El perímetro abdominal, una medida de riesgo para la salud de los hombres

Es un método sencillo que consiste en medir con un centímetro el perímetro abdominal, en el hombre el valor normal es hasta 102 centímetros y en la mujer hasta 88 centímetros. Por encima de esas cifras comienza el riesgo y es el momento que se deben tomar las medidas higiénicas dietéticas y eventual tratamiento médico.

Si se observa a los varones en especial mayores de 40 años, podrá verse un abdomen prominente o panza, con piernas delgadas y poca cola, por tener mayor concentración de grasa en abdomen y es más frecuente (más riesgo) que en las mujeres que tienen menos panza o abdomen por la distribución de la grasa que está dada en caderas y piernas. En éste último caso aunque tenga mayor índice de masa corporal y de grasa, si el perímetro abdominal está dentro de los límites tendría menos riesgo cardiovascular, considerando que no haya riesgos agregados.

Se sabe que las hormonas sexuales regulan la composición corporal, la distribución del tejido graso y la proporción de tejido muscular/masa grasa. Por eso las mujeres que están en la menopausia realizan un cambio de composición corporal, cambia el metabolismo de las lipoproteínas, el de los lípidos y comienzan a aumentar de peso, es decir, el índice de masa corporal, esto ocurre a medida que pasan los años.

El abdomen prominente que indicaría aumento del perímetro de la cintura o acúmulo de grasa en el abdomen, está reflejado en el aumento de la grasa intraabdominal o llamada también grasa visceral (se acumula, en hígado, intestino, etc.) ésta puede medirse por tomografía o resonancia, e indica riesgo cardiovascular. ¿Por qué?

Se ha comprobado que en el tejido graso intraabdominal las células son metabolicamente más activas (adipositos) y éstas actuarían en distintos puntos, como en la liberación de ácidos grasos libres que metabolizaría y utilizaría como energía el hígado, en lugar de utilizar glucosa, aumentando ésta en sangre, actúa sobre diversas hormonas, aumentan los lípidos en sangre, etc.

Por eso cuando una persona presenta abdomen prominente se debe pensar en el síndrome metabólico, que está dado por: aumento del colesterol malo (LDL), aumento de los triglicéridos, disminución colesterol bueno (HDL), insulino resistencia que con el aumento de insulina produciría vasoconstricción por estimulación simpática o por retención de sodio (no está del todo claro) y en consecuencia aumentaría la presión arterial, hiperglucemia, etc. Todo lo mencionado son factores de riesgo cardio-metabólicos, si se agregan otros factores como el stress, el tabaquismo, etc., el riesgo es mayor.

Recomendaciones
* Mantener una vida saludable con una alimentación adecuada en cantidad y calidad
* Control médico anual, que incluya: Laboratorio, Rx, Electrocardiograma
* Control por nutricionista, si fuera necesario e indicado por el médico clínico
* Ejercicios ó actividad física, recomendando la actividad aeróbica como caminar (30 minutos diarios) nadar, andar en bicicleta
* Para aquellas personas que presentaran alguna de las alteraciones mencionadas, se sugiere tomar conciencia a lo que se exponen y saber que teniendo controlado los parámetros de laboratorio, peso, dieta, signos vitales, etc. podrán tener una mejor calidad vida con menos riesgo cardiovascular