متلازمة تململ الساقين عند الأطفال: ما هي ولماذا تحدث؟

متلازمة تململ الساقين (RLS) هي حالة تسبب رغبة لا يمكن السيطرة عليها لتحريك الساقين، وعادة ما يكون ذلك بسبب الشعور بعدم الراحة. يحدث عادة في فترة ما بعد الظهر أو المساء عندما يجلس الشخص أو مستلقيا. في كثير من الأحيان تخفف الحركة مؤقتًا الإحساس غير السار.

يمكن أن تبدأ متلازمة تململ الساقين، والمعروفة أيضًا باسم مرض ويليس إيكبوم، في أي عمر وعادة ما تزداد سوءًا مع تقدم العمر. العرض الرئيسي هو الحاجة إلى تحريك الساقين. تشمل السمات المصاحبة الشائعة: الأحاسيس التي تبدأ بعد الراحة؛ الراحة مع الحركة مثل التمدد أو هز الساقين أو المشي أو المشي؛ والأعراض تزداد سوءًا في الليل. يمكن للاضطراب أن يعطل النوم، مما يتعارض مع الأنشطة اليومية.

غالبًا ما يصف الناس أعراض هذه الحالة بأنها أحاسيس غير طبيعية وغير سارة في الساقين أو القدمين تحدث عادة على جانبي الجسم. أقل شيوعًا، تحدث هذه الأحاسيس في الذراعين. في بعض الأحيان يصعب تفسير الأحاسيس، التي تحدث عادة داخل الطرف بدلاً من الجلد.

عادةً لا يصف الأشخاص المصابون بمتلازمة تململ الساقين الحالة بأنها تشنج عضلي أو خدر. ومع ذلك، غالبًا ما يوصف بأنه رغبة شديدة في تحريك الساقين.

لا تتمكن الأرجل من الهدوء ولا المالك. لكن متلازمة تململ الساقين لا تؤثر على البالغين فحسب، بل تؤثر أيضًا على الأطفال والشباب. «تمامًا مثل البالغين، يكون لدى الأطفال أحاسيس في أرجلهم تجعل من الصعب عليهم السقوط أو البقاء نائمين. تقول الدكتورة جولي بوغن، أخصائية أمراض الرئة لدى الأطفال في Mayo Clinic (مايو كلينك) في روتشستر، مينيسوتا: «عندما يحدث الإحساس بانتظام، يمكن أن يكون متلازمة تململ الساقين، والتي تعتبر اضطراب في النوم».

وفقًا للأخصائي، «يحدث ذلك في حوالي 2٪ من الأطفال في سن المدرسة. يمكن أن تكون موروثة، لذلك قد يعاني والد أو أم الأطفال الذين يعانون من هذه الأعراض أيضًا من متلازمة تململ الساقين».

على غرار البالغين، يمكن أن تجعل متلازمة تململ الساقين من الصعب على الطفل أن ينام جيدًا في الليل، ولكنها لا تؤدي إلى مشاكل صحية أخرى للأطفال. في البداية، قد يكون من الصعب تشخيص متلازمة تململ الساقين في الطفل. الأطفال لديهم أيضا ما يعرف باسم «آلام النمو»، والتي عادة ما تختفي ولا ترتبط بأي حاجة للتحرك.

«يشعر الكثير من الناس بتشنجات طفيفة في أرجلهم وهم ينامون. تُعرف هذه الحركات باسم «هزات الخيول» وهي جزء طبيعي من النوم؛ أي أنها لا ترتبط بمتلازمة تململ الساقين، لأنه في هذا الشعور يكون أكثر إزعاجًا وغالبًا ما يجعل من الصعب النوم والبقاء نائمًا. في بعض الأحيان، يمكن أيضًا إساءة تفسير الالتواء العضلي أو الأربطة على أنه متلازمة تململ الساقين. ومع ذلك، عادة ما يتم تخفيف التواء عن طريق الراحة، في حين أن متلازمة تململ الساقين تزداد سوءًا عن طريق الحفاظ على الأطراف ثابتة»، كما يقول بوغن.

يوضح طبيب الأطفال: «عندما يذهبون إلى الفراش ليلاً، يصاب الأطفال بتغييرات غامضة ومنتشرة في الحساسية، عادة في أعماق الساقين، والتي يصفونها بأنها حرق أو حكة أو رنين أو «مثل مشروب غامض في الساقين»، من بين أشياء أخرى». أولريش. Fegeler، من الرابطة المهنية لأطباء الأطفال والمراهقين في ألمانيا.

وعند تحريك الساقين، ينخفض هذا الإحساس غير السار الذي يعاني منه الشخص المصاب. يمكن أن تختبئ الأسباب المختلفة وراء الساقين المضطربة. في المقام الأول، يبدو أن الجينات تلعب دورًا بارزًا. لكن انخفاض مستويات الحديد أو الأدوية للاكتئاب أو الحساسية يمكن أن يسبب هذه المتلازمة أيضًا.

وفقًا لـ Fegeler، يعتبر اضطراب النوم. لذلك، فإن الأمر يتعلق بالعائلات للعثور على تدابير مع طبيب الأطفال من شأنها تحسين النوم. ومع ذلك، لا توجد عمليا أي أدوية يمكن أن تساعد الأطفال ذوي الأرجل المضطربة. لكن جداول النوم المنتظمة، والحركة الكافية خلال النهار والكمادات الباردة أو التدليك في وقت النوم يمكن أن تخفف من الانزعاج.

عادة ما يقوم الأطباء بتشخيص متلازمة تململ الساقين بناءً على الأعراض. «عند الأطفال،» يضيف بوغن، «قد تظهر الأعراض مبكرًا، حوالي 5 أو 6 سنوات من العمر. يمكن أن يتعايش اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) في حوالي 30٪ من الأطفال المصابين بمتلازمة تململ الساقين».

وفقًا للأخصائي، فإن دراسات النوم ليست ضرورية، ما لم يكن الطفل غير قادر على وصف الأعراض جيدًا، لأنه اعتمادًا على مرحلة التطور التنموي الذي يتواجد فيه، قد يكون من الصعب على الطفل وصف هذه الأحاسيس النادرة في الساقين؛ لذلك، من المهم التحدث إلى الطبيب حول البدائل.

يركز علاج متلازمة تململ الساقين على تخفيف الأعراض. أخذ حمام في الماء الدافئ، وتدليك الساقين وتطبيق الكمادات الساخنة أو الباردة يهدئ الأعراض. كما أن التمدد بانتظام، ثم ممارسة التمارين المعتدلة، بالإضافة إلى إنشاء عادات نوم جيدة يحدث فرقًا أيضًا. يؤدي استخدام الكافيين أو الكحول أو التبغ إلى تفاقم الأعراض.

تظهر الدراسات أيضًا أن تناول نظام غذائي منخفض الحديد يمكن أن يساهم في متلازمة تململ الساقين. يستهلك بعض الأطفال الصغار الكثير من حليب البقر ويمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض مستويات الحديد. لذلك، بالنسبة إلى Baughn، «يجدر التحدث إلى طبيب الأطفال للتحقق من مستوى الحديد في دم الطفل. إذا كنت منخفضًا، فقد يساعد ذلك في تقديم الأطعمة الغنية بالحديد، مثل اللحوم الحمراء أو الخضر الورقية أو الفاصوليا أو البقوليات بشكل عام، والخبز المدعم بالحديد أو الحبوب أو المعكرونة. قد يوصي الطبيب أيضًا بمكمل حديدي، والذي عادة ما يكون البديل الأول في علاج الأطفال».

لم تأذن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بأي دواء لمتلازمة تململ الساقين عند الأطفال. ومع ذلك، عندما لا يستجيب الطفل للخطوات الأخرى المتخذة للسيطرة على الأعراض، قد يفكر الطبيب المتخصص في طب النوم في بعض الأدوية.

في البالغين، عندما لا تكون تغييرات نمط الحياة كافية، هناك أدوية يمكن أن تقلل من أعراض متلازمة تململ الساقين. ثبت أن الأدوية تساعد ومن بينها تلك التي تؤثر على مادة كيميائية في الدماغ، تسمى الدوبامين. وظيفة الدوبامين هي إرسال رسائل من الدماغ إلى الجسم للتحكم في حركات العضلات. يعتقد الباحثون أن متلازمة تململ الساقين مرتبطة بنشاط الدوبامين الضعيف في الجهاز العصبي.

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن بعض الأدوية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض متلازمة تململ الساقين، مثل بعض الحبوب المنومة التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على ديفينهيدرامين، ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومضادات القيء (المضادة للغثيان). «راجع الأدوية الحالية مع طبيبك. يمكن لهذا المحترف أن يوصي ببدائل، حسب الاقتضاء، للسيطرة على متلازمة تململ الساقين «، يختتم الخبير.

استمر في القراءة:

قد يكون الدواء المستخدم لالتهاب المفاصل فعالًا أيضًا للمرضى المصابين بأمراض شديدة المصابين بـ COVID-19.