ضعيفة، والفقر، وسيزداد عدم المساواة سوءًا. كما أن الوصول إلى نظام صحي يعمل سيزداد سوءًا.

بالنسبة لأمريكا الجنوبية، من المهم المراهنة على أنظمة صحة الكمبيوتر - القدرة على جمع المعلومات على جميع المستويات: المحلية والبلدية والإقليمية والإقليمية والوطنية - من أجل بناء المعلومات الوبائية. وأنه يعمل على اتخاذ القرارات للجميع.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الصحة العامة لا تشمل العدوى فحسب، بل تشمل الأمراض المزمنة الأخرى، مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم والقلب والأوعية الدموية والسكري، من بين الأكثر انتشارًا. وستكون هذه عبئا ثقيلا بشكل متزايد على النظام الصحي، ولكن بما أنها أبطأ، فإنها تعطينا المزيد من الوقت لمعالجتها. لكن يجب أن نعرف أنها أيضًا أوبئة.

جوستافو جافوتي: صور

استمر في القراءة

COVID-19: نشرت مجلة لانسيت دراسة أرجنتينية حول أهمية التطعيم غير المتجانس والثالث جرعات